肝脏通常被称为人体的化学工厂，承担着维持整体健康所必需的许多基本功能。从解毒到代谢调节，肝脏的重要性怎么强调都不为过。因此，其功能的任何中断都可能引发各种健康问题。肝功能测试 (LFT) 是评估肝脏健康和诊断与肝功能障碍相关的各种疾病的不可或缺的工具。本文深入探讨了肝功能测试在评估健康和诊断疾病方面的关键作用。
了解肝功能
在深入研究肝功能测试之前，了解肝脏的各种功能至关重要。肝脏通过产生胆汁来帮助消化，胆汁有助于脂肪的消化和吸收。它代谢营养物质，解毒有害物质，并合成对血液凝固和其他身体功能至关重要的蛋白质。此外，肝脏储存糖原以获取能量并调节血糖水平。鉴于这些重要作用，任何肝功能受损都会对健康产生深远影响。
肝功能检查：概述
肝功能检查包括多项血液检查，旨在评估肝脏健康和功能。这些检查测量血液中指示肝脏健康状况的各种酶、蛋白质和物质。肝功能检查的常见内容包括丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST)、碱性磷酸酶 (ALP)、胆红素和白蛋白水平。
ALT 和 AST 是主要存在于肝细胞内的酶。血液中这些酶的水平升高表明肝细胞受损或发炎。ALP 是一种存在于全身各种组织中的酶，包括肝脏、骨骼和胆管。ALP 水平升高可能表明肝脏或骨骼疾病。胆红素是红细胞分解过程中产生的淡黄色色素。胆红素水平升高可能表明肝功能障碍或胆汁流动问题。白蛋白是由肝脏合成的蛋白质，其水平降低可能表明肝脏受损或患病。
Data Bridge Market Research 分析称，2021 年肝功能检测市场规模为 334 亿美元，预计到 2029 年将达到 573.9 亿美元，2022 年至 2029 年预测期内的复合年增长率为 7.00%。
要了解有关该研究的更多信息，请访问 https://www.databridgemarketresearch.com/zh/reports/global-liver-function-test-market
了解常见的肝功能检查
肝功能检查 (LFT) 包括一系列血液检查，旨在评估肝脏的健康和功能。这些检查提供了有关肝功能的宝贵见解，并有助于诊断各种肝脏疾病。以下是一些常见肝功能检查的详细介绍：
- 丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）： ALT 和 AST 是肝细胞中的酶，但它们也存在于其他组织中，但数量较少。当肝细胞受损时，这些酶会渗入血液，导致其水平升高。ALT 有时被称为 SGPT，而 AST 被称为 SGOT。ALT 和 AST 水平升高可能表明肝脏受损或患病，尽管 AST 也可能因肌肉损伤而升高。
- 碱性磷酸酶（ALP）： ALP 是一种存在于肝脏、骨骼和其他组织中的酶。ALP 水平升高可能表明肝脏受损或患病，例如胆管阻塞或某些骨骼疾病。ALP 对分解体内蛋白质至关重要。
- 白蛋白和总蛋白： 白蛋白是由肝脏产生的一种蛋白质，对各种身体功能（包括抵抗感染）至关重要。白蛋白和总蛋白含量低于正常水平可能表明肝脏受损或患病，以及胃肠道或肾脏相关疾病。
- 胆红素： 胆红素是红细胞分解过程中产生的一种物质。胆红素水平升高可能表明肝脏受损或患病，以及肝管阻塞或某些类型的贫血等情况。
- γ-谷氨酰转移酶（GGT）和L-乳酸脱氢酶（LD）： GGT 和 LD 是血液中的酶，其含量升高可能表明肝脏或胆管受损。然而，LD 含量升高也可能由各种其他疾病引起。
- 凝血酶原时间 (PT)： PT 测量血液凝结所需的时间。PT 升高可能表明肝脏受损，尽管也可能受到华法林等血液稀释药物的影响。
了解这些常见肝功能检查的重要性对于诊断肝病和评估整体肝脏健康至关重要。定期监测和解释这些检查可让医疗保健提供者及时干预并制定适当的管理策略，以确保最佳的肝功能和整体健康。
肝功能检查在健康评估中的意义
肝功能检查有助于评估整体健康状况并发现肝功能障碍的早期迹象。定期进行肝功能检查有助于早期发现和管理肝病，从而预防潜在的并发症。例如，ALT 和 AST 水平升高可能是肝脏发炎或损伤的首要指标，可让医疗保健提供者及时干预。同样，胆红素水平异常可能表明肝脏或胆管疾病需要进一步检查。
此外，肝功能测试可以提供有关某些药物和治疗效果的宝贵见解。某些药物可能具有肝毒性作用，这意味着它们可能导致肝损伤。通过定期测试监测肝功能，医疗保健提供者可以在必要时调整药物剂量或改用替代疗法，从而保障肝脏健康，同时确保有效管理潜在疾病。
检测和诊断肝脏疾病
肝功能检查在检测和诊断各种肝脏疾病（从脂肪肝到病毒性肝炎和肝硬化）方面发挥着重要作用。非酒精性脂肪肝 (NAFLD) 越来越普遍，其主要原因是肥胖和代谢综合征。ALT 水平升高通常是 NAFLD 的初始指标，需要通过影像学检查或肝活检进行进一步评估以确认。
病毒性肝炎是由肝炎病毒（甲型、乙型、丙型、丁型和戊型）引起的，也是全球关注的另一大问题。肝功能检查有助于通过检测肝酶升高和胆红素水平异常来识别肝炎感染。随后的血清学检查可以确定导致感染的具体肝炎病毒类型，从而指导治疗决策。
慢性肝病（例如肝硬化）也可以通过肝功能测试检测出来。随着肝损伤的进展，肝酶水平可能会波动，而其他肝功能指标（例如白蛋白水平）可能会下降。肝功能测试结果的这些变化可以提供有关肝病严重程度和进展的宝贵见解，帮助医疗保健提供者制定适当的管理策略。
肝功能测试对于监测肝病患者也是必不可少的，它使医疗保健提供者能够跟踪病情进展，评估治疗效果，并检测肝功能衰竭或门脉高压等并发症。
慢性肝病 (CLD) 是全球面临的重大健康挑战，影响着全球约 15 亿人。非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 最为普遍，占 59%，其次是乙肝 (29%)、丙肝 (9%) 和酒精性肝病 (ALD) (2%)。同时，乙肝病毒 (HBV) 感染仍然是一个紧迫的问题，每年影响约 20 亿人，导致 100 万人死亡。
鉴于肝病的沉重负担，预计对肝病诊断产品的需求将激增。这种需求激增预计将推动肝病诊断市场的大幅增长。随着对早期检测和管理的重视程度不断提高，再加上对肝病患病率和严重程度的认识不断提高，预计肝病诊断工具和技术市场将出现大幅扩张。这种增长不仅反映了对有效诊断的迫切需求，也凸显了在全球范围内全面解决肝病问题的必要性。
COVID-19 对肝脏的影响
COVID-19 疫情不仅对呼吸系统健康构成了重大威胁，还引发了人们对其对肝脏等其他器官系统影响的担忧。虽然 COVID-19 的主要表现是呼吸道症状，但新出现的证据表明 COVID-19 与肝损伤之间存在显著关联。
COVID-19 的肝脏损害表现形式多种多样，从肝功能检查的轻微异常到严重的肝细胞损伤和胆汁淤积，严重病例可能发展为肝功能衰竭。在 COVID-19 患者中，肝酶水平持续升高，如丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 和天冬氨酸氨基转移酶 (AST)，这表明肝脏有炎症和损伤。
导致 COVID-19 肝损伤的潜在机制是多方面的。一种可能的机制是 SARS-CoV-2 病毒通过血管紧张素转换酶 2 (ACE2) 受体直接侵入肝细胞，该受体在肝细胞中大量表达。这种直接的病毒入侵可导致肝细胞损伤和随后的肝功能障碍。此外，COVID-19 引发的全身炎症反应（以细胞因子释放综合征为特征）可加剧肝脏炎症并损害肝功能。此外，重症患者严重呼吸功能受损导致的缺氧会进一步损害肝功能。
此外，患有非酒精性脂肪肝 (NAFLD)、病毒性肝炎或肝硬化等肝病的人，因 COVID-19 而遭受更严重肝损伤的风险可能更高。相反，COVID-19 引起的肝损伤可能会加剧原有的肝病，可能导致临床结果恶化和死亡率上升。
COVID-19 相关肝损伤的临床影响不仅限于疾病的急性期。长期肝脏并发症，包括纤维化和肝硬化等慢性肝病的发展或加重，是目前正在研究的领域。COVID-19 相关肝损伤的长期后果可能会显著影响受影响个体的总体发病率和死亡率。
此外，COVID-19 疫情还给肝脏健康带来了更多挑战，尤其是在封锁和社会隔离期间酒精消费量增加的情况下。2021 年 12 月发表的一项研究表明，美国的酒精消费量大幅增加，增幅高达 25%。这一激增构成了严重的长期威胁，大大增加了酒精相关肝病 (ALD) 发病率和死亡率的负担。
预测显示，到 2040 年，酒精消费量的增加可能导致 ALD 死亡人数增加 8,000 人，肝功能衰竭病例增加 18,700 例，肝癌病例增加 1,000 例。这些预测强调了对先进诊断工具的迫切需求，以满足日益增长的医疗需求。增强的诊断能力对于早期发现和干预至关重要，有助于及时和适当地为有 ALD 相关并发症风险的个人提供医疗服务。
总之，肝功能测试 (LFT) 是评估整体健康状况和诊断各种肝病的不可或缺的工具。肝脏在维持身体功能方面发挥着核心作用，其功能的任何中断都会对健康产生深远影响。通过测量酶、蛋白质和指示肝脏健康的物质，LFT 可以提供有关肝功能的宝贵见解，并有助于早期发现和管理肝病。在 COVID-19 大流行的背景下，LFT 的重要性尤为突出，其中肝脏受累已成为一个值得关注的问题。随着肝病继续对全球健康构成重大挑战，对先进诊断工具的需求预计将增加。增强的诊断能力不仅可以实现早期发现，还可以促进及时干预，最终有助于改善结果并降低与肝病相关的发病率和死亡率。
