Visão geral
O panorama regulatório na indústria farmacêutica, particularmente no que diz respeito à transparência e acessibilidade dos preços dos medicamentos, sofreu uma evolução significativa nos últimos anos. Os governos e os organismos reguladores em todo o mundo estão a examinar cada vez mais as práticas de preços da indústria farmacêutica para garantir a transparência e promover a acessibilidade aos pacientes. Um aspecto fundamental desta evolução é a implementação de legislação que exige que as empresas farmacêuticas divulguem informações sobre preços dos seus medicamentos, incluindo factores que influenciam as decisões de preços, tais como custos de investigação e desenvolvimento, despesas de produção e despesas de marketing. Por exemplo, a Organização Mundial da Saúde (OMS) emitiu uma diretriz de política de preços em 2020, delineando estratégias como preços de referência externos e internos e preços de custo acrescido. Além disso, a diretriz sublinha a importância de promover medicamentos genéricos e biossimilares de qualidade garantida para promover a concorrência no mercado e reduzir os preços, alinhando-se com tendências mais amplas no sentido de um maior escrutínio e concorrência dentro da indústria farmacêutica.
Além disso, os esforços para melhorar a transparência e a acessibilidade dos preços dos medicamentos vão além dos mandatos legislativos para abranger várias partes interessadas no ecossistema dos cuidados de saúde. Os pagadores, incluindo agências governamentais, seguradoras e gestores de benefícios farmacêuticos (PBMs), estão cada vez mais a negociar preços de medicamentos e a implementar estratégias de gestão de formulários para controlar custos e garantir o acesso a medicamentos acessíveis para os pacientes. Por exemplo, em Janeiro de 2022, Mark Cuban, conhecido pelos seus empreendimentos empresariais, lançou uma farmácia online destinada a promover a transparência nos preços dos medicamentos. Contornando os intermediários tradicionais, como os gestores de benefícios farmacêuticos (PBM), a farmácia cubana oferece medicamentos genéricos a preços mais baixos. A empresa opera com margem de lucro de 15% sobre os medicamentos, além de taxas adicionais de manuseio e envio, além de divulgar os preços que paga pelos medicamentos. Esta iniciativa reflecte uma tendência crescente em que as partes interessadas, incluindo empresários e consumidores, estão a tomar medidas proactivas para resolver questões de acessibilidade dos medicamentos e promover a transparência nas práticas de preços. À medida que o panorama regulamentar continua a evoluir, a colaboração entre as partes interessadas e a monitorização contínua das práticas de fixação de preços serão cruciais para alcançar o objectivo global de garantir que os pacientes tenham acesso a medicamentos essenciais a preços acessíveis.
Fatores-chave que moldam a evolução das regulamentações farmacêuticas: garantindo transparência de preços e acessibilidade
S. Não.
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Fatores
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Instâncias
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1.
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Avanços tecnológicos
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Em 2023, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA lançou o Programa Piloto de IA/ML para aproveitar as tecnologias de IA e ML para avaliar a segurança e eficácia dos medicamentos, refletindo um cenário regulatório que se adapta aos avanços tecnológicos. Esta iniciativa demonstra um compromisso de alavancar a tecnologia para garantir a segurança do paciente e a qualidade dos medicamentos em meio a preocupações crescentes em torno da transparência e acessibilidade dos preços dos medicamentos.
https://lifesciences.mofo.com/topics/fda-on-use-of-ai-ml-in-drug-development-five-key-takeaways
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2.
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Globalização
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Em 2023, o Comitê Diretor de Harmonização Regulatória da APEC (RHSC) abordou os desafios da globalização nas operações farmacêuticas. O comité concentrou-se no desenvolvimento de ferramentas e na formação em directrizes internacionalmente harmonizadas. Para promover a convergência e a cooperação regulamentares, o RHSC criou Centros de Formação de Excelência para Ciência Regulatória (COEs). Esta iniciativa visa permitir uma qualidade e segurança consistentes dos produtos além-fronteiras, facilitando o acesso a tratamentos de alta qualidade e melhorando a transparência e a acessibilidade dos preços dos medicamentos em todo o mundo.
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3.
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Crises de Saúde Pública
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Em Abril de 2023, no meio de crises de saúde pública em curso, o CMS propôs uma nova medida regulamentar para aumentar a transparência e a acessibilidade dos preços dos medicamentos. Através da introdução de uma Pesquisa Anual de Verificação de Preços de Medicamentos do Medicaid, o CMS procurou validar os preços de medicamentos relatados, especialmente para medicamentos de alto custo. Esta iniciativa teve como objectivo dotar as agências estatais da Medicaid com dados mais robustos para negociar condições de preços favoráveis com os fabricantes, melhorando assim o acesso a tratamentos vitais. Ao navegar no cenário regulamentar em evolução, as empresas que operam no setor farmacêutico necessitaram de se adaptar a um escrutínio reforçado e demonstrar transparência nas práticas de preços para garantir a conformidade e promover a confiança entre as partes interessadas.
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4.
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Transparência nos preços dos medicamentos
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Em Julho de 2021, a Lei de Transparência dos Preços dos Medicamentos para os Consumidores de 2021 recebeu apoio da American Hospital Association, alinhando-se com a tendência mais ampla de maior foco na transparência dos preços dos medicamentos. Esta lei visa capacitar os consumidores, fornecendo informações sobre os preços dos medicamentos sujeitos a receita médica, complementando os esforços em curso para aumentar a transparência nos preços dos medicamentos. Estas iniciativas contribuem para responder às preocupações relativas à acessibilidade e ao preço dos medicamentos, promovendo a transparência, promovendo um ambiente de mercado mais competitivo e permitindo aos consumidores tomar decisões informadas sobre as suas despesas com cuidados de saúde.
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5.
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Valor baseado em preços
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De acordo com um estudo publicado no BJM, as preocupações sobre a equidade dos preços dos medicamentos em 2021 foram sublinhadas por um inquérito global que abrangeu 78 países, revelando que apenas 9% dos 1.500 grupos de pacientes consideraram que as empresas farmacêuticas tinham políticas de preços justos "excelentes ou boas". Este número permaneceu relativamente estagnado, flutuando entre 11% e 15% desde 2011. No meio de debates entre políticos, especialistas, médicos, pacientes e executivos farmacêuticos sobre a definição de “justiça”, os quadros de preços baseados em valor oferecem uma solução potencial. Vinculando os preços dos medicamentos ao valor clínico demonstrado, estes quadros visam abordar preocupações de justiça, ao mesmo tempo que incentivam a inovação e melhoram o acesso a terapias com boa relação custo-eficácia.
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Esforços globais para melhorar a transparência e a acessibilidade dos preços dos medicamentos
O panorama farmacêutico global está a passar por mudanças significativas em termos de transparência e acessibilidade dos preços dos medicamentos. Na União Europeia, estão a ser feitos esforços para melhorar a transparência e a responsabilização no sistema farmacêutico, com foco na centralização dos preços e no fortalecimento das iniciativas existentes. No entanto, a implementação de políticas de transparência de preços tem enfrentado desafios, incluindo as diferentes necessidades e capacidades de negociação entre os países e as complexidades das interações entre as partes interessadas.
Na América do Norte, desenvolveu-se um forte quadro legislativo nos EUA para abordar questões relacionadas com a transparência e a acessibilidade dos produtos farmacêuticos. Iniciativas a nível estatal, influenciadas pela lei pioneira de Vermont de 2016, obrigam os fabricantes, PBMs e seguradoras a divulgar informações sobre preços, com foco em categorias de medicamentos de alto impacto, como medicamentos para diabetes. A Califórnia e o Nevada reforçaram ainda mais estes esforços em 2015 com leis que visam os custos de aquisição grossista de medicamentos, particularmente em resposta ao aumento dos preços dos tratamentos para a hepatite C. O programa da Califórnia fornece dados abrangentes sobre preços de lançamento e escaladas subsequentes, oferecendo uma transparência incomparável na indústria. Legislação federal recente, como a Lei de Redução da Inflação de 2022, procura abordar os custos dos medicamentos prescritos para os beneficiários do Medicare e abordar as disparidades de preços dos medicamentos monopolizados. Esta legislação inclui disposições que protegem contra práticas discriminatórias de preços e introduz um imposto especial de consumo para incentivar o cumprimento dos processos de negociação, sinalizando um esforço concertado para promover a acessibilidade e preços acessíveis no mercado farmacêutico.
Em toda a América do Norte, especialmente nos EUA, há um esforço concertado para aumentar a transparência e a acessibilidade no sector farmacêutico. As regulamentações estaduais, influenciadas pela lei histórica de Vermont de 2016, obrigam os fabricantes, PBMs e seguradoras a divulgar informações sobre preços, priorizando categorias críticas de medicamentos, como tratamentos para diabetes. Além disso, a Califórnia e o Nevada promulgaram leis em 2015 para direcionar os custos de aquisição de medicamentos no atacado, particularmente em resposta às tendências de preços exorbitantes observadas nos medicamentos para a hepatite C. A iniciativa da Califórnia fornece, nomeadamente, dados abrangentes sobre os preços de lançamento de medicamentos e as escaladas subsequentes, estabelecendo uma referência para a transparência. Legislação federal recente, como a Lei de Redução da Inflação de 2022, visa mitigar os custos dos medicamentos prescritos para os beneficiários do Medicare e resolver os desequilíbrios de preços dos medicamentos monopolizados. Através de disposições que proíbem práticas de preços discriminatórias e da introdução de um imposto especial de consumo para incentivar o cumprimento, os decisores políticos estão a trabalhar ativamente para promover a acessibilidade e os preços no mercado farmacêutico.
“Em dezembro de 2023, a CVS anunciou alterações no seu modelo de reembolso de farmácias, sinalizando o compromisso de reforçar a transparência nos preços dos medicamentos. Esta mudança estratégica alinha-se com o panorama regulatório, enfatizando a transparência e a acessibilidade. Aborda proativamente as preocupações sobre os custos dos medicamentos e a opacidade dos preços, através dos quais a CVS pretende contribuir para um mercado farmacêutico mais transparente e centrado no consumidor”.
Na África Subsaariana, há um foco notável no aumento da transparência e acessibilidade dos preços dos medicamentos. Várias políticas, incluindo preços escalonados, licenciamento voluntário e políticas genéricas, foram implementadas para atingir estes objectivos. Por exemplo, a adopção de tais medidas resultou em reduções significativas nos preços dos antivirais genéricos de acção directa (DAA), caindo de 1200 dólares para um intervalo entre 684 e 750 dólares. a região e a necessidade contínua de abordagens personalizadas para garantir a acessibilidade e o preço acessível dos medicamentos essenciais. Tais medidas visam garantir que os medicamentos essenciais sejam mais baratos e acessíveis à população, melhorando, em última análise, os resultados dos cuidados de saúde na região.
“Em Outubro de 2023, à medida que as farmácias se preparam para as alterações nas taxas de Remuneração Direta e Indirecta (DIR) de 2024, a transparência nos preços dos medicamentos torna-se fundamental, especialmente na África Subsariana. A regra de 2022 do CMS para eliminar taxas retroativas de DIR alinha-se com os esforços da região para melhorar as políticas de preços de medicamentos, garantindo um acesso justo a medicamentos essenciais. As farmácias são aconselhadas a adotar estratégias de planejamento tributário e aproveitar a tecnologia para mitigar custos enquanto navegam de forma eficaz por essas mudanças regulatórias”.
(para valores)
No Canadá, o Conselho de Revisão de Preços de Medicamentos Patenteados (PMPRB) foi criado para proteger e informar os consumidores canadenses, regulando os preços dos medicamentos patenteados, com o objetivo de manter os preços acessíveis e alinhados com os padrões internacionais. Na América Latina e nas Caraíbas, os países estão a implementar estratégias para aumentar a transparência nos preços dos medicamentos, como o programa "Precios Cuidados" da Argentina, que regula os preços de bens essenciais, incluindo medicamentos, procurando acessibilidade e transparência para os consumidores.
Perspectivas das partes interessadas sobre a evolução do cenário regulatório na indústria farmacêutica
Pacientes: Melhor Acessibilidade e Preço Acessível
- Maior transparência nos preços dos medicamentos: Os pacientes beneficiam de uma maior transparência nos preços dos medicamentos, uma vez que lhes permite tomar decisões mais informadas sobre as suas despesas de saúde. Saber antecipadamente o custo dos medicamentos ajuda os pacientes a planejar e orçamentar seu tratamento, melhorando, em última análise, a acessibilidade aos medicamentos essenciais
- Despesas diretas reduzidas: As medidas regulamentares destinadas a promover a acessibilidade significam que os pacientes podem sofrer uma redução dos encargos financeiros na compra de medicamentos. Os preços mais baixos dos medicamentos e a diminuição das despesas correntes tornam os tratamentos mais acessíveis, especialmente para aqueles com recursos financeiros limitados, melhorando a equidade geral nos cuidados de saúde
- Opções de tratamento centradas no paciente: O cenário regulatório em evolução incentiva as empresas farmacêuticas a desenvolver tratamentos que se alinhem com as necessidades e preferências dos pacientes. Este foco centrado no paciente leva à criação de terapias que são mais eficazes, mais fáceis de usar e mais bem toleradas, melhorando, em última análise, a adesão do paciente, os resultados de saúde e a satisfação com a sua experiência de cuidados de saúde.
Prestadores de serviços de saúde: processos simplificados e atendimento aprimorado ao paciente
- Normas Harmonizadas e Convergência Regulatória: As normas regulamentares harmonizadas simplificam os processos administrativos dos prestadores de cuidados de saúde, reduzindo a burocracia e os obstáculos burocráticos. Padrões consistentes de qualidade de produtos além-fronteiras facilitam a aquisição e administração de medicamentos, permitindo que os prestadores de cuidados de saúde se concentrem mais no atendimento ao paciente
- Melhor atendimento ao paciente por meio de medicamentos acessíveis: Com melhor acessibilidade e acessibilidade aos medicamentos, os prestadores de cuidados de saúde podem oferecer aos seus pacientes uma gama mais ampla de opções de tratamento. Isto leva a intervenções mais personalizadas e eficazes, melhorando, em última análise, os resultados dos pacientes e a satisfação com os cuidados que recebem
- Educação continuada para profissionais de saúde: Manter-se informado sobre atualizações regulatórias e avanços em produtos terapêuticos é essencial para que os prestadores de cuidados de saúde possam prestar cuidados de alta qualidade. A educação contínua garante que os prestadores estejam equipados com os conhecimentos e habilidades mais recentes necessários para navegar no cenário regulatório em evolução e fornecer o tratamento ideal aos seus pacientes
Empresas Farmacêuticas: Inovação, Competição e Adaptabilidade
- Incentivar a inovação e fomentar a concorrência: As iniciativas regulamentares que promovem a transparência e a acessibilidade estimulam a inovação na indústria farmacêutica. O aumento da concorrência de novos participantes no mercado incentiva empresas como a Sanofi e a Accumulus Synergy a desenvolver soluções mais rentáveis, reduzindo os preços dos medicamentos e expandindo as opções de tratamento para os pacientes
- Adaptação ao cenário regulatório em mudança: As empresas farmacêuticas devem permanecer adaptáveis para navegar eficazmente no complexo ambiente regulamentar. Abraçar os avanços tecnológicos, enfrentar os desafios da globalização e responder às crises de saúde pública são essenciais para manter a conformidade e garantir a segurança, eficácia e qualidade dos seus produtos. Empresas como Sanofi, GSK e Accumulus Synergy exemplificam essa adaptabilidade ao antecipar proativamente as mudanças regulatórias e ao aprimorar as habilidades de seus profissionais de assuntos regulatórios
- Qualificando Profissionais de Assuntos Regulatórios para o Sucesso: Os profissionais de assuntos regulatórios desempenham um papel crucial ao ajudar as empresas farmacêuticas a navegar pelas complexidades regulatórias. A melhoria contínua das competências e uma mentalidade de crescimento são essenciais para que estes profissionais possam influenciar eficazmente as estratégias de desenvolvimento de produtos, antecipar mudanças regulamentares e garantir a conformidade com padrões e requisitos em evolução. A GSK e a Accumulus Synergy priorizam a qualificação de seus profissionais de assuntos regulatórios para navegar com sucesso no cenário regulatório em evolução
Conclusão
O cenário regulatório em evolução na farmácia, particularmente no que diz respeito à transparência e acessibilidade dos preços dos medicamentos, reflete uma interação dinâmica de tendências globais, avanços tecnológicos e iniciativas das partes interessadas. Os esforços para aumentar a transparência e a acessibilidade, impulsionados por factores como a inovação tecnológica, a globalização e as crises de saúde pública, estão a remodelar a forma como os produtos farmacêuticos são avaliados, acedidos e regulamentados em todo o mundo. As partes interessadas em todo o ecossistema dos cuidados de saúde, incluindo pacientes, prestadores de cuidados de saúde e empresas farmacêuticas, estão ativamente envolvidas nestas mudanças, esforçando-se para garantir que os medicamentos essenciais sejam acessíveis e acessíveis para todos. À medida que os quadros regulamentares continuam a evoluir, a colaboração e a monitorização contínua serão cruciais para alcançar o objectivo global de promover a transparência, fomentar a concorrência e, em última análise, melhorar os resultados dos pacientes no mercado farmacêutico.