Em Marrocos, a população idosa com diabetes, hipertensão, excesso de peso/obesidade e cirurgia corre alto risco de COVID 19. Aproximadamente 7,6% da população tem mais de 65 anos de idade em Marrocos. Portanto, o uso da nutrição parenteral é aumentado para a ingestão equilibrada de nutrientes. A elevada prevalência de doenças crónicas nesta COVID-19 reflecte o aumento de 21% de casos de doenças crónicas na população marroquina.
Em Marrocos, o estado nutricional é prevalente em pacientes hospitalizados com COVID-19. Portanto, a orientação especializada recomenda que seja confiável rastrear e avaliar usando ferramentas de avaliação validadas para risco nutricional em pacientes hospitalizados com COVID-19. A nutrição parenteral deve ser administrada após a internação na UTI. Assim, a rápida avaliação, identificação e tratamento do mau estado nutricional são essenciais para melhores resultados clínicos em pacientes com COVID-19 grave e criticamente enfermos.
Impacto no preço
Os fabricantes que desenvolvem medicamentos parenterais nutrição componentes estão tentando reduzir o custo dos produtos de nutrição parenteral. As vendas e os custos foram afetados negativamente pela pandemia de COVID-19 após o início do segundo trimestre. No entanto, a pandemia da COVID-19 aumentou a procura e o preço da nutrição parentérica em Marrocos.
Impacto sob demanda
A pandemia de COVID-19 fez com que os fabricantes de genéricos aumentassem a oferta de nutrição parenteral no mercado para aumentar a imunidade do paciente. Portanto, a demanda e o uso da nutrição parenteral têm aumentado. As doenças crónicas, como a desnutrição em bebés e crianças com menos de cinco anos de idade, e o aumento dos casos de cancro em Marrocos aumentaram a procura de produtos de nutrição parentérica.
Por exemplo,
- Em 2020, a procura de Ferinject (carboximaltose férrica), uma terapia intravenosa com ferro, aumentou, apesar do impacto global da pandemia de COVID-19. Ferinject continua a abordar a significativa necessidade médica não satisfeita para o tratamento de pacientes com deficiência de ferro e anemia por deficiência de ferro em áreas terapêuticas essenciais, como a insuficiência cardíaca crónica.
No domínio farmacêutico e da saúde, tem havido uma preocupação crescente em relação ao estado nutricional dos indivíduos em Marrocos. À medida que a pandemia da COVID-19 está a acelerar rapidamente, aumentou a pressão para os fabricantes de nutrição parentérica lançarem os seus produtos existentes ou novos em Marrocos e, portanto, a procura de nutrição parentérica em Marrocos aumentaria durante a pandemia.
Impacto na cadeia de suprimentos
O cenário da COVID-19 perturbou toda a cadeia de abastecimento e o departamento de logística. A velocidade, resiliência e confiabilidade descrevem a força de trabalho do sistema de gerenciamento da cadeia de suprimentos de uma empresa. A interrupção da cadeia de abastecimento causou uma escassez aguda de contadores de partículas portáteis. As cadeias de abastecimento foram lentamente retomadas após as restrições nos estados emergentes em Marrocos. Novos surtos do vírus podem impedir ou mesmo interromper temporariamente as instalações de produção e as cadeias de abastecimento individuais. Conseqüentemente, o impacto na cadeia de abastecimento será menor. No entanto, à medida que as operações da cadeia de abastecimento continuam a melhorar, as recomendações da COVID-19 continuam a evoluir.
Por exemplo,
- Em 2020, a VIFOR PHARMA garantiu a cadeia de fornecimento ininterrupta de nutrição parenteral
- Em 2020, a Hikma Pharmaceuticals PLC continuou a manter as operações da cadeia de abastecimento de nutrição parenteral para cianocobalamina
O governo tem monitorado as instalações de operação da cadeia de abastecimento para minimizar a crise da cadeia de abastecimento. A pandemia da COVID-19 mostrou múltiplas formas de melhoria nas unidades da cadeia de abastecimento.
DECISÕES ESTRATÉGICAS DOS FABRICANTES
Os grandes players estão tentando traçar estratégias específicas, como lançamento de produtos, expansões e parcerias para garantir o bom funcionamento do negócio, evitar riscos e aumentar o crescimento de longo prazo das vendas do mercado.
Por exemplo,
- Em agosto de 2021, a VIFOR PHARMA recebeu aprovação da Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC) para o uso do Ferinject. O Ferinject é utilizado para o diagnóstico e tratamento da insuficiência cardíaca aguda e crónica. O Ferinject é administrado por via intravenosa. A aprovação recebida resultaria na utilização do Ferinject em coordenação com as novas diretrizes ESC HF.
- Em setembro de 2020, a Otsuka Holdings, Co, Ltd recebeu a aprovação pós-comercialização para injeção de ENEFLUID, injeção de aminoácidos, glicose, eletrólitos, gordura e vitaminas solúveis em água. O produto é a primeira solução de nutrição parenteral periférica no Japão que combina gordura e solúvel em água vitaminas além de glicose, eletrólitos e aminoácidos em bolsa de dupla câmara. A aprovação pós-comercialização recebida resultou num fornecimento robusto de nutrição parentérica com hidratos de carbono.
- Em setembro de 2020, a Baxter anunciou a aprovação do USFDA do Clinimix e do Clinimix E para pacientes que necessitam de nutrição parenteral. As novas formulações da Clinimix contêm até 80 g/L de aminoácidos, o maior teor de proteína em qualquer bolsa multicâmara está disponível nos EUA. A aprovação recebida proporcionou tratamento oportuno aos indivíduos.
Conclusão
Espera-se que o impacto do novo vírus COVID-19 deixe um efeito a longo prazo em cada sector industrial. A crescente prevalência de infecções contagiosas e da COVID-19 exigiu uma rede de cuidados de saúde estável e serviços médicos de emergência (EMS) adequados. No entanto, espera-se que o quadro regulamentar e a perturbação na gestão da cadeia de abastecimento dificultem o crescimento do mercado.
O risco nutricional é bastante prevalente em crianças e indivíduos que sofrem de COVID-19, devido ao hipermetabolismo causado pela inflamação, redução da ingestão alimentar, ventilação mecânica, intolerância gastrointestinal e outras contraindicações ao suporte nutricional. O mau estado nutricional está ligado a resultados inferiores em pacientes hospitalizados com COVID-19, incluindo mortalidade e aumento do tempo de internação. Em Marrocos, a prevalência global da desnutrição foi de 42,1% (moderada: 23,7%, grave: 18,4%).
Apesar da indicação de um tratamento rápido no horizonte, a pandemia está aqui para viver por um período considerável de tempo. Contudo, o tratamento permanecerá o mesmo, independentemente da co-infecção SARS-COV 2. Assim, a rápida avaliação, identificação e tratamento do mau estado nutricional em Marrocos é essencial para melhorar os resultados clínicos em pacientes graves e críticos com COVID-19.
Embora faltem evidências clínicas para fornecer recomendações específicas para o manejo nutricional em pacientes com COVID-19 em Marrocos. O conhecimento dos médicos e as diretrizes relacionadas a estados de doenças semelhantes podem servir de base até que mais dados clínicos estejam disponíveis.
