Статьи

21 февраля 2024 г.

Приводит ли преимущество Medicare к неудобствам для пациентов, нуждающихся в хирургическом вмешательстве по поводу рака?

Medicare Advantage, также называемая Medicare Part C, обеспечивает покрытие частей A, B и иногда D Medicare. Согласно Центрам услуг Medicare и Medicaid, все планы преимуществ Medicare должны предлагать те же услуги, что и Original Medicare. Он включает в себя следующие факторы:

  • Пребывание в стационаре, например, стационарное лечение рака
  • Некоторые виды пероральной химиотерапии
  • Амбулаторное лучевое лечение
  • Амбулаторные химиотерапевтические препараты
  • Некоторые обследования на рак
  • Хосписная помощь

Наша команда DBMR исследовала рынок химиотерапевтических препаратов и стала свидетелем того, как Северная Америка доминирует на рынке химиотерапевтических препаратов из-за широкого присутствия нескольких ключевых производителей этого продукта и растущего числа пожилых людей в этом регионе. Кроме того, высокие расходы на исследования и разработки, а также наличие квалифицированных специалистов будут способствовать дальнейшему увеличению темпов роста рынка в этом регионе. Кроме того, прогнозируется, что рост заболеваемости раком улучшит темпы роста рынка химиотерапевтических препаратов. По данным ВОЗ, рак является крупнейшей причиной смертности в мире, на которую приходится около 10 миллионов человек.

Чтобы узнать больше об исследовании, посетите:https://www.databridgemarketresearch.com/ru/reports/global-chemotherapy-drug-market

Примерно половина всех бенефициаров Medicare зарегистрированы в приватизированных планах страхования Medicare (Medicare Advantage [MA]). Доступно мало сравнительной информации о доступе, результатах и ​​стоимости стационарной онкологической хирургии между бенефициарами MA и традиционной медицинской помощи (TM). Некоторые пациенты с раком, участвующие в программе Medicare Advantage, с большей вероятностью обратятся в больницы к врачам, менее опытным в выполнении сложных операций, чем пациенты с раком, участвующие в традиционной программе Medicare. Было изучено, что из 29 миллионов американцев, зарегистрированных в Medicare, около половины подписались на планы MA. Кроме того, из 6,6 миллионов калифорнийцев, имеющих право на участие в программе Medicare, около 47% участвуют в планах MA.

Поскольку химиотерапия покрывается частью D программы Medicare, план Medicare Advantage, включающий часть D, будет покрывать лечение химиотерапией. Было замечено, что при назначении химиотерапии и лучевой терапии максимальная сумма совместного страхования, которую может взимать план Medicare Advantage, составляет 20%. Сострахование может варьироваться от плана к плану; почти все платят за начисление максимум 20%. Некоторые планы взимают меньше, но это редкость.

Центры Medicare и Medicaid Services заявляют, что это покрытие для пациентов с раком молочной железы включает:

  • Наружные протезы молочной железы после мастэктомии, включая послеоперационный бюстгальтер
  • Хирургически имплантированные протезы молочной железы после мастэктомии

Наша команда DBMR исследовала рынок роботизированной масэктомии и стала свидетелем высокой распространенности общей хирургии во всем мире, увеличения применения минимально инвазивных хирургических процедур по сравнению с традиционными операциями, а также огромного развития инновационных подходов к лечению многочисленных типов заболеваний, в том числе минимально инвазивных хирургических процедур. инвазивные роботизированные устройства способствовали росту рынка.

Чтобы узнать больше об исследовании, посетите:https://www.databridgemarketresearch.com/ru/reports/global-robotic-mastomy-market

Планы Medicare Advantage существуют в различных формах, включая планы Организации медицинского обслуживания (HMO) и планы Организации предпочтительных поставщиков услуг (PPO). Лучший тип плана для пациента зависит от наличия подробных планов в регионе и предпочтений.

Опрос был проведен исследователями из City of Hope, одной из крупнейших организаций по исследованию и лечению рака в США. Они провели исследование, поскольку оно важно, поскольку в нем участвует примерно половина всех бенефициаров Medicare, а это около 29 миллионов американцев. в планах Medicare Advantage. А из 6,6 миллионов калифорнийцев, имеющих право на участие в программе Medicare, примерно половина (47%) участвует в планах Medicare Advantage.

Наряду с традиционной программой Medicare, бенефициары, как правило, могут обращаться к любому врачу или в больницу в США, которые принимают участие в программе Medicare, тогда как, с другой стороны, бенефициары программы Medicare Advantage могут посещать только тех врачей и поставщиков услуг, которые входят в сеть и зону обслуживания плана.

Medicare Advantage Lead to a Disadvantage for Patients

Исследование предполагает, что онкологические пациенты, выбравшие Medicare Advantage, имели бы лучшие краткосрочные результаты в отношении здоровья, если бы большинство из них имели доступ к больницам, которые часто проводят сложные онкологические операции. Исследования неоднократно связывали улучшение хирургических результатов с онкологическими больными, которые получают помощь в онкологических центрах, назначенных Национальным институтом рака, таких как «Город надежды», или в больницах с увеличенным объемом операций или одобренных Комиссией по раку.

Несколько планов медицинского страхования, подходящих для больных раком

Затраты на лечение рака высоки, и поэтому людям, принадлежащим к более низким экономическим группам, следует регистрироваться в планах Medicare. Если у вас есть Medicare, ежегодная стоимость лечения рака и плана варьируется от 3714 до 10 698 долларов США, в зависимости от выбранного страхового покрытия. Обычно лечение рака, такое как химиотерапия или лучевая терапия, обходится дорого, а оплата более надежного страхового покрытия обычно может помочь сэкономить тысячи долларов в год.

План Medigap G + Medicare, часть D

Планы Medigap дорогие: более 100 долларов в месяц, но они обеспечивают лучший лимит медицинских расходов. В частности, Medigap Plan G покроет большую часть медицинских расходов, за исключением франшизы Medicare Part B в размере 233 долларов США. Более того, план доступен всем новым участникам, и большинство поставщиков услуг Medigap широко его предлагают. Выгодно, чтобы лекарства принимались в кабинете врача, в больнице или медицинском учреждении, поскольку они часто являются важной частью лечения рака. Лекарства, которые человек принимает дома, обычно входят в состав рецептурного плана.

Mutual of Omaha является лучшим поставщиком медицинских услуг Medigap для различных онкологических больных благодаря высокой удовлетворенности клиентов и разумным ценам.

Medicare Advantage Lead to a Disadvantage for Patients

Humana — лучший поставщик услуг Medicare Part D для покрытия рецептурных лекарств, поскольку планы являются выгодными и имеют хороший рейтинг. Что касается планов рецептурных препаратов, необходимо помнить, что во всех планах рецептурных препаратов Medicare можно запросить исключение из списка покрываемых лекарств в формуляре плана или в классификации уровней лекарств. Для этого врач должен сказать, что для лечения необходим конкретный препарат и более дешевых вариантов нет. Это очень полезный способ убедиться, что лекарства от рака доступны по цене и доступны, даже несмотря на то, что для этого требуется некоторое оформление документов.

Medicare Advantage Lead to a Disadvantage for Patients

Существует еще один план медицинского обслуживания под названием AARP/UnitedHealthcare Medicare Advantage, который имеет наилучшие общие преимущества для больных раком, поскольку обеспечивает достаточно низкий предел медицинских расходов при доступной ежемесячной стоимости. Среди этих страховщиков варианты покрытия могут различаться в зависимости от местоположения, поэтому необходимо внимательно изучить планы, предлагаемые в этой области, чтобы определить, какие компании предлагают низкие максимальные суммы из кармана.

Medicare Advantage Lead to a Disadvantage for Patients

Таким образом, в целом можно сказать, что пациенты с планами страхования Medicare Advantage имеют повышенный риск смерти после некоторых онкологических операций по сравнению с бенефициарами традиционных планов Medicare, поскольку они с большей вероятностью будут лечиться в больницах с небольшим объемом и, как правило, имеют более низкий уровень смертности. больничные расходы. В связи с этим пациентам следует выбрать подходящие планы Medicare, которые помогут им возместить расходы на лечение.


Отзывы клиентов