조항

2024년 2월 21일

대량 유방조영술은 여성에게 유익합니까?

유방암 검진은 질병의 증상이나 징후가 명백히 나타나기 전에 여성의 유방에 암이 있는지 검사하는 것입니다. 유방암 검진을 통한 조기발견을 통해 유방암 사망률을 낮추고 국민의 질병부담을 줄일 수 있습니다. 대부분의 서구 국가에서는 유방조영술 검사를 50세부터 시작하는 것이 좋습니다. 정기적으로 참석한 여성들 사이에서 위양성 회상의 누적 가능성은 20.5%였습니다. 40~49세 여성의 경우 검진 종료 후 5년과 20년에 침윤성 유방암으로 과진단되는 비율은 각각 32%, 48%로 예상됐다. 상피내관암종을 포함하면 이 수치는 41%와 55%였습니다. 유방암 발병률은 1970년대에 최고조에 달했으며(여성 25명 중 1명), 40대 여성은 새로 진단된 전체 사례의 7분의 1을 차지합니다(2019년 신규 사례 45,280건). 또한 40~49세 여성 중 유방암은 비외상성 사망 원인 중 1위를 차지합니다(2019년 사망자 3,250명). 젊은 여성은 더 큰 종양 크기, 양성 림프절 및 보다 생물학적으로 공격적인 프로필(즉, 낮은 에스트로겐 수용체 [ER] 양성, HER2 과발현 및 높은 핵 등급)로 인해 후기 단계에서 유방암이 발생할 위험이 더 높습니다. 따라서 나이가 많은 여성에 비해 젊은 여성은 예후가 더 나빴고 유방암 사망 및 재발 가능성도 더 높았습니다.

우리 DBMR 팀은 전 세계 유방암 전이 시장을 조사한 결과 언급된 예측 기간 동안 전 세계 유방암 전이 시장의 예상 CAGR이 약 10.40%인 경향이 있음을 목격했습니다. 북미는 HER2 양성 유방암 사례의 증가, 우호적인 정부 정책 및 첨단 의료 시설로 인해 가장 높은 시장 성장을 보일 것으로 예상됩니다. 아시아 태평양 지역은 정부 이니셔티브의 증가와 가처분 소득의 급속한 증가로 인해 시장을 지배하고 있습니다.

연구에 대해 더 자세히 알아보려면 다음 사이트를 방문하세요.https://www.databridgemarketresearch.com/ko/reports/global-breast-cancer-metastatic-market

젊은 여성은 나이든 여성에 비해 예후가 더 나쁘고 유방암 사망 및 재발 가능성이 더 높습니다. 게다가, 이러한 젊은 암 환자들은 유전적 이상을 가질 가능성이 더 높습니다. 실제로 40대 여성의 유방암 관련 조기 사망은 50대 여성의 손실 연수와 동일하고, 60대 여성의 손실 연수보다 훨씬 더 많습니다.

그러나 많은 사람들에게 유방암은 유익합니다. 어떤 사람들에게는 그렇지 않습니다. 수십 년 동안 계속되어 온 거대한 논쟁이 있습니다. 일부는 유방 조영술이 유익하다는 생각을 지지하고 일부는 유방 조영술의 부정적인 영향에 대한 생각에 반대합니다. 비효과적인 유방암 검진 프로그램으로 인해 일반 인구에 대한 피해가 혜택보다 더 커질 것입니다. 긍정적인 효과로는 유방암 사망률 감소, 진행성 질환 치료 감소, 집중 치료 또는 절단 치료 최소화 등이 있습니다. 검진의 부정적 영향으로는 유방촬영으로 인한 방사선 노출, 유방촬영 시술 중 통증, 위양성 및 위음성 검사의 심각한 결과, 과잉진단 발생 등이 있습니다. 따라서 40~49세 여성에서 유방촬영술 검진의 긍정적인 효과와 부정적인 효과에 대한 개념은 여전히 ​​모호하며, 이 특정 연령대의 여성에게 검진을 제안할지 여부에 대한 합의가 이루어지지 않았습니다.

Is Mass Mammography Beneficial for Women

유방 조영술의 유익과 해로움에 관해 사람들의 마음속에는 몇 가지 질문이 떠오릅니다. 무증상이고 현재 유방암 치료 과정을 거치지 않는 40~49세 여성의 경우, 유방촬영술을 통한 검진을 실시하게 됩니다. 유방촬영술을 통한 유방암 검진을 받지 않는 경우에 비해 유방암으로 인한 사망률이 감소하며 가능한 부작용은 무엇입니까? 위양성 결과, 위음성 결과, 과잉 진단 가능성, 유방조영술로 인한 방사선 위험 측면에서? 그러한 질문이 많이 생겨서 사람들 사이에 큰 논쟁이 벌어집니다.

Is Mass Mammography Beneficial for Women

  • 기대 수명 증가

나이든 여성에 비해 기대 수명이 길고 가족과 직업에 대한 부담이 더 가중되기 때문에 젊은 여성이 검진으로 인한 사망률 혜택이 더 컸습니다. 40대에 유방암 진단을 받은 여성은 일반적으로 수명의 30%를 잃습니다. 유방암 위험은 나이가 들수록 증가하지만 기대 수명 감소를 따라잡지는 못합니다. 수명을 연장하려면 40대 여성 20명이 매년 검진을 받아야 하고, 70대 여성 45명은 2년마다 검진을 받아야 한다. 나이든 여성에 비해 젊은 여성의 유방암 사망 예방으로 얻은 추가 수명의 사회 경제적 영향은 아직 철저히 연구되지 않았습니다. 그러나 가족이 있는 젊은 노동 연령 여성에 대한 유방암 사망의 영향이 각자의 직장에서 은퇴할 가능성이 더 높은 나이든 여성을 압도한다고 가정하는 것이 안전합니다.

  • 치료 사망률 감소

유방암은 검진의 증가로 인해 쉽게 발견됩니다. 검진에서 발견된 종양은 증상이 있는 악성종양보다 크기가 더 작고 림프절을 침범하지 않는 경우가 많습니다. 국소 질환의 5년 생존율은 99%, 겨드랑이 림프절과 같은 국소 질환의 경우 86%, 원격 전이 질환의 경우 27%에 불과해 예후에 영향을 미칩니다. 치료 옵션은 단계에 따라 영향을 받으며, 암이 진행된 경우에는 더 심각한 수술과 방사선 요법이 필요합니다. 검사를 받은 여성과 검사를 받지 않은 여성의 치료 방식을 비교한 데이터가 이를 보여줍니다. 검사를 받지 않은 40~49세 여성은 화학요법이 필요할 확률이 2.5배, 겨드랑이 절개 수술을 받을 확률이 4.6배, 유방절제술을 받을 확률이 3.4배 더 높습니다. 따라서, 결과적으로, 선별검사를 통해 초기 단계의 암을 발견하면 유방암 치료와 관련된 이환율을 실질적으로 줄일 수 있습니다.

우리 DBMR 팀은 전 세계 HER2 양성 유방암 치료제 시장을 조사한 결과 언급된 예측 기간 동안 시장의 예상 CAGR이 약 1.50%인 경향이 있음을 목격했습니다. 북미는 HER2 양성 유방암 사례의 증가, 우호적인 정부 정책 및 첨단 의료 시설로 인해 가장 높은 시장 성장을 보일 것으로 예상됩니다. 아시아 태평양 지역은 정부 이니셔티브 증가와 가처분 소득의 급속한 증가로 인해 시장을 지배하고 있습니다.

연구에 대해 더 자세히 알아보려면 다음 사이트를 방문하세요.https://www.databridgemarketresearch.com/ko/reports/global-her2-긍정적-유방암-치료-시장

  • 사망률 감소

몇몇 지표는 사망률에 대한 유방암 검진의 효과를 설명합니다. 테스트 지침을 배포하는 모든 조직은 더 공격적인 검사가 필연적으로 사망자 수를 줄일 것이라는 점에 동의합니다. 연령층이 증가하고 검진 빈도가 높아질수록 전체 사망률 감소율은 향상됩니다. 40세에서 84세 사이에 매년 유방촬영술을 시행하면 사망률이 40% 감소합니다. 40~49세 연령층의 연간 사망률 감소에 대한 구체적 기여는 12%~29%입니다. 사망률은 50세 이상의 여성과 비교하여 첫 번째 검사에서 40~49세 여성의 사망률이 다소 유사한 것으로 나타났습니다. 또 다른 일반적인 측정 기준은 검사에 필요한 수(NNS)로, 유방 1개를 예방하기 위해 검사를 받아야 하는 여성의 수를 보고합니다. 암 사망. 유방암 발병률은 나이든 여성에서 더 높기 때문에 NNS는 나이가 들수록 감소합니다.

Is Mass Mammography Beneficial for Women

  • 거짓 긍정

유방암 검진에는 두 가지 유형의 "위양성"이 있습니다: 위양성 회상과 위양성 생검. 위양성 회상에서, 유방암이 없는 여성은 의심스러운 부위를 평가하기 위해 추가된 이미지에 대한 선별 유방 조영술에서 회상됩니다. 이는 유방촬영술 선별검사의 ~6.5%에서 발생합니다. 위양성 회상은 여성이 실제로 유방암에 걸리지 않았음에도 불구하고 유방암에 걸렸다는 말을 들었다는 의미는 아닙니다. 대신 정상적이거나 양성인 것으로 판명된 추가 영상에 대한 요청을 의미합니다. 위양성 회상률은 여성이 검사를 시작하는 연령에 영향을 받습니다. 일반적으로 40세에 매년 검사를 실시하는 여성은 10년마다 1회의 위양성 회상을 하는 반면, 50세에 시작한 여성은 11.5년마다 1회의 위양성 회상을 갖게 됩니다. 잠재적으로 양성인 소견의 안정성을 평가할 수 없기 때문에 기본 유방촬영술에서 회상률은 약 50% 더 높습니다. 따라서 여성이 선별검사를 시작하는 연령에 관계없이 위양성 회상의 후속 정규화 전에 장애물이 있을 것입니다.

  • 불안의 문제

몇몇 지표는 사망률에 대한 유방암 검진의 효과를 설명합니다. 지침을 배포하는 모든 조직은 보다 공격적인 검사가 필연적으로 사망자 수를 줄일 것이라는 점에 동의합니다. 연령층이 증가하고 검진 빈도가 증가함에 따라 전반적인 사망률 감소가 향상됩니다. 40세에서 84세 사이에 매년 유방촬영술을 시행하면 사망률이 40% 감소합니다. 40~49세 연령층의 연간 사망률 감소에 대한 완전한 기여는 12%~29%입니다. 초기 검진 시 40~49세 여성의 사망률은 50세 이상 여성과 비슷했습니다. 두려움은 유방암 가능성으로 인해 선별검사나 생검을 중단한 후에 흔히 보고됩니다. 여성들은 불확실성을 처리하기 위해 다양한 대처 메커니즘을 사용해야 한다고 말합니다. 유방암 검진이 불필요하다고 여겨져서 두려움을 대가로 치르는 경우가 많습니다. 이유 후 감정적 경험이거나 생검이 강렬할 수 있는 경우에도 이러한 감각은 측정 가능한 장기적인 불안과 같이 수명이 짧습니다. 여성은 일반적으로 추가 진단 영상이나 생검을 받고 나중에 검토할 수 있습니다. 또한, 여성의 유방조영술 위양성 보고 이후에는 유방암 가능성에 대한 인식이 높아지며, 안정감과 안정감을 갖게 되어 향후 검진에 대한 욕구도 높아집니다. 일부 연구에 따르면 위양성 유방조영술은 검사, 영상 기술 및 두려움 이후 위험 감소에 대한 믿음을 강화한 것으로 나타났습니다.

  • 과잉진단

과잉진단은 여성의 일생 동안 임상적으로 결코 발견되지 않았을 암이 선별검사에서 발견되는 것을 의미합니다. 과잉 진단에는 의무적 진단과 비의무적 진단이 있습니다. 의무 과잉 진단은 검진에서 발견된 암이 임상적으로 명백해지기 전에 여성이 다른 원인으로 사망할 때 발생합니다. 비의무적 과잉 진단은 검진에서 발견된 암이 임상적으로 명백하게 진행되지 않을 때 발생합니다. 모든 선별 연구는 환자가 증상을 보이기 전에 환자를 식별하는 것이 목표이기 때문에 일부 과잉 진단을 초래합니다. 과다 진단된 유방암을 직접 측정하는 것은 윤리적으로 실행 가능하지 않으므로 예측은 무작위 대조 시험을 기반으로 합니다. 추정치에 따르면 40세 이상의 모든 여성이 해당되지만 동반 질환이 있고 기대 수명이 짧은 노년층 여성의 경우에는 그 비율이 증가합니다.

생물학적으로 공격적인 암의 가능성이 증가하고 천천히 자라는 암이라도 진행해야 하는 기간이 길기 때문에 비의무적 과잉 진단도 매우 낮습니다. 영상에서 볼 수 있는 479개의 치료되지 않은 암 중에서 자연적인 퇴행이나 소멸 사례는 나타나지 않았습니다. 따라서 40세에 매년 유방촬영술을 통해 발견된 희귀하고 진행되지 않는 유방암은 50세에 2년마다 실시하는 유방촬영술에서도 여전히 뚜렷하게 나타납니다. 40~49세 여성의 과잉 진단 비율이 극히 낮다고 해서 검사 시작 시기나 검사 빈도에 영향을 주어서는 안 됩니다.

  • 방사선 손상

방사선 노출 증가는 유방조영술 검사의 잠재적인 위험으로 간주됩니다. 연방법에서는 평균 크기 유방의 각 유방 조영술 보기에 대해 3.0mGy의 규제 제한을 두는 지침을 설정하고 있으며 일반적인 선별 유방조영술에는 각 유방에 대한 2회의 보기가 포함됩니다. 현대 디지털 유방조영술과 디지털 유방 단층영상합성술은 특히 규정된 상한선보다 훨씬 적은 방사선량을 사용합니다. 40~49세에 매년 유방촬영술 검진을 받는 여성은 평균 76,000~97,000년에 한 번씩 치명적인 방사선 유발 유방암이 발생할 것으로 예상됩니다. 더욱이 일반적으로 방사선학에서 방사선 안전은 매우 중요하지만 유방조영술로 인한 방사선 유발 손상 위험이 매우 낮기 때문에 검사를 방해해서는 안 됩니다.

우리 DBMR팀은 방사선 상해 의약품 시장을 조사한 결과, 현재 진행 중인 연구와 임상 시험 중인 제품이 방사선 상해 의약품 시장 성장의 요인임을 목격했습니다. 북미 지역은 암 환자 발생률 증가로 인해 가장 큰 시장 점유율을 차지하므로 북미 지역에서는 방사선 치료에 대한 수요가 증가하고 의료 지출도 증가했습니다. 유럽은 방사선 손상 치료 증가로 인해 두 번째로 큰 점유율을 차지합니다. 예를 들어 피부 방사선 손상 치료는 유럽 지역에서 높습니다. 아시아 태평양 지역은 환자 수 증가와 치료 비용 절감으로 인해 특히 중국에서 시장 점유율을 차지하고 있습니다.

연구에 대해 더 자세히 알아보려면 다음 사이트를 방문하세요.https://www.databridgemarketresearch.com/ko/reports/global-radiation-injury-drug-market

결론:

유방조영술은 몇 년 동안 논쟁의 대상이 되어 왔습니다. 유방조영술 선별검사의 중요성은 여성의 전반적인 건강 상태에 따라 달라집니다. 40대 여성에 대한 유방조영술 검진의 이점과 위험은 연령, 동반질환 감소, 보다 공격적인 유방암 가능성 증가로 인해 노년층 여성과 다릅니다. 지금까지 50세 미만 여성의 유방암 검진 효과를 정확하게 평가하기 위해 고안된 제한된 연구만이 발표되었습니다. 현재까지 40~49세 여성을 대상으로 유방조영술을 이용한 유방암 검진의 효과는 여러 무작위 임상시험에서 입증되지 않았습니다.

주요 내용:

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