打嗝是癌症患者在接受癌症治疗或姑息治疗时常出现的一种难以预测的常见症状。打嗝会发出这种特征性的声音，因为横膈膜和肋间肌会不由自主地阵挛性痉挛，随后声门会突然闭合。在大多数情况下，打嗝既有趣又烦人，通常会在几分钟内停止。有些患者可能会经历超过 48 小时（持续性或慢性）或超过两个月（顽固性）的长时间打嗝。多达 10% 的晚期癌症患者会出现持续性或顽固性打嗝。长时间打嗝会带来许多不良后果。这些后果可能包括睡眠障碍、疲劳或精疲力竭、食物和液体摄入量减少、可能的吸入、情绪困扰（焦虑和抑郁）以及认知功能下降。
我们的 DBMR 团队调查了全球焦虑症市场，发现由于亚太地区的医疗基础设施迅速改善，该地区的全球焦虑症市场在整个预测期内一直呈现正增长。由于制药行业加大了对治疗进展的投资以及有利的报销方案，北美占据了市场主导地位。
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打嗝的可能原因
人们认为，许多疾病都会导致持续性或难治性呃逆。这些疾病包括胃胀、胃食管反流病/胃炎、钙和钾、高血糖、血液钠含量低、体温突然变化、饮酒、中风、肺炎、头部受伤、脑肿瘤、心包积液和胸腔积液等等。一些癌症与呃逆有关，包括结肠癌、肺癌、食道癌、胰腺癌、肝癌、肾癌、白血病和淋巴瘤。
有几种药物也被认为与持续性/难治性呃逆有关或导致该病。其中许多药物用于治疗癌症。化疗药物包括顺铂、依托泊苷、卡铂、多西他赛、环磷酰胺、紫杉醇、吉西他滨、长春地辛和长春瑞滨。在许多病例报告中，顺铂被发现是最常用的化疗药物。报告的其他非化疗药物包括皮质类固醇、巴比妥类药物、海洛因、苯二氮卓类药物、尼古丁、甲基多巴、抗生素和吸入麻醉剂。更具侵入性的手术包括膈神经阻滞和迷走神经/膈神经刺激。
在这些药物中，地塞米松被报道为持续性或难治性呃逆的最常见诱因。许多病例报告称，患者在接受包括地塞米松在内的化疗后出现长时间呃逆。这些报告中的患者通常通过替代甲基强的松龙或完全停止使用皮质类固醇来缓解呃逆，而不会牺牲止吐功效。
轻微打嗝的治疗
打嗝是暂时的，没有永久性的医疗治疗方法，而且没有适当的治疗很容易消失。许多治疗打嗝的古老和家庭疗法据说非常有效，但对持续打嗝的患者可能效果不佳。
持续性打嗝的治疗
有几种治疗方法可以治疗持续性打嗝，例如氯丙嗪，它是吩噻嗪的二甲胺衍生物。它通过下丘脑中的多巴胺拮抗剂在外周起作用。它是唯一一种经 FDA 批准用于治疗打嗝的药物，并且已经使用了很多年。由于每一种药物都有利弊，这种药物不能给每个人服用，而且效果并不好。即使只服用一次，它也会产生一些不良反应，例如意识模糊、疲倦、恶心、低血压、尿潴留和过度睡眠。
巴氯芬也是治疗持续性呃逆的有效药物，10 名患者中有 6 名服用巴氯芬后持续性呃逆得到了良好的治疗效果，2 名患者得到了明显改善。建议每天服用 5 克至 20 克的巴氯芬，每日三次。另一种药物是加巴喷丁，也显示出明显的改善，口服加巴喷丁可缓解呃逆。巴氯芬是一种 γ-氨基丁酸 (GABA) 类似物，可激活抑制性神经递质，被认为有助于阻断呃逆刺激。建议每天服用 100 毫克加巴喷丁三至四次。此外，钙通道阻滞剂硝苯地平可能在逆转呃逆反射弧中的异常去极化方面发挥作用。据称，该药可终止持续性呃逆，但容易诱发低血压，对于容量收缩患者或接受阿片类药物治疗的患者来说，这种情况可能尤其严重。每日服用 30 至 60 毫克该药可显著改善患者的呃逆，甚至可在 24 小时内停止呃逆。
有许多家庭疗法，例如深呼吸并慢慢地吸入纸袋、慢慢喝冷水、吃一茶匙砂糖以及尽可能长时间屏住呼吸。此外，许多负责照顾打嗝患者的护理人员应注意确保患者能够饮用足够的液体。当患者服用打嗝药物时，他们还应检查患者是否出现头晕，因为他们需要有人帮助才能站立或行走。如果患者出现呼吸困难、胃胀或打嗝持续超过一天，护理人员还应联系患者相关的癌症团队。
针灸治疗癌症患者持续性呃逆
针灸长期以来一直被用于亚洲国家治疗呃逆，但在美国，仅发现一例使用针灸治疗非癌症患者持续性呃逆的病例报告。在本文中，我们介绍了一系列针灸治疗癌症患者持续性呃逆的病例，并提供了支持数据分析。此外，这是第一份使用评估工具衡量呃逆严重程度的报告。针灸治疗呃逆的疗效机制仍不清楚。大多数呃逆穴位位于与传入/传出通路、次级突触或呃逆反射弧中涉及的细胞核相关的皮节附近。针灸可能通过改变血液灌注、激活自主神经系统、调节炎症介质或改变轴突兴奋性来局部调节呃逆反射弧的任何部分。针灸也可能通过调节神经递质和神经激素（如内源性阿片类药物、去甲肾上腺素、血清素、P物质和γ-氨基丁酸）的分泌来影响呃逆中枢。
针灸咨询服务面向所有患有各种疾病和症状的 NIH 患者。Adeline XY 等人的一项名为“针灸治疗癌症患者持续性呃逆”的研究发现，癌症患者持续性呃逆可能与癌症相关手术或疗法有关，并且男性患者更容易出现持续性呃逆。据报道，接受不同药物化疗的癌症患者呃逆的发病率为 30%–0.39%。男性的总体患病率远高于女性。
我们的 DBMR 团队调查了全球化疗药物市场，发现北美占据市场主导地位，因为该地区拥有主要产品制造商，且老年人口不断增加。此外，高额研发支出和熟练专业人员的存在将进一步推动该地区市场的增长率。由于政府宣传计划的加强和该地区医疗保健支出的增加，预计亚太地区在预测期内将实现增长。
欲了解有关该研究的更多信息，请访问：https://www.databridgemarketresearch.com/zh/reports/global-chemotherapy-drug-market
结论：
我们都会时不时地打嗝。打嗝的确切原因尚不清楚，但可能的原因包括进食和饮水过快、暴饮暴食和饮酒。打嗝通常会自行消失，但在某些情况下，建议进行治疗。如果打嗝持续几天，可能会很棘手。由于治疗药物的影响，打嗝是严重疾病的严重并发症。打嗝可能是严重疾病的征兆。有些患者的打嗝持续超过 48 小时，或者打嗝变得非常烦人，以至于会影响进食、睡眠或呼吸；在这种情况下，需要立即就诊。长时间打嗝会导致抑郁、体重减轻、疲劳、睡眠受损、营养不良、吸入性综合症和脱水。药物治疗可以缓解持续性打嗝患者的病情。
