Движущие силы: Рынок BPO в сфере здравоохранения Северной Америки
Нормативные изменения в США
Нормативные нормы в системе здравоохранения США устанавливаются частными и государственными организациями на федеральном уровне, уровне штата и страны. Эти реформы вводятся, поскольку существует постоянная потребность в повышении качества, расширении доступа и контроле затрат в здравоохранении.
Некоторые из крупных федеральных регулирующих организаций, находящихся под эгидой Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS), включают:
- Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS)
- Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
- Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA)
Доступ к полному отчету по адресуhttps://databridgemarketresearch.com/reports/north-america-healthcare-bpo-market
Давление с целью сократить растущие расходы на здравоохранение:
В Соединенных Штатах самая высокая стоимость здравоохранения по сравнению с другими странами. В 2016 году страна потратила на здравоохранение около 3,3 триллиона долларов. За последние несколько лет в США расходы на здравоохранение резко возросли. Раньше они составляли 5% ВВП в 1960 году, а в 2016 году выросли до 18%. По прогнозам CMS, эта тенденция будет только расти и к 2026 году достигнет примерно 5,7 триллионов долларов.
Сдержанность: рынок BPO в сфере здравоохранения Северной Америки
Скрытые затраты на аутсорсинг:
Аутсорсинг — это обычная практика, используемая многими предприятиями для приобретения опыта в определенной географической зоне, повышения производительности и обеспечения более высокого уровня обслуживания своих клиентов, которого невозможно достичь при внутреннем управлении.
Однако в последние годы переход к аутсорсингу включал полный аутсорсинг кодирования и медицинских записей, диетических услуг и ведения домашнего хозяйства. Фактически, в настоящее время такие услуги, как службы скорой помощи, визуализация, лаборатория, уход, цепочка поставок, человеческие ресурсы или даже администрирование, передаются на аутсорсинг различным ведущим больницам США.
Страх потерять видимость и контроль над бизнес-процессом:
Одним из самых больших ограничений будущего роста рынка аутсорсинга является потеря видимости и контроля над собственным бизнесом. Потеря контроля при аутсорсинге может означать очень высокие затраты из-за некачественного продукта, который был разработан с опозданием. Руководство часто опасается, что передача финансов и администрирования бэк-офиса аутсорсинговому поставщику равнозначна передаче контроля.
ВОЗМОЖНОСТИ:
Аналитика больших данных в здравоохранении
Наука о данных играет важную роль во многих отраслях. Столкнувшись с огромными объемами разнородных данных, масштабируемые алгоритмы и системы машинного обучения и интеллектуального анализа данных стали чрезвычайно важными для специалистов по данным. Рост объема, сложности и скорости данных вызывает потребность в масштабируемых алгоритмах и системах анализа данных.
Быстро расширяющаяся область анализа больших данных начала играть ключевую роль в развитии практики и исследований в области здравоохранения. Он предоставил инструменты для накопления, управления, анализа и усвоения больших объемов разрозненных, структурированных и неструктурированных данных, создаваемых современными системами здравоохранения.
Переход на стандарты кодирования МКБ-10 и предстоящий МКБ-11
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) — это протокол перевода диагнозов и других проблем, связанных со здоровьем, в медицинскую карту пациента. Классификация диагнозов с использованием МКБ-10 является обязательным национальным требованием для госпитализированных пациентов Национальной службы здравоохранения (APC). МКБ-10-СМ — это семизначный буквенно-цифровой код в здравоохранении. Каждый код начинается с буквы, за которой следуют две цифры. Первые три символа МКБ-10-СМ обозначают категорию. Категория описывает общий тип травмы или заболевания. За категорией следует десятичная точка и подкатегория. Далее следуют до двух подклассов, которые дополнительно объясняют причину, проявление, местоположение, тяжесть и тип травмы или заболевания. Последний символ — это расширение, которое означает встречу.
Несколько примеров из систем кодирования МКБ-10
- A00-B99 - Инфекционные и паразитарные болезни
- C00-D49 — Новообразования
- G00-G99 — Болезни нервной системы
ЗАДАЧИ:
Нехватка квалифицированной рабочей силы
Индустрия аутсорсинга обработки бизнеса в сфере здравоохранения (BPO) — это процветающая отрасль, но она сталкивается с определенной проблемой, которую трудно преодолеть. BPO в здравоохранении часто требует квалифицированной рабочей силы, например, человека, обученного медицинскому кодированию, или человека, обученного медицинскому писцу. Этот человек должен иметь глубокие знания медицинской терминологии. Тем не менее, имеется ограниченный штат подготовленных сотрудников для BPO в сфере здравоохранения. Кроме того, они часто не в состоянии удовлетворить постоянно растущие потребности отрасли.
Рыночные тренды:
По компонентному составу рынок сегментирован на платные услуги, провайдерские услуги и фармацевтические услуги. Сегмент плательщика далее сегментирован на интегрированные операции внешнего и бэк-офиса, управление поставщиками, управление выставлением счетов и счетами, управление человеческими ресурсами, управление претензиями, управление взаимоотношениями с клиентами, операционное/административное управление, разработку продуктов и управление обслуживанием. Сегмент поставщиков дополнительно подразделяется на выставление медицинских счетов, медицинское кодирование, медицинскую транскрипцию, финансы и счета, набор пациентов и стратегическое планирование, мониторинг устройств, управление циклом доходов. Сегмент фармацевтических услуг далее сегментируется на аутсорсинг производства, услуги фармаконадзора, управление клиническими данными, исследования и разработки, доклинические услуги, продажи и маркетинг, управление цепочками поставок и логистику, другие доклинические функции и другие. В 2019 году сегмент провайдерских услуг будет расти самыми высокими темпами среднегодового темпа роста и, как ожидается, достигнет уровня долларов США в прогнозируемом периоде с 2019 по 2026 год.
В зависимости от конечного пользователя рынок сегментирован на больницы, стоматологические клиники, государственные службы, компании в области медико-биологических наук, компании по производству медицинского оборудования, менеджеров по льготам в аптеках и другие. В 2019 году сегмент больниц будет расти самыми высокими темпами среднегодового темпа роста и, как ожидается, достигнет уровня долларов США в прогнозируемом периоде с 2019 по 2026 год.
Основные игроки: рынок BPO в сфере здравоохранения Северной Америки
Некоторые из видных участников, работающих на этом рынке, - это Accenture, Cowlant, GeBBS Healthcare Solutions, United Health Group, Firstsource, Charles River, Genpact, Invensis Technologies Pvt Ltd, HCL Technologies Limited, Iqvia, WNS (HOLDINGS) LTD, Pharmaceutical Product Development, LLC., Parexel, Catalent, INC, Lonza, Covance INC., Sutherland Global, INC., Premier BPO, INC., HGS LTD., Boehringer Ingelheim.