سوق التأمين والرعاية المدارة العالمي، حسب النوع (منظمات الصيانة الصحية (HMOs)، منظمات المزودين الحصرية (EPOs)، منظمات المزودين المفضلين (PPOs)، خطط نقاط الخدمة (POS))، التطبيقات (إدارة الاستخدام العامة، إدارة الحالات الكبيرة، إدارة استخدام التخصص، إدارة الأمراض، شبكات التأجير وإدارة استخدام تعويضات العمال)، المستخدم النهائي (الشركات، الأفراد، آخرون)، قناة التوزيع (المبيعات المباشرة، المؤسسات المالية، التجارة الإلكترونية، المستشفيات، العيادات، أخرى) - اتجاهات الصناعة وتوقعاتها إلى 2029.
تحليل وحجم سوق التأمين والرعاية المدارة
في عام 2019، قاد قطاع منظمة مقدمي الخدمات المفضلين (PPO) سوق التأمين الصحي بحصة إيرادات بلغت 28.0٪. ويركز قانون الرعاية الميسرة (ACA) الذي تم تنفيذه في الولايات المتحدة على توسيع التغطية الصحية للأفراد ذوي الدخل المنخفض. هدف القانون هو تحسين جودة خدمات الرعاية الصحية مع خفض تكلفة الرعاية، وبالتالي توسيع التغطية التأمينية. تلعب الحكومة الفيدرالية دورًا رئيسيًا في تشكيل جميع جوانب قطاع الرعاية الصحية.
تحلل أبحاث سوق Data Bridge أن سوق التأمين والرعاية المدارة الذي من المتوقع أن يصل إلى معدل نمو سنوي مركب صحي خلال الفترة المتوقعة من 2022 إلى 2029. بالإضافة إلى الأفكار حول سيناريوهات السوق مثل القيمة السوقية ومعدل النمو والتجزئة والتغطية الجغرافية واللاعبين الرئيسيين، تتضمن تقارير السوق التي تنظمها Data Bridge Market Research أيضًا تحليلًا متعمقًا للخبراء، وعلم أوبئة المرضى، وتحليل خطوط الأنابيب، وتحليل الأسعار، والإطار التنظيمي.
نطاق سوق التأمين والرعاية المدارة وتقسيمه
تقرير المقياس |
تفاصيل |
فترة التنبؤ |
2022 إلى 2029 |
سنة الأساس |
2021 |
سنوات تاريخية |
2020 (قابل للتخصيص حتى 2014 - 2019) |
الوحدات الكمية |
الإيرادات بمليون دولار أمريكي، الأحجام بالوحدات، التسعير بالدولار الأمريكي |
القطاعات المغطاة |
النوع (منظمات الصيانة الصحية (HMOs)، منظمات المزودين الحصرية (EPOs)، منظمات المزودين المفضلين (PPOs)، خطط نقاط الخدمة (POS))، التطبيقات (إدارة الاستخدام العامة، إدارة الحالات الكبيرة، إدارة الاستخدام التخصصي، إدارة الأمراض، التأجير إدارة استخدام تعويضات الشبكات والعمال)، والمستخدم النهائي (الشركات والأفراد وغيرهم)، وقناة التوزيع (المبيعات المباشرة، المؤسسات المالية، التجارة الإلكترونية، المستشفيات، العيادات، أخرى) |
البلدان المشمولة |
الولايات المتحدة وكندا والمكسيك في أمريكا الشمالية وألمانيا وفرنسا والمملكة المتحدة وهولندا وسويسرا وبلجيكا وروسيا وإيطاليا وإسبانيا وتركيا وبقية أوروبا في أوروبا والصين واليابان والهند وكوريا الجنوبية وسنغافورة وماليزيا وأستراليا، تايلاند، إندونيسيا، الفلبين، بقية دول آسيا والمحيط الهادئ (APAC) في منطقة آسيا والمحيط الهادئ (APAC)، المملكة العربية السعودية، الإمارات العربية المتحدة، جنوب أفريقيا، مصر، إسرائيل، وبقية دول الشرق الأوسط وأفريقيا (MEA) كجزء من الشرق الأوسط وأفريقيا (MEA) والبرازيل والأرجنتين وبقية أمريكا الجنوبية كجزء من أمريكا الجنوبية |
تغطية لاعبي السوق |
Anthem Insurance Companies, Inc (الولايات المتحدة)، Kaiser Foundation Health Plan, Inc (الولايات المتحدة)، Centene Corporation (الولايات المتحدة)، Amerigroup Corporation (الولايات المتحدة)، Humana Inc (الولايات المتحدة)، Bupa (المملكة المتحدة)، Now Health International (الصين)، Cigna (الولايات المتحدة)، Aetna Inc. (الولايات المتحدة)، AXA (فرنسا)، HBF Health Limited (أستراليا)، Vitality (المملكة المتحدة)، Centene Corporation (الولايات المتحدة)، International Medical Group, Inc. (الولايات المتحدة)، Broadstone Corporate Benefities Limited (المملكة المتحدة) )، Allianz Care (فرنسا)، Assicurazioni Generali SPA (إيطاليا)، Aviva (المملكة المتحدة)، Vhi Group (أيرلندا)، UnitedHealth Group (الولايات المتحدة)، MAPFRE (إسبانيا)، AIA Group Limited (هونج كونج). |
فرص السوق |
|
تعريف السوق
خطط الرعاية المُدارة هي نوع من عقود التأمين الصحي مع مقدمي الرعاية الصحية والمرافق الطبية لتزويد المرضى بالرعاية في المستشفى بتكلفة أقل. يقوم مقدمو الخدمة هؤلاء ببناء شبكة رعاية مُدارة، والتي تحدد تكلفة الرعاية المخططة للمرضى. تهدف الرعاية المدارة في المقام الأول إلى تقليل تكاليف الرعاية الصحية غير الضرورية من خلال آليات مختلفة مثل حوافز الأطباء والمرضى لاختيار أشكال رعاية أقل تكلفة، وبرامج لمراجعة الأهمية الطبية لخدمات معينة، وزيادة تقاسم التكاليف مع المستفيدين، والضوابط على قبول المرضى الداخليين ووقت الإقامة وتنفيذ حوافز تقاسم التكاليف لجراحة العيادات الخارجية.
ديناميكيات سوق التأمين والرعاية المدارة العالمية
السائقين
- زيادة تكلفة الخدمات الطبية
يوفر التأمين الصحي المساعدة المالية في حالات المرض الخطير أو الحوادث. أدى ارتفاع تكلفة الخدمات الطبية مثل العمليات الجراحية والإقامة في المستشفيات إلى خلق أزمة مالية جديدة في جميع أنحاء العالم. تشمل تكلفة الخدمات الطبية تكلفة الجراحة، وأتعاب الطبيب، وتكاليف الإقامة في المستشفى، وتكاليف غرفة الطوارئ، وتكاليف الاختبارات التشخيصية. ونتيجة لذلك، فإن ارتفاع تكلفة الخدمات الطبية يدفع نمو السوق.
- تزايد عدد إجراءات الرعاية النهارية
إجراءات الرعاية النهارية هي إجراءات طبية أو عمليات جراحية لا تتطلب سوى إقامة قصيرة في المستشفى. يُطلب من المرضى البقاء في المستشفى لفترة قصيرة من الوقت أثناء إجراء الرعاية النهارية. تغطي غالبية شركات التأمين الصحي الآن إجراءات الرعاية النهارية في خطط التأمين الخاصة بها، وليس هناك شرط لقضاء 24 ساعة في المستشفى، وهو الحد الأدنى للإقامة في المستشفى للمطالبة بالتأمين. في حين أن غالبية خطط التأمين الصحي تغطي الإقامة في المستشفى والعمليات الجراحية الكبرى، يمكن لحاملي وثائق التأمين أيضًا المطالبة بإجراءات الرعاية النهارية من خلال بوليصة التأمين الصحي الخاصة بهم، مما يدفع الطلب في السوق.
فرص
- مميزات وثائق التأمين الصحي
يتزايد الإنفاق العالمي على الصحة بمعدل أسرع. وفقاً لتقرير منظمة الصحة العالمية، فإن الإنفاق العالمي على الصحة آخذ في الارتفاع. على مدى العقدين الماضيين، زاد الإنفاق العالمي على الصحة بأكثر من الضعف، ليصل إلى 8.5 تريليون دولار أمريكي في عام 2019، أو 9.8% من الناتج المحلي الإجمالي العالمي. ومع ذلك، فقد تم توزيعه بشكل غير متساو، حيث تمثل البلدان ذات الدخل المرتفع ما يقرب من 80٪ من الإنفاق الصحي العالمي. وفي البلدان المنخفضة الدخل، تم تمويل الإنفاق على الصحة في المقام الأول عن طريق الإنفاق من الجيب (OOPS؛ 44%) والمعونات الخارجية (29%)، في حين سيطر الإنفاق الحكومي على البلدان المرتفعة الدخل (70%). ونتيجة لذلك، من المتوقع أن يؤدي ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية إلى خلق فرص في سوق التأمين الصحي العالمي.
القيود/التحديات
- ارتفاع تكلفة أقساط التأمين
يغطي التأمين الصحي جميع أنواع تكاليف العلاج الطبي. يوفر الدعم المالي لحامل البوليصة من خلال تغطية جميع النفقات الطبية عند دخول حامل البوليصة إلى المستشفى لتلقي العلاج. يغطي التأمين الصحي أيضًا نفقات ما قبل وما بعد العلاج في المستشفى. للحفاظ على بوليصة التأمين الصحي نشطة، يجب على حامل البوليصة دفع أقساط التأمين على أساس منتظم. تكلفة أقساط التأمين مرتفعة في معظم الحالات، اعتمادًا على خطة التأمين، مما يعيق نمو السوق.
- عدم وجود المهنيين ذوي الخبرة
إن الافتقار إلى المهنيين ذوي الخبرة لا يجذب سوى السكان الأصحاء بشكل عام، الأمر الذي سيكون بمثابة عائق ومزيد من التحدي لنمو سوق التأمين والرعاية المدارة خلال الفترة المتوقعة.
يقدم تقرير سوق التأمين والرعاية المدارة هذا تفاصيل التطورات الأخيرة الجديدة، واللوائح التجارية، وتحليل الاستيراد والتصدير، وتحليل الإنتاج، وتحسين سلسلة القيمة، والحصة السوقية، وتأثير اللاعبين المحليين والمحليين في السوق، ويحلل الفرص من حيث جيوب الإيرادات الناشئة، والتغيرات في لوائح السوق، وتحليل نمو السوق الاستراتيجي، وحجم السوق، ونمو سوق الفئات، ومنافذ التطبيق والهيمنة، والموافقات على المنتجات، وإطلاق المنتجات، والتوسعات الجغرافية، والابتكارات التكنولوجية في السوق. للحصول على مزيد من المعلومات حول سوق التأمين والرعاية المدارة، اتصل بشركة Data Bridge Market Research للحصول على ملخص محلل، وسيساعدك فريقنا على اتخاذ قرار مستنير بشأن السوق لتحقيق نمو السوق.
تأثير فيروس كورونا (COVID-19) على سوق التأمين والرعاية المدارة
كان لـCOVID-19 تأثير إيجابي على سوق التأمين والرعاية المدارة. يستثمر الناس في خطط الرعاية الصحية نتيجة لوباء كوفيد-19. يدرك الناس أن شراء خطة للرعاية الصحية يعد خيارًا أفضل ليكونوا آمنين ماليًا. وللتنافس، يقدم مقدمو الخدمات أيضًا خططًا وخدمات مخصصة. يتم تغطية فيروس كورونا (COVID-19) أيضًا في وثائق التأمين الخاصة بالشركات. يستخدم مقدمو الخدمات الذكاء الاصطناعي والأدوات الرقمية للانتقال تدريجيًا إلى نظام بيئي أكثر كفاءة وتكاملًا رقميًا. تتيح هذه المنصات المتطورة للأفراد المؤمن عليهم الدفع عبر الإنترنت باستخدام نماذج مختلفة. تمكّن البوابات الإلكترونية والتطبيب عن بعد والتحليلات التنبؤية والسلوكية مقدمي الخدمات من التركيز على توقعات العملاء مع خفض تكاليف الرعاية الصحية بطريقة شفافة.
نطاق سوق التأمين والرعاية المدارة العالمي
يتم تقسيم سوق التأمين والرعاية المدارة على أساس النوع والتطبيقات والمستخدم النهائي وقناة التوزيع. سيساعدك النمو بين هذه القطاعات على تحليل قطاعات النمو الضئيلة في الصناعات وتزويد المستخدمين بنظرة عامة قيمة على السوق ورؤى السوق لمساعدتهم على اتخاذ قرارات استراتيجية لتحديد تطبيقات السوق الأساسية.
يكتب
- منظمات صيانة الصحة (HMOs)
- منظمات المزودين الحصريين (EPOs)
- منظمات المزودين المفضلين (PPOs)
- خطط نقاط الخدمة (POS)
التطبيقات
- إدارة الاستخدام العام
- إدارة الحالات الكبيرة
- إدارة استخدام التخصص
- إدارة المرض
- شبكات التأجير وإدارة استغلال تعويضات العمال
المستخدم النهائي
- الشركات
- فرادى
- آحرون
قناة توزيع
- مبيعات مباشرة
- المؤسسات المالية
- التجارة الإلكترونية
- المستشفيات
- عيادات
- آحرون
التحليل الإقليمي/الرؤى لسوق التأمين والرعاية المدارة
يتم تحليل سوق التأمين والرعاية المدارة وتقديم رؤى واتجاهات حجم السوق حسب البلد والنوع والتطبيقات والمستخدم النهائي وقناة التوزيع كما هو مشار إليه أعلاه.
الدول المشمولة في تقرير سوق التأمين والرعاية المدارة هي الولايات المتحدة وكندا والمكسيك في أمريكا الشمالية وألمانيا وفرنسا والمملكة المتحدة وهولندا وسويسرا وبلجيكا وروسيا وإيطاليا وإسبانيا وتركيا وبقية أوروبا في أوروبا والصين واليابان. والهند وكوريا الجنوبية وسنغافورة وماليزيا وأستراليا وتايلاند وإندونيسيا والفلبين وبقية دول آسيا والمحيط الهادئ (APAC) والمملكة العربية السعودية والإمارات العربية المتحدة وجنوب أفريقيا ومصر وإسرائيل وبقية دول الشرق الأوسط شرق وأفريقيا (MEA) كجزء من الشرق الأوسط وأفريقيا (MEA)، والبرازيل والأرجنتين وبقية أمريكا الجنوبية كجزء من أمريكا الجنوبية.
تهيمن أمريكا الشمالية على سوق التأمين والرعاية المدارة بسبب البنية التحتية المتطورة للرعاية الصحية في المنطقة وسياسات السداد الملائمة.
ومن المتوقع أن تنمو منطقة آسيا والمحيط الهادئ بأعلى معدل نمو في الفترة المتوقعة من 2022 إلى 2029 بسبب زيادة النفقات الصحية العامة والخاصة، وتغلغل خدمات التأمين في المناطق الريفية والحضرية، والسياسات الحكومية المواتية.
يوفر القسم الخاص بالدولة من التقرير أيضًا العوامل المؤثرة على السوق الفردية والتغيرات في التنظيم في السوق محليًا والتي تؤثر على الاتجاهات الحالية والمستقبلية للسوق. نقاط البيانات مثل تحليل سلسلة القيمة النهائية والمنبعية، والاتجاهات الفنية وتحليل القوى الخمس لبورتر، ودراسات الحالة هي بعض المؤشرات المستخدمة للتنبؤ بسيناريو السوق لكل دولة على حدة. كما يتم أيضًا أخذ وجود وتوافر العلامات التجارية العالمية والتحديات التي تواجهها بسبب المنافسة الكبيرة أو النادرة من العلامات التجارية المحلية والمحلية، وتأثير التعريفات الجمركية المحلية وطرق التجارة مع تقديم تحليل توقعات لبيانات الدولة.
نمو البنية التحتية للرعاية الصحية القاعدة المثبتة واختراق التكنولوجيا الجديدة
يوفر لك سوق التأمين والرعاية المُدارة أيضًا تحليلًا تفصيليًا للسوق لكل نمو في إنفاق الرعاية الصحية على المعدات الرأسمالية لكل دولة، وقاعدة مثبتة لأنواع مختلفة من المنتجات لسوق التأمين والرعاية المُدارة، وتأثير التكنولوجيا باستخدام منحنيات خط الحياة والتغيرات في تنظيم الرعاية الصحية. السيناريوهات وتأثيرها على سوق التأمين والرعاية المدارة. البيانات متاحة للفترة التاريخية 2010-2020.
المشهد التنافسي والتأمين وتحليل حصة سوق الرعاية المدارة
يوفر المشهد التنافسي لسوق التأمين والرعاية المدارة تفاصيل حسب المنافس. التفاصيل المدرجة هي نظرة عامة على الشركة، والبيانات المالية للشركة، والإيرادات الناتجة، وإمكانات السوق، والاستثمار في البحث والتطوير، ومبادرات السوق الجديدة، والتواجد العالمي، ومواقع ومرافق الإنتاج، وقدرات الإنتاج، ونقاط القوة والضعف في الشركة، وإطلاق المنتج، وعرض المنتج واتساع نطاقه، والتطبيق هيمنة. تتعلق نقاط البيانات المذكورة أعلاه فقط بتركيز الشركات المتعلق بسوق التأمين والرعاية المدارة.
بعض اللاعبين الرئيسيين العاملين في سوق التأمين والرعاية المدارة هم:
- شركة Anthem للتأمين (الولايات المتحدة)
- مؤسسة Kaiser Foundation Health Plan, Inc (الولايات المتحدة)
- شركة سينتين (الولايات المتحدة)
- شركة أميري جروب (الولايات المتحدة)
- شركة هيومانا (الولايات المتحدة)
- بوبا (المملكة المتحدة)
- منظمة الصحة الدولية الآن (الصين)
- بجعة (الولايات المتحدة)
- شركة إيتنا (الولايات المتحدة)
- اكسا (فرنسا)
- شركة HBF الصحية المحدودة (أستراليا)
- الحيوية (المملكة المتحدة)
- شركة سينتين (الولايات المتحدة)
- المجموعة الطبية الدولية (الولايات المتحدة)
- Broadstone Corporate Benefities Limited (المملكة المتحدة)
- أليانز كير (فرنسا)
- Assicurazioni Generali SPA (إيطاليا)
- أفيفا (المملكة المتحدة)
- مجموعة Vhi (أيرلندا)
- مجموعة يونايتد هيلث (الولايات المتحدة)
- مابفري (إسبانيا)
- مجموعة AIA المحدودة (هونج كونج)
SKU-