글로벌 헬스케어 클레임 관리 시장 – 2030년까지의 산업 동향 및 예측

 헬스케어 클레임 관리 시장 분석 및 규모

인구 고령화가 많은 국가에서 이에 대한 주요 원인이며, 인구의 점점 더 많은 비중이 65세 이상이며, 만성 질환의 유병률은 사람들이 나이가 들면서 증가합니다. 게다가 건강 보험의 경제학도 바뀌었습니다. 많은 국가에서 1인당 평균 의료비는 연평균 4% 이상의 성장률로 증가했습니다. 보험 플랜은 원래 중증 급성 질환이나 외상성 부상을 입은 환자의 치료 비용을 충당하도록 설계되었지만, 지금은 만성 질환과 관련된 예측 가능한 위험(및 비용)을 더 자주 충당합니다. 게다가 의료 품질의 발전(예: 유전자 치료와 같은 혁신적인 치료법)은 종종 더 나은 결과를 가져오지만 종종 의료비를 증가시킵니다.

Data Bridge Market Research는 2022년에 122억 9천만 달러였던 의료 청구 관리 시장이 2030년까지 181억 5천만 달러에 도달할 것으로 분석했으며, 2023년부터 2030년까지의 예측 기간 동안 CAGR은 5.0%입니다. Data Bridge Market Research에서 큐레이팅한 시장 보고서에는 시장 가치, 성장률, 세분화, 지리적 범위, 주요 업체와 같은 시장 시나리오에 대한 통찰력 외에도 심층 전문가 분석, 환자 역학, 파이프라인 분석, 가격 분석 및 규제 프레임워크도 포함됩니다.

헬스케어 클레임 관리 시장 범위 및 세분화  

Market Definition

Healthcare claims management is a process that includes tasks like organizing, billing, filling, updating, and processing medical claims related to patients' diagnoses, treatment, and medication. In other words, it is software that manages medical claims and reimbursement processes that is increasingly allowing healthcare providers to maximize their revenues through proper claim management. It is a two-way street between patients, healthcare providers, billing companies, and insurance providers.

Global Healthcare Claims Management Market Dynamics

Drivers

• Growing concerns about data privacy

Despite the market's expected growth, there are growing concerns about data privacy. As technology advances, modern technologies such as cloud, mobile, and next-generation databases are increasingly used to manage, store, and retrieve such claims data. These factors have combined to make healthcare data security a persistent concern for the entire healthcare industry. Rules and regulations governing healthcare data are constantly evolving to ensure patients have the data protection they require and deserve. These are certain factors that boost the growth of the market.

• Digitization of software

Healthcare providers and medical offices adopted digitization at a rapid rate. A lot of information about the patients who receive services each day is being gathered. An adequate system is required for health services to organize, manage, and carry out plans efficiently. The ‘Administrative Errors: Technical Series on Safer Primary Care 2016’ report published by the World Health Organization (WHO) estimated that about 5–50% of medical errors in primary care are administrative errors, further prompting the need for digitization. As a result, there is a growing need for medical billing software.

Opportunities

• Rising duplicate insurance claims

The use of software facilitates communication across various domains and subdomains of hospitals. The programme uses cutting-edge approaches to ensure seamless interoperability between insurance companies and hospitals while managing patient data and information about their treatment. The identical claims and a lack of transparency, the insurance firms reportedly reject about one out of every five claims. Thus, the use of advanced methodologies and interoperability between these domains of hospitals will aid in reducing the number of fraudulent claims, further boosting the market growth.

Restraints/Challenges

• Threat of cyber crimes

Concerns over the privacy of the patient's medical history and other personal information have grown as a result of the rise in cybercrime over the past few years. The Indiana Attorney General reported in 2015 that a cyberattack on the Indiana-based company Medical Informatics Engineering compromised the data of more than four million patients from 230 institutions (MIE). Malware, phishing, Man in the Middle attacks, Trojans, and other rising cyber threats are among those limiting market expansion to some extent.

This healthcare claims management market report provides details of new recent developments, trade regulations, import-export analysis, production analysis, value chain optimization, market share, impact of domestic and localized market players, analyses opportunities in terms of emerging revenue pockets, changes in market regulations, strategic market growth analysis, market size, category market growths, application niches and dominance, product approvals, product launches, geographic expansions, technological innovations in the market. To gain more info on the healthcare claims management market contact Data Bridge Market Research for an Analyst Brief, our team will help you take an informed market decision to achieve market growth.

COVID-19 Impact on the Healthcare Claims Management Market

The pandemic of COVID-19 is expected to have a significant impact on market growth. Since the beginning of the pandemic, there has been tremendous pressure on claim management software developers and providers due to the large number of people becoming infected and then being admitted to hospitals. Claim denials have also increased as a result of the COVID-19 pandemic. COVID-19 had a positive impact on the market. During the COVID-19 pandemic, the general impairment of health for those with SARS-CoV-2 infection lead to increase in claim management solutions, as physiological impact of the pandemic increases the claims related to the healthcare.

Recent developments

• In February 2022, Health Edge and Citius Tech formed a strategic partnership to provide joint go-to-market implementation and consultation services for HealthEdge solutions in Core administration, care management, and payment integrity to health plans pursuing value-based care and streamlined operations.
• 2021년 12월, HealthEdge Software는 이전에 발표한 선도적인 디지털 건강 관리 플랫폼인 Well Frame Inc의 인수를 완료했습니다.

글로벌 헬스케어 클레임 관리 시장 범위

의료 청구 관리 시장은 유형, 구성 요소, 제공 모드 및 최종 사용자를 기준으로 세분화됩니다. 이러한 세그먼트 간의 성장은 산업의 빈약한 성장 세그먼트를 분석하고 사용자에게 핵심 시장 응용 프로그램을 식별하기 위한 전략적 결정을 내리는 데 도움이 되는 귀중한 시장 개요와 시장 통찰력을 제공하는 데 도움이 됩니다.

유형

• 통합 솔루션
• 독립형 솔루션

 요소

• 서비스
• 소프트웨어

 배달 모드

• 온프레미스 배달 모드
• 클라우드 기반 배달 모드

최종 사용자

• 의료비 지불자
• 의료 서비스 제공자
• 기타

헬스케어 클레임 관리 시장 지역 분석/통찰력

위에 언급된 대로, 의료 청구 관리 시장을 분석하고 국가, 유형, 구성 요소, 제공 모드 및 최종 사용자별로 시장 규모에 대한 통찰력과 추세를 제공합니다.

의료 청구 관리 시장 보고서에서 다루는 국가는 다음과 같습니다. 북미의 미국, 캐나다 및 멕시코, 유럽의 독일, 프랑스, ​​영국, 네덜란드, 스위스, 벨기에, 러시아, 이탈리아, 스페인, 터키, 유럽의 기타 유럽 국가, 중국, 일본, 인도, 한국, 싱가포르, 말레이시아, 호주, 태국, 인도네시아, 필리핀, 아시아 태평양(APAC)의 기타 아시아 태평양 국가(APAC), 사우디 아라비아, UAE, 남아프리카 공화국, 이집트, 이스라엘, 중동 및 아프리카(MEA)의 일부인 기타 중동 및 아프리카(MEA), 남아메리카의 일부인 기타 남아메리카.

북미 지역은 잘 발달된 의료 인프라와 유리한 환불 정책 덕분에 의료 청구 관리 시장을 장악하고 있습니다.

아시아 태평양 지역은 2023년부터 2030년까지 의료 인프라의 성장으로 인해 가장 높은 성장률을 기록할 것으로 예상됩니다.

보고서의 국가 섹션은 또한 개별 시장 영향 요인과 국내 시장의 현재 및 미래 트렌드에 영향을 미치는 규제 변화를 제공합니다. 다운스트림 및 업스트림 가치 사슬 분석, 기술 트렌드 및 포터의 5가지 힘 분석, 사례 연구와 같은 데이터 포인트는 개별 국가의 시장 시나리오를 예측하는 데 사용되는 몇 가지 포인터입니다. 또한 글로벌 브랜드의 존재 및 가용성과 지역 및 국내 브랜드와의 대규모 또는 희소한 경쟁으로 인해 직면한 과제, 국내 관세 및 무역 경로의 영향은 국가 데이터에 대한 예측 분석을 제공하는 동안 고려됩니다.

의료 인프라 성장 설치 기반 및 신기술 침투

의료 청구 관리 시장은 또한 모든 국가에 대한 자세한 시장 분석을 제공합니다. 자본 장비에 대한 의료 지출 증가, 의료 청구 관리 시장을 위한 다양한 종류의 제품 설치 기반, 수명선 곡선을 사용하는 기술의 영향, 의료 규제 시나리오의 변화 및 의료 청구 관리 시장에 미치는 영향. 이 데이터는 2011-2021년의 과거 기간에 대해 제공됩니다.

경쟁 환경 및 의료 청구 관리 시장 점유율 분석

의료 청구 관리 시장 경쟁 구도는 경쟁자별 세부 정보를 제공합니다. 포함된 세부 정보는 회사 개요, 회사 재무, 창출된 수익, 시장 잠재력, 연구 개발 투자, 새로운 시장 이니셔티브, 글로벌 입지, 생산 현장 및 시설, 생산 용량, 회사의 강점과 약점, 제품 출시, 제품 폭과 범위, 애플리케이션 우세입니다. 위에 제공된 데이터 포인트는 의료 청구 관리 시장과 관련된 회사의 초점에만 관련이 있습니다.

의료 청구 관리 시장에서 활동하는 주요 기업은 다음과 같습니다.

• 아테나헬스(미국)
• Plexis Healthcare Systems Inc. (미국)
• 인지(미국)
• 오라클(미국)
• 올스크립트 헬스케어 LLC(미국)
• nThrive Revenue Systems, LLC(미국)
• eClinicalWorks(미국)
• Context Healthcare Inc. (미국)
• 옵텀 주식회사(미국)
• 맥케슨 코퍼레이션(미국)
• DST 시스템(미국)
• Ram Technologies Inc. (미국)
• 제너럴 일렉트릭(미국)
• 헬스 솔루션 플러스(HSP)(미국)
• Conifer Health Solutions, LLC(미국)
• Quest Diagnostics Incorporated(미국)
• Gebbs Healthcare Solutions(인도)
• SSI 그룹, LLC(미국)

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