Глобальный рынок решений для плательщиков медицинских услуг – тенденции отрасли и прогноз до 2031 года

Анализ и размер рынка решений для плательщиков медицинских услуг

На рынке технологические достижения стимулируют эффективность и доступность, принося пользу как поставщикам, так и пациентам. Оптимизированные процессы, аналитика на основе искусственного интеллекта и совместимые системы улучшают процесс принятия решений, снижая административную нагрузку и расходы. Эти достижения позволяют плательщикам предоставлять более качественные услуги, улучшать результаты лечения пациентов и в конечном итоге преобразовывать ландшафт здравоохранения в лучшую сторону.                                

Объем мирового рынка плательщиков медицинских услуг оценивался в 66,85 млрд долларов США в 2023 году, и, по прогнозам, к 2031 году он достигнет 123,74 млрд долларов США, при среднегодовом темпе роста 8,0% в прогнозируемый период с 2024 по 2031 год. Это указывает на то, что рыночная стоимость. Помимо информации о рыночных сценариях, таких как рыночная стоимость, темпы роста, сегментация, географический охват и основные игроки, рыночные отчеты, курируемые Data Bridge Market Research, также включают глубокий экспертный анализ, эпидемиологию пациентов, анализ конвейера, анализ ценообразования и нормативную базу.

Область отчета и сегментация рынка

Market Definition

Healthcare payer solutions encompass a range of services and technologies designed to streamline administrative processes for insurance companies and other payers in the healthcare industry. These solutions typically include claims processing, payment management, member enrolment, and regulatory compliance tools, aiming to enhance efficiency, accuracy, and cost-effectiveness within the payer ecosystem.           

Healthcare Payer Solutions Market Dynamics

Drivers

• Population Aging and Chronic Disease Burden

As the population ages and chronic diseases become more prevalent, there's a growing demand for payer solutions to effectively manage care. Integrated platforms that enable remote monitoring and personalized care plans are becoming increasingly crucial. These solutions aid in managing conditions like diabetes and hypertension by minimizing hospital admissions and enhancing patient outcomes. Thus, addressing the needs of aging populations and individuals with chronic illnesses becomes paramount in healthcare management strategies.

• Shift towards Value-Based Care

The transition from fee-for-service to value-based care models motivates payers to prioritize solutions fostering care coordination, population health management, and outcomes-based reimbursement. For instance, payers invest in care management platforms integrating patient data from various sources to provide holistic care, thus improving patient outcomes and reducing costs through proactive interventions and tailored treatment plans.

Opportunities

• Consumerization of Healthcare

Payers are responding to rising consumer expectations by investing in user-centric solutions like self-service portals and mobile apps, offering convenient access to healthcare services. For instance, personalized health management tools empower members to track their wellness goals, schedule appointments, and access medical records on-the-go, enhancing overall satisfaction and engagement in their healthcare journey.

• Focus on Data Interoperability

The pressing need for data interoperability in healthcare drives the adoption of payer solutions, facilitating smooth data exchange among various stakeholders such as healthcare providers, insurance companies, and patients, ultimately enhancing collaboration and efficiency in healthcare delivery. For instance, interoperable platforms facilitate integration with Electronic Health Records (EHRs), ensuring swift access to patient information for accurate claims processing and informed decision-making, thereby optimizing healthcare delivery and administrative efficiency. 

Restraints/Challenges

• Data Security Concerns

Healthcare data security is critical due to its sensitivity. Payer solutions must implement rigorous measures to prevent breaches and unauthorized access. This necessity adds complexity and cost to development efforts, underscoring the importance of robust security protocols in safeguarding patient privacy and maintaining trust in healthcare systems.

• Complex Reimbursement Models

Healthcare reimbursement is evolving with diverse models such as fee-for-service, value-based care, and bundled payments. Payer solutions need adaptability to support these models. Flexibility in navigating evolving payment structures is essential. Adaptable solutions ensure effective management and reimbursement processing amid the complexities of modern healthcare financing. 

This market report provides details of new recent developments, trade regulations, import-export analysis, production analysis, value chain optimization, market share, impact of domestic and localized market players, analyses opportunities in terms of emerging revenue pockets, changes in market regulations, strategic market growth analysis, market size, category market growths, application niches and dominance, product approvals, product launches, geographic expansions, technological innovations in the market. To gain more info on the market contact Data Bridge Market Research for an Analyst Brief, our team will help you take an informed market decision to achieve market growth.

Recent Development

• In September 2023, Genpact expanded its collaboration with Amazon Web Services (AWS) to enhance financial crime risk operations through generative AI and large language models. This initiative is poised to provide a competitive advantage by leveraging advanced technologies for improved risk management
• In April 2023, Cognizant extended its partnership with Microsoft in healthcare, offering quick access to advanced technological solutions for healthcare payers and providers. This collaboration aims to streamline claims processing, enhance interoperability, and elevate patient and member experiences, thereby optimizing business processes
• В марте 2022 года IMAT Solutions представила новое предложение, нацеленное на управление данными здравоохранения в режиме реального времени и отчетность о состоянии здоровья населения. Плательщики, государственные организации и биржи медицинской информации (HIE) получат выгоду от инновационных кластерных и SaaS-решений, а также от одобренного NCQA статуса компании Data Aggregator Validation (DAV)
• В марте 2022 года Icertis запустила Icertis Contract Intelligence (ICI) для поставщиков медицинских услуг, решение по управлению жизненным циклом контрактов (CLM). Направленное на ускорение цифровой трансформации в здравоохранении, оно модернизирует сложные соглашения, такие как плательщик, поставщик и контрактные услуги, способствуя более плавной работе поставщиков медицинских услуг

Масштаб рынка решений для плательщиков медицинских услуг

Рынок сегментирован на основе типа услуги, приложения и конечного пользователя. Рост среди этих сегментов поможет вам проанализировать сегменты с незначительным ростом в отраслях и предоставить пользователям ценный обзор рынка и рыночные идеи, которые помогут им принимать стратегические решения для определения основных рыночных приложений.

Тип услуги

• Аутсорсинг бизнес-процессов
• Аутсорсинг информационных технологий
• Аутсорсинг процесса обработки знаний

 Приложение

• Услуги по управлению претензиями
• Интегрированное обслуживание фронт-офиса и операции бэк-офиса
• Услуги по управлению участниками
• Услуги по управлению поставщиками
• Услуги по выставлению счетов и управлению счетами
• Аналитика и услуги по борьбе с мошенничеством
• Кадровые услуги
• Услуги по управлению платежами
• Системы аудита и анализа

 Конечный пользователь

• Частные плательщики
• Государственные плательщики

Региональный анализ/информация о рынке решений для плательщиков медицинских услуг

Проводится анализ рынка и предоставляются сведения о его размерах и тенденциях по странам, типам услуг, приложениям и конечным пользователям, как указано выше.

В отчете о рынке рассматриваются следующие страны: США, Канада, Мексика, Германия, Франция, Великобритания, Нидерланды, Швейцария, Бельгия, Россия, Италия, Испания, Турция, остальные страны Европы, Китай, Япония, Индия, Южная Корея, Сингапур, Малайзия, Австралия, Таиланд, Индонезия, Филиппины, остальные страны Азиатско-Тихоокеанского региона, Саудовская Аравия, ОАЭ, Южная Африка, Египет, Израиль, остальные страны Ближнего Востока и Африки, Бразилия, Аргентина и остальные страны Южной Америки.

Ожидается, что Азиатско-Тихоокеанский регион будет расти самыми высокими темпами на рынке, что связано с растущей инфраструктурой здравоохранения. Это расширение подпитывает спрос на инновационные плательщики, способствуя эффективному управлению и предоставлению медицинских услуг по всему региону и стимулируя общий рост рынка.

Ожидается, что Северная Америка будет доминировать на рынке, поддерживаемая строгими государственными нормами и квалифицированной рабочей силой. Регион выделяется в сфере услуг по обработке данных высокого уровня, таких как разработка и обслуживание программного обеспечения и приложений, обеспечивая инновации и эффективность в предоставлении медицинских услуг.

Раздел отчета по странам также содержит отдельные факторы, влияющие на рынок, и изменения в регулировании на внутреннем рынке, которые влияют на текущие и будущие тенденции рынка. Такие данные, как анализ цепочки создания стоимости вверх и вниз по течению, технические тенденции и анализ пяти сил Портера, тематические исследования — вот некоторые из указателей, используемых для прогнозирования рыночного сценария для отдельных стран. Кроме того, при предоставлении прогнозного анализа данных по странам учитываются наличие и доступность глобальных брендов и их проблемы, связанные с большой или малой конкуренцией со стороны местных и отечественных брендов, влияние внутренних тарифов и торговых путей.   

Рост инфраструктуры здравоохранения, установленная база и проникновение новых технологий

Рынок также предоставляет вам подробный анализ рынка для каждой страны по росту расходов на здравоохранение для капитального оборудования, установленной базы различных видов продуктов для рынка, влияния технологий с использованием кривых жизненной линии и изменений в сценариях регулирования здравоохранения и их влияния на рынок. Данные доступны за исторический период 2016-2021 гг.

Анализ конкурентной среды и доли рынка решений для плательщиков медицинских услуг

Конкурентная среда рынка содержит сведения о конкурентах. Включены сведения о компании, ее финансах, полученном доходе, рыночном потенциале, инвестициях в исследования и разработки, новых рыночных инициативах, глобальном присутствии, производственных площадках и объектах, производственных мощностях, сильных и слабых сторонах компании, запуске продукта, широте и широте продукта, доминировании приложений. Приведенные выше данные касаются только фокуса компаний на рынке.

Некоторые из основных игроков, работающих на рынке:

• Зеомега (США)
• Verisk Analytics, Inc. (США)
• UNITEDHEALTH GROUP (США)
• NXGN Management, LLC (США)
• MCKESSON CORPORATION (США)
• Корпорация IBM (США)
• Корпорация Epic Systems (США)
• eClinicalWorks (США)
• Корпорация Cerner (США)
• Allscripts Healthcare Solutions, Inc. (США)
• Aetna, Inc. (США)
• Cognizant (США)
• Accenture (Ирландия)
• Компания DXC Technology (США)
• Wipro (Индия)

SKU-56433