Changements évolutifs émergents de la méthode de diagnostic traditionnelle à la technologie au point d'intervention

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Grâce aux progrès technologiques, le système de test au point de service a été étendu. De nos jours, les résultats peuvent être transmis sans fil, aidant ainsi le patient à visualiser les résultats avec plus de précision. Les tests POC sont un moyen portable et pratique d’obtenir des résultats meilleurs et productifs. Par exemple, les glucomètres sont utilisés par les patients diabétiques pour surveiller leur taux de glucose. Les analyseurs de sang sont utilisés pour analyser les agents pathogènes et les anticorps présents dans l’échantillon.

Les appareils de test sur les lieux de soins sont sélectionnés en fonction du type de diagnostic qui doit être effectué. Ce sont des méthodes très rentables pour de nombreuses maladies, notamment le diabète, le syndrome du canal carpien et le syndrome coronarien aigu. Les tests POC nécessitent quelques gouttes de salive, de sang et d’urine et les résultats peuvent être interprétés en quelques secondes. Ils utilisent généralement des jauges basiques comme pour les analyses d’urine, des appareils comme des glucomètres ou des analyseurs moléculaires pour détecter les maladies infectieuses. La surveillance de la glycémie, les tests de grossesse à domicile, l'hémoglobine, le sang occulte dans les selles et le streptocoque rapide sont quelques-uns des tests courants au point de service.

Les tests sur les lieux de soins peuvent fournir des résultats pour plusieurs maladies infectieuses et disposent de diverses technologies et équipements de laboratoire avancés qui aident à calculer les résultats en 5 minutes. Parmi les maladies et les développements survenus ces dernières années, citons peu.

1. La fièvre de la dengue- La dengue est une maladie transmise par les moustiques et causée par le virus de la dengue. La dengue hémorragique et le syndrome de choc dengue sont les deux formes de la maladie. Les symptômes qui apparaissent généralement quatre à six jours après l'infection sont une forte fièvre, des maux de tête, de la fatigue, des nausées, des éruptions cutanées, des vomissements, des douleurs articulaires et musculaires, de légers saignements et des douleurs derrière les yeux. L'incidence de la dengue a augmenté ces dernières années ; 40 à 50 % des personnes sont exposées au risque de contracter la maladie dans les zones tropicales, subtropicales et tempérées. Avec la technologie Point of Caring, il est très facile de détecter la maladie et de trouver le traitement approprié.

• En janvier 2015, l'Institut de bioingénierie et de nanotechnologie (IBN) d'A*STAR a lancé un dispositif jetable en papier qui aidera les gens à détecter la dengue en 20 minutes. La maladie peut être détectée par la salive.

2. Maladie entérique- Cette maladie est causée par une infection intestinale. Ces agents pathogènes entériques pénètrent par la bouche, par l'eau, les aliments ou les mains. Salmonella, E. coli, Campylobacter, Norovirus, Rotavirus, Giardia, Vibrio, Cyclospora, Listeris sont les principaux agents pathogènes responsables des maladies entériques. Chaque année, des milliers de décès et des millions de cas de maladies d’origine alimentaire sont enregistrés dans le monde.

• En juillet 2014, Trinity Biotech plc a annoncé le lancement de son nouveau test Uni-Gold H. pylori Antigen au point d'intervention. Il est utilisé pour le diagnostic de Helicobacter pylori qui est une bactérie présente dans l'estomac, le duodénum et le tractus hépatobiliaire et qui provoque des problèmes comme la gastrite et les ulcères. Uni-Gold H est un test rapide qui affichera le résultat en 15 minutes.
• En décembre 2018, Becton, Dickson and Company a annoncé le lancement de l'autorisation de la Food and Drug Administration des États-Unis pour son panel de virus entériques BD MAX. Il sera utilisé pour la détection qualitative directe et la différenciation des agents pathogènes viraux entériques responsables de la gastro-entérite virale.

3. Giardiase- La giardiase est une infection causée dans l'intestin grêle par un petit parasite microscopique appelé Giardia lamblia. Il se propage généralement par contact avec la personne infectée ou par la consommation ou la consommation d'aliments ou d'eau infectés. Ils sont la cause la plus fréquente des maladies d’origine hydrique et leurs parasites se trouvent dans les réserves d’eau municipales, les piscines, les spas à remous, les puits, etc.

• En février 2012, Trinity Biotech plc a annoncé avoir obtenu l'approbation de la FDA pour son nouveau test Uni-Gold Giardia sur le lieu d'intervention. Cet appareil détectera la présence du kyste de Giardia en seulement 15 minutes.
• En juin 2011, Abaxis, Inc. a annoncé le lancement de ses deux nouveaux tests de diagnostic sur le marché vétérinaire, le test rapide VetScan Canine Parvovirus et le test rapide VetScan Giardia.

4. VIH- VIH signifie virus de l'immunodéficience humaine, qui est le facteur à l'origine du SIDA. Ce virus détruit les globules blancs du système immunitaire, appelés cellules T auxiliaires, puis ces virus en font des copies, ce qui endommagera et affaiblira le système immunitaire de la personne.

• En juin 2018, Abbott a annoncé le lancement de son nouveau test au point d'intervention pour une gestion simple et précise de l'immunodéficience humaine, appelé m-PIMA HIV-1/2 VL. Celui-ci affichera le résultat en seulement 70 minutes, ce qui les aidera à trouver facilement le traitement.
• En novembre 2018, Owen Mumford a annoncé le lancement de son test de diagnostic rapide du VIH Simplitude Pro HIV avec lancette de sécurité intégrée, prélèvement sanguin et bandelettes de test. Cela aidera le patient à détecter facilement le problème, à obtenir un traitement à temps et à réduire également le risque de transmission.

5. Virus d'Epstein-Barr (EBV) : L'EBV est également connu sous le nom de gammaherpèsvirus humain 4. Il s'agit du principal facteur à l'origine de sa propagation par les fluides corporels comme la salive et il s'agit d'un virus très courant.

• En décembre 2018, Novacyt a annoncé avoir reçu le marquage CE pour ses kits de diagnostic du virus Genesis BK et du virus Epstein – Barr. Ils sont conçus pour la post-transplantation et pour les patients immunodéprimés. Ce nouveau kit RT-PCR est basé sur les instruments Roche LightCycler 48 et détecte l'ADN viral dans le plasma sanguin et l'urine.
• En juin 2019, bioMérieux a annoncé le lancement de son VIDAS EBV pour la détection du virus Epstein - Barr. Cet appareil de test fournira les résultats en seulement 40 minutes et contribuera également à la détection des infections à toxoplasmose et à cytomégalovirus.

6. Paludisme: Le paludisme se transmet généralement par une piqûre de Anophèle moustique porteur du parasite plasmodium. Chaque fois qu’un moustique vous pique, ces parasites sont libérés dans la circulation sanguine. Chaque année, on compte environ 1 million de décès et environ 300 millions de cas enregistrés.

• En janvier 2019, ERADA a annoncé le lancement de son test de diagnostic salivaire SMAART, Saliva-based Malaria Asymptomatic and Asexual Rapid Test. Il s’agit d’un test salivaire facile à utiliser qui contribuera à la détection précoce, au traitement et à la prévention de la maladie.
• En avril 2017, Alere Inc a annoncé le lancement de son Alere Malaria Ag Pf, un test rapide à haute sensibilité par rapport aux TDR du paludisme actuellement disponibles. Il aide à l'identification des individus présentant une faible parasitémie

7. Tuberculose: La tuberculose est causée par une bactérie appelée Mycobacterium tuberculosis qui endommagent généralement les poumons et peuvent également endommager d’autres parties du corps. Elle se propage généralement lorsque la personne atteinte de tuberculose tousse, éternue ou parle.

• En octobre 2018, Becton, Dickson and Company a annoncé le lancement du BD MAX MDR-TB qui peut être utilisé par les cliniciens pour détecter les bactéries responsables de la tuberculose.
• En mars 2017, le projet financé par l'EDCTP a été lancé sur le campus Tygerberg de l'université de Stellenbosch, PredictTB. Il s'agit d'une combinaison de marqueurs microbiologiques et radiographiques qui permettront d'identifier les patients tuberculeux guéris dans les 16 semaines suivant un traitement conventionnel. Cette étude développera également un dispositif au point d'intervention qui pourrait être mis en œuvre dans un contexte de ressources limitées.

Ainsi, avec toutes les études ci-dessus, on peut conclure que le test au point de service joue un rôle essentiel dans le processus décisionnel dans le domaine du diagnostic. POCT se concentre principalement sur la fourniture d’essais en laboratoire en dehors de l’espace principal d’essais en laboratoire. Ainsi, certains des avantages du POCT incluent-

• Efficacité: POCT utilise un processus de flux de travail efficace car il est effectué à côté ou à proximité du lieu de soins du patient.
• Diagnostic de vitesse : Il donne un résultat rapide grâce auquel le traitement peut être effectué en peu de temps.
• Des appareils portables: Le test peut être effectué n’importe où car ils sont faciles à transporter n’importe où.
• Gestion des patients : Ils donnent des résultats immédiats qui aident les médecins à traiter plus de patients en moins de temps.