Ожидается, что с увеличением старения населения и увеличением продолжительности жизни распространенность диабета 2 типа будет неуклонно расти. Старение также сопровождается гериатрическими синдромами, такими как снижение когнитивных функций, депрессия, недержание мочи, падения, полипрагмазия и саркопения, в дополнение к макро- и микрососудистым проблемам пожилых людей с сахарным диабетом (СД). Пожилые люди с СД 2 типа подвергаются высокому риску развития саркопении и физических нарушений. Существует ситуация потери мышечной массы у людей с диабетом 2 типа. Такие изменения при диабете 2 типа могут быть вызваны изменениями в обмене белков скелетных мышц, что может быть решающим этапом в этиологии этого заболевания.
Заболеваемость диабетом
Диабет 2 типа является широко распространенной медицинской проблемой в современном мире, и его распространенность растет с каждым днем по мере увеличения продолжительности жизни. Согласно исследованию, проведенному в США, распространенность диабета 2 типа выросла с 16% до 23% в период с 1995 по 2004 год. Согласно самым последним статистическим данным, от 22% до 33% граждан США старше 65 лет был поставлен диагноз диабета. . Прогнозируется вероятность того, что распространенность диабета увеличится в течение следующих 20 лет. Другой прогноз гласит, что в период с 2005 по 2050 год число людей в возрасте 65 лет и старше увеличится примерно в 4,5 раза.
По мнению исследователей, люди старше 65 лет, которые ведут более здоровый образ жизни и образ мышления, могут вылечиться от диабета 2 типа. По результатам исследователей, для лечения этого заболевания необходимы дополнительные психологические данные у диабетиков 2 типа. Исследователи обнаружили, что более низкий индекс массы тела, меньшее количество госпитализаций и более высокое физическое функционирование были связаны с теми, кто лучше справлялся с трудностями диагностики диабета 2 типа. У людей, способных контролировать диабет 2 типа, отмечались симптомы депрессии, меньшие нарушения самооценки, более высокое физическое качество жизни, более быстрый шаг, более сильная хватка и меньшая вероятность слабости.
Типичные характеристики диабета у пожилого населения
С возрастом у людей толерантность к глюкозе постепенно снижается. Это связано со снижением способности бета-клеток компенсировать поступление сахара после еды. Когда это происходит, у пожилых пациентов развивается резистентность к инсулину, и уровень сахара в крови повышается во время еды. Следовательно, у одной трети тех, кто проходит тестирование на A1C или FPG, в конечном итоге не диагностируется диабет только на основании этих тестов.
Частота заболевания увеличивается с возрастом. В результате у взрослых диабет может быть диагностирован случайно после 65 лет или у них может быть диагноз диабета в среднем возрасте или в более раннем возрасте. Возрастной СД характеризуется более низким A1C и использованием меньшего количества инсулина. По сравнению со взрослыми, у которых диабет диагностирован в среднем возрасте, история ретинопатии более заметна в случаях диабета с поздним началом, и что интересно, нет разницы в распространенности сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) или периферической нейропатии в зависимости от возраста начала заболевания. У взрослых с диабетом наблюдается повышенный риск развития ампутации нижних конечностей, инфаркта миокарда (ИМ), нарушения зрения и терминальной стадии заболевания почек. Пациенты старше 75 лет имеют более высокий риск развития множественных осложнений, чем возрастная группа 65-74 лет. Пожилые люди подвергаются более высокому риску развития диабета 2 типа из-за комбинированного эффекта повышенной резистентности к инсулину и дисфункции островков поджелудочной железы.
Наша команда DBMR исследовала мировой рынок заболеваний почек и стала свидетелем того, что ожидаемый среднегодовой темп роста мирового рынка заболеваний почек обычно составляет около 5,50% в указанный прогнозируемый период. В течение прогнозируемого периода в Европе наблюдался самый высокий рост мирового рынка заболеваний почек из-за растущих инициатив правительства и фармацевтических организаций по распространению информации и присутствия производителей дженериков. Северная Америка доминирует на рынке благодаря развитию технологий лечения заболеваний почек и растущим инициативам фармацевтических организаций по созданию новых рецептур.
Чтобы узнать больше об исследовании, посетите: https://www.databridgemarketresearch.com/ru/reports/global-kidney-disease-market
Осложнения диабета у пожилого населения
Пожилые люди с СД имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний и более высокий уровень заболеваемости и смертности, чем молодые люди. Они подвергаются высокому риску физических и функциональных нарушений. У пожилых людей чаще встречаются гериатрические синдромы. Наиболее важными факторами риска нарушений памяти, деменции и болезни Альцгеймера являются пожилой возраст, отсутствие физической и умственной активности, высокое кровяное давление, апноэ во сне, курение и дефицит некоторых питательных веществ. Существует связь между недостаточностью мозга и дефицитом некоторых витаминов. Никогда не было доказано, что замена микроэлементов излечивает болезнь Альцгеймера или другое нарушение мозгового кровообращения, несмотря на кажущееся улучшение умственной деятельности.
Сердечно-сосудистые заболевания являются наиболее частыми осложнениями вследствие ускорения атеросклероза. Недержание мочи и кала чаще встречается у пожилых больных диабетом по сравнению с населением, не страдающим диабетом. Снижение зрения также значительно выше у пожилых людей с СД из-за дегенеративной макулопатии, гипертонической ретинопатии, катаракты и глаукомы.
Наша команда DBMR исследовала мировой рынок лекарств от сердечно-сосудистых заболеваний и стала свидетелем того, что ожидаемый среднегодовой темп мирового рынка лекарств от сердечно-сосудистых заболеваний, как правило, составляет около 5,02% в указанный прогнозируемый период. В Северной Америке на протяжении прогнозируемого периода наблюдался положительный рост мирового рынка лекарств от сердечно-сосудистых заболеваний благодаря мировым лидерам в области исследований и разработок, высокой заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями и наличию современных медицинских учреждений. Азиатско-Тихоокеанский регион доминирует на рынке благодаря развивающимся медицинским учреждениям, большому количеству производителей дженериков и росту правительственных инициатив и специализированных сообществ.
Чтобы узнать больше об исследовании, посетите:https://www.databridgemarketresearch.com/ru/reports/global-cardioglass-disease-drug-market
Как заботиться о пожилых людях с диабетом?
- Психическое здоровье и благополучие
Депрессия чаще встречается у людей с хроническими заболеваниями, но может остаться незамеченной у пожилых людей, имеющих сложные проблемы со здоровьем. Болезненная нейропатия, изъязвления стоп и побочные эффекты лекарств могут способствовать депрессии. Риск деменции также увеличивается с возрастом. Все, что влияет на психическое благополучие, может повлиять на нашу способность успешно справляться с диабетом. Доступны простые тесты для выявления депрессии или деменции. Признание этих проблем на ранней стадии может помочь ограничить их долгосрочное воздействие. Скрининг при поступлении и ежегодно рекомендуется проводить пожилым людям, живущим в домах престарелых.
- Метформин
Метформин снижает количество сахара в крови в организме. Из-за низкого риска гипогликемии метформин является привлекательным средством для применения у пожилых людей. Его не следует применять людям с риском лактоацидоза, например, людям с инсультом, пневмонией, инфарктом миокарда, сердечной недостаточностью, недостаточностью надпочечников. Безопасным уровнем при почечной недостаточности является скорость клубочковой фильтрации (СКФ) = 30 мл/мин. Потеря веса является одним из ограничивающих факторов. Пожилым людям рекомендуется пить много воды, чтобы избежать обезвоживания в жаркие летние месяцы.
Метформин вызывает дефицит витамина B12 у 18,7–30% пациентов с СД. Существует корреляция между старостью и дефицитом цианокобаламина. Статус витамина B12 следует систематически проверять у людей, реагирующих на вышеупомянутые ситуации. Дефицит витамина B12 вызывает периферическую нейропатию с анемией или без нее и приводит или ухудшает когнитивную дисфункцию у пожилых людей.
Наша команда DBMR исследовала рынок метформина и стала свидетелем того, что на Северную Америку приходится наибольшая доля рынка из-за постоянного увеличения числа пациентов, страдающих диабетом, ожирением и другими заболеваниями, а также роста научно-исследовательской деятельности и государственного финансирования. Ожидается также, что Европа будет расти в геометрической прогрессии благодаря расширенной сети каналов сбыта и растущим стратегическим инициативам участников рынка по расширению бизнеса. Data Bridge Market Research анализирует, что рынок растет со среднегодовыми темпами 6,00% в вышеупомянутый прогнозируемый период исследования.
Чтобы узнать больше об исследовании, посетите:https://www.databridgemarketresearch.com/ru/reports/global-metformin-market
- Изменения образа жизни
Консультирование очень важно для всех пожилых пациентов с диабетом, которые изменили образ жизни, например, физические упражнения, диету, изменения в поведении и потерю веса у пациентов, которые в этом нуждаются. Согласно программе защиты от диабета (DPP), в группе пожилых людей с диабетом реакция на изменение образа жизни оказалась выше, чем в группе молодых диабетиков.
- Физическая активность: Все пожилые пациенты с диабетом должны выполнять физические нагрузки в соответствии со своими функциональными возможностями. Лица с симптомами ишемической болезни сердца из группы высокого риска перед физической активностью должны пройти электрокардиограмму или сердечные тесты. Этим людям рекомендуется аэробная активность продолжительностью не менее 5 дней по 30 минут каждую неделю. Кроме того, пациентов с высоким риском падения перед тренировкой следует направлять к физиотерапевтам для выполнения упражнений на равновесие и укрепление мышц.
- Лечебное питание: Все пожилые пациенты с диабетом должны пройти обучение по вопросам медицинского питания, а лечение должно быть скорректировано в соответствии с их индивидуальными потребностями. При составлении плана питания необходимо учитывать возрастные индивидуальные различия, такие как ухудшение вкуса, диетические ограничения, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, дополнительные заболевания, снижение способности делать покупки и снижение возможностей приготовления пищи.
Инсулин
Во всем мире инсулин недостаточно используется у пожилых людей из-за страха гипогликемии у пациента, его семьи и врача. Многократные инъекции могут быть опасны для пожилого человека. В настоящее время доступность инсулина длительного действия с новыми ручками и глюкометрами облегчила использование аналогов инсулина у пожилых пациентов. Новые технологии улучшат принятие и качество жизни людей с диабетом. Для решения этой проблемы были предложены такие пути введения, как пероральные, буккальные, легочные, назальные и/или трансдермальные препараты. Фактически качество жизни уже значительно улучшилось у пациентов, принимающих одну или две дозы промежуточного инсулина в день.
Однако перед началом инсулинотерапии важно оценить, способен ли пациент физически и особенно когнитивно использовать инсулин. В развитых странах, где люди привыкли жить независимо, подобный план может позволить пожилому пациенту оставаться дома. Большинство пожилых людей живут со своими семьями в развивающихся странах.
Наша команда DBMR исследовала мировой рынок устройств для введения инсулина и стала свидетелем доминирования на рынке Северной Америки из-за распространенности диабета и благоприятного сценария возмещения расходов в регионе. Ожидается, что в Азиатско-Тихоокеанском регионе (APAC) в период с 2022 по 2029 год будет наблюдаться значительный рост заболеваемости благодаря повышению осведомленности пациентов о заболеваниях в регионе. В течение прогнозируемого периода 2022-2029 годов среднегодовой темп роста составил 7,90%.
Чтобы узнать больше об исследовании, посетите:https://www.databridgemarketresearch.com/ru/reports/global-insulin-delivery-devices-market
Рекомендуемые продукты питания для пожилых людей с диабетом
Хорошее питание является важным аспектом лечения диабета у пожилых людей. Сбалансированное сочетание углеводов с высоким содержанием клетчатки, нежирного белка и полезных жиров может помочь поддерживать стабильный уровень сахара в крови и предотвратить опасные колебания. Соблюдение диеты, достаточной для питательных веществ и с низким содержанием жиров и калорий, может помочь сохранить уровень сахара в крови и предотвратить осложнения со здоровьем.
Заключение:
У пожилых пациентов сахарный диабет часто остается незамеченным, поскольку протекает бессимптомно или симптомы неспецифичны. Диабет 2 типа является заболеванием на всю жизнь, но при правильном уходе его последствия можно уменьшить, а инсулина можно избежать. Здоровый образ жизни, например, здоровое питание, снизит вероятность развития диабета у людей старше 65 лет. Идеальный уход за пожилыми диабетиками – это непрерывный уход и междисциплинарный подход с целью снижения факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и увеличения продолжительности жизни при высоком качестве жизни.
