Mercado global de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos – Tendências do setor e previsão para 2030

Análise e dimensão do mercado de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos

O mercado global de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos é impulsionado pelo aumento dos custos de saúde e pela necessidade de controlar as despesas com medicamentos prescritos , levando os pagadores de cuidados de saúde e os empregadores a confiarem nos serviços de gestão de benefícios farmacêuticos para uma gestão de medicamentos com uma boa relação custo-benefício. Com foco na expansão das redes farmacêuticas, na gestão de medicamentos especiais e na melhoria da adesão aos medicamentos, os serviços de gestão de benefícios farmacêuticos desempenham um papel fundamental na otimização da utilização de medicamentos. No entanto, os desafios regulamentares, a procura de transparência de preços e a consolidação da indústria colocam restrições, enquanto as oportunidades residem na integração da telessaúde, na medicina personalizada, nos modelos de cuidados baseados em valor e na expansão global à medida que os serviços de gestão de benefícios farmacêuticos adaptam-se a um cenário de cuidados de saúde em evolução.                         

A Data Bridge Market Research analisa que o mercado de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos, que foi de 560,93 mil milhões de dólares em 2022, deverá atingir os 630,35 mil milhões de dólares até 2030, e deverá passar por um CAGR de 6,30 % durante o período de previsão de 2023 a 2030. “ Programas governamentais de saúde” dominam o segmento de modelo de negócios do mercado global de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos devido a iniciativas governamentais crescentes para aumentar a consciencialização sobre os serviços de gestão de benefícios farmacêuticos. Além dos insights sobre cenários de mercado, tais como valor de mercado, taxa de crescimento, segmentação, cobertura geográfica e grandes players, os relatórios de mercado com curadoria da Data Bridge Market Research incluem também análise especializada aprofundada, epidemiologia de pacientes, análise de pipeline, análise de preços, e quadro regulamentar.

Âmbito e segmentação do mercado de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos

Definição de mercado

Os serviços de gestão de benefícios farmacêuticos oferecem diversas instalações médicas aos doentes. São geridos por administradores terceirizados (TPAs) que atuam como elo de ligação entre farmacêuticos, seguradoras e requerentes de seguros e fabricantes de medicamentos. Ajudam na redução do preço dos medicamentos, gerem receitas, planeiam os melhores planos de saúde para os doentes, oferecendo descontos e abatimentos. Oferecem medicamentos a preços acessíveis em comparação com os vendidos pelos farmacêuticos no retalho.            

Dinâmica global do mercado de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos

Motoristas

• Aumento de doenças crónicas

A crescente prevalência de doenças crónicas em todo o mundo, como a diabetes, as doenças cardiovasculares e o cancro, levou a um aumento da procura de medicamentos sujeitos a receita médica. Os PBMS desempenham um papel crucial na garantia do acesso aos medicamentos necessários, ao mesmo tempo que controlam os custos tanto para os doentes como para os prestadores de cuidados de saúde.

• Alargamento da cobertura do seguro de saúde

Os esforços para expandir a cobertura do seguro de saúde, especialmente em regiões como os EUA, com a implementação da Lei dos Cuidados Acessíveis (ACA), aumentaram o número de indivíduos com acesso a benefícios de medicamentos sujeitos a receita médica. Isto impulsionou a procura de serviços PBM para gerir e administrar eficientemente estes benefícios.

• Crescimento de Produtos Farmacêuticos Especiais 

O crescimento de produtos farmacêuticos especializados, utilizados para tratar doenças complexas e raras, é um impulsionador significativo para os PBM. Estes medicamentos têm geralmente preços elevados e exigem manuseamento e distribuição especializados. Os PBM auxiliam na gestão de benefícios de medicamentos especializados, incluindo autorizações prévias, programas de apoio ao doente e estratégias de contenção de custos.

• Investimento crescente em instalações de saúde

O crescente foco na melhoria das condições das instalações de saúde e na melhoria das infraestruturas gerais de saúde é outro fator importante que promove o crescimento do mercado. O número crescente de parcerias e colaborações estratégicas entre os intervenientes públicos e privados relativos ao financiamento e aplicação de tecnologias novas e melhoradas está a criar ainda mais oportunidades de mercado lucrativas.  

Oportunidades

• Aumento da procura por serviços farmacêuticos especializados

Com a crescente prevalência de doenças complexas e raras, há uma procura crescente de especialidades farmacêuticas. Os PBM têm a oportunidade de expandir os seus serviços para gerir eficazmente os benefícios dos medicamentos especiais. Isto inclui a prestação de apoio para autorizações prévias, educação do doente, monitorização da adesão e distribuição económica de medicamentos especiais.

• Modelos de cuidados baseados em valores

A mudança para cuidados baseados no valor, que enfatizam os resultados e a satisfação dos doentes em detrimento dos modelos de pagamento por serviço, cria uma oportunidade para os PBM alinharem os seus serviços com estes novos modelos de pagamento. Os PBM podem trabalhar com os prestadores de cuidados de saúde para desenvolver contratos baseados no valor que recompensem os resultados positivos para os doentes e uma gestão da medicação com uma boa relação custo-eficácia.

Restrições/Desafios

• Processo Complexo de Regulamentação 

A indústria de PBM opera num ambiente fortemente regulamentado, sujeito a alterações nas políticas e regulamentações governamentais. O cumprimento destes regulamentos pode ser complexo e dispendioso. Além disso, as alterações na legislação sanitária podem ter impacto nas operações e na rentabilidade do PBM.

• Pressões de preços dos medicamentos

A pressão constante para reduzir os preços dos medicamentos e os custos dos cuidados de saúde pode limitar as margens de lucro dos PBM. Negociar preços favoráveis ​​com os fabricantes farmacêuticos e, ao mesmo tempo, manter cuidados de qualidade pode ser um ato de equilíbrio delicado.

• Custos crescentes dos medicamentos prescritos

Um dos principais desafios dos PBM é o aumento contínuo dos custos dos medicamentos prescritos. Os fabricantes farmacêuticos lançam frequentemente medicamentos e medicamentos especiais dispendiosos, o que pode inflacionar significativamente os gastos com os cuidados de saúde. Os PBM devem encontrar formas de gerir estes custos e, ao mesmo tempo, garantir o acesso dos doentes aos medicamentos necessários.

• Desafios Constantes da Gestão de Formulários de Medicamentos

O PBMS gere formulários de medicamentos, que são listas de medicamentos preferenciais para planos de saúde específicos. Equilibrar as opções económicas com a prestação do melhor atendimento aos doentes é um desafio constante. Garantir que os formulários são atualizados para incluir tratamentos novos e eficazes também pode ser complexo.

Este relatório global do mercado de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos fornece detalhes de novos desenvolvimentos recentes, regulamentos comerciais, análise de importação-exportação, análise de produção, otimização da cadeia de valor, quota de mercado, impacto dos participantes do mercado nacionais e localizados , analisa as oportunidades em termos de bolsas de receitas emergentes, alterações nas regulamentações do mercado, análise estratégica do crescimento do mercado, tamanho do mercado, crescimento do mercado da categoria, nichos de aplicação e domínio, aprovações de produtos, lançamentos de produtos, expansões geográficas , inovações tecnológicas no mercado. Para mais informações sobre o mercado global de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos, contacte a Data Bridge Market Research para obter um resumo do analista, a nossa equipa irá ajudá-lo a tomar uma decisão de mercado informada para alcançar o crescimento do mercado.

Desenvolvimentos recentes

• Em outubro de 2022, a Omnicell, Inc., fornecedora de ferramentas de gestão e adesão de medicamentos para sistemas de saúde e farmácias, lançou o Specialty Pharmacy Services, uma oferta abrangente concebida para ajudar os sistemas de saúde a lançar e/ou otimizar uma farmácia especializada de propriedade hospitalar totalmente gerida.
• Em março de 2022, a ProdigyRx, uma gestora de benefícios farmacêuticos, lançou as suas operações comerciais que oferecem serviços PBM e soluções clínicas para seguradoras de acidentes de trabalho, administradores terceirizados e empregadores autossegurados/administrados

Âmbito global do mercado de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos

O mercado global de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos está segmentado com base no tipo, modelo de negócio, aplicação, serviço e utilizador final. O crescimento entre estes segmentos irá ajudá-lo a analisar os escassos segmentos de crescimento nas indústrias e fornecer aos utilizadores uma valiosa visão geral do mercado e insights de mercado para os ajudar a tomar decisões estratégicas para identificar as principais aplicações do mercado.

Tipo

• Planos Comerciais de Saúde
• Planos de empregadores auto-segurados
• Planos Medicare Parte D
• Programa de benefícios de saúde para funcionários federais
• Planos para funcionários do governo estadual

Modelo de Negócio

• Programas Governamentais de Saúde
• Programas patrocinados pelo empregador
• Gestão de Seguros de Saúde

Aplicação

• Serviços de farmácia por correspondência
• Serviços de farmácia fora do correio

Serviço

• Serviços de farmácia de retalho
• Serviços de farmácia especializada
• Desenho e Consulta de Plano de Benefícios
• Processamento de reclamações em rede-farmácia
• Assistência Farmacêutica com Entrega ao Domicílio
• Revisão da utilização de medicamentos
• Gestão de Formulários de Medicamentos
• Serviços de análise de dados médicos e de medicamentos
• Outros

Utilizador final

• Prestadores de cuidados de saúde
• Empregadores
• Fabricantes de medicamentos
• Outros

Análise/perspetivas regionais do mercado global de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos

O mercado global de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos é analisado e os insights e tendências do tamanho do mercado são fornecidos por país, tipo, modelo de negócio, aplicação, serviço e utilizador final, conforme mencionado acima.

Os países abrangidos no relatório global do mercado de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos são os EUA, Canadá, México, Alemanha, Itália, Reino Unido, França, Espanha, Países Baixos, Bélgica, Suíça, Turquia, Rússia, Resto da Europa, Japão, China , Índia, Coreia do Sul, Austrália, Singapura, Malásia, Tailândia, Indonésia, Filipinas, Resto da Ásia-Pacífico, Brasil, Argentina, Resto da América do Sul, África do Sul, Arábia Saudita, Emirados Árabes Unidos, Egito, Israel, Resto do Médio Oriente e África

A América Latina domina o mercado global de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos devido ao aumento dos programas governamentais de saúde e das companhias de seguros de saúde que combinam e utilizam vários recursos no mercado para fornecer benefícios de saúde aos membros nesta região.   

Espera-se que a Ásia-Pacífico (APAC) testemunhe um crescimento significativo no mercado global de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos durante o período de previsão de 2023 a 2030 devido ao aumento da procura de tecnologias avançadas em serviços de gestão de benefícios farmacêuticos.

A secção do país do relatório também fornece fatores individuais de impacto no mercado e alterações na regulamentação do mercado interno que impactam as tendências atuais e futuras do mercado. Pontos de dados como a análise da cadeia de valor a jusante e a montante, tendências técnicas e análise das cinco forças de Porter, estudos de caso são alguns dos indicadores utilizados para prever o cenário de mercado para países individuais. Além disso, são considerados a presença e disponibilidade de marcas globais e os desafios enfrentados devido à grande ou escassa concorrência de marcas locais e nacionais, o impacto das tarifas nacionais e das rotas comerciais, ao mesmo tempo que se fornece uma análise de previsão dos dados do país.   

Base instalada de crescimento da infraestrutura de saúde e penetração de novas tecnologias

O mercado global de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos também fornece análises de mercado detalhadas para o crescimento de cada país em despesas de saúde para equipamentos de capital, base instalada de diferentes tipos de produtos para o mercado global de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos, impacto da tecnologia utilizando curvas de linha de vida e mudanças nos cenários regulamentares de saúde e o seu impacto no mercado global de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos. Os dados estão disponíveis para o período histórico 2015-2020.

Cenário competitivo e análise global da quota de mercado dos serviços de gestão de benefícios farmacêuticos

O panorama competitivo do mercado global de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos fornece detalhes por concorrente. Os detalhes incluídos são a visão geral da empresa, finanças da empresa, receitas geradas, potencial de mercado, investimento em investigação e desenvolvimento, novas iniciativas de mercado, presença global, localizações e instalações de produção, capacidades de produção, pontos fortes e fracos da empresa , lançamento de produto, largura e amplitude do produto, aplicação domínio. Os dados acima fornecidos estão apenas relacionados com o foco das empresas relacionado com o mercado global de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos.

Alguns dos principais players que operam no mercado global de serviços de gestão de benefícios farmacêuticos são:

• Cigna (EUA)
• Saúde CVS (EUA)
• Grupo UnitedHealth (EUA)
• Anthem, Inc. (EUA)
• Centene Corporation (EUA)
• (EUA)
• Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
• (EUA)
• McKesson Corporation (EUA)
• MedImpact Direct, LLC. (NÓS)
• Micro Merchant Systems, Inc.
• Prime Therapeutics LLC (EUA)
• (EUA)
• TrialCard Incorporated (EUA)
• Walgreens Boots Alliance, Inc.  

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