조항

2023년 5월 25일

제2형 당뇨병이 있는 노인을 어떻게 돌보아야 합니까?

인구 고령화와 기대수명의 증가로 인해 제2형 당뇨병의 유병률은 꾸준히 증가할 것으로 예상됩니다. 노화는 당뇨병(DM)이 있는 노인 개인의 대혈관 및 미세혈관 문제 외에도 인지 저하, 우울증, 요실금, 낙상, 다약제 및 근육감소증과 같은 노인 증후군을 동반합니다. 제2형 DM을 앓고 있는 노인들은 근육감소증과 신체 장애의 위험이 높습니다. 제2형 당뇨병 환자에게는 근육 손실이 발생하는 상황이 있습니다. 제2형 당뇨병의 이러한 변형은 골격근 단백질 전환의 변화로 인해 발생할 수 있으며, 이는 이 질병의 병인학에서 중요한 단계일 수 있습니다.

당뇨병 발병률

제2형 당뇨병은 현대 사회에서 널리 퍼진 의학적 문제이며, 기대 수명이 늘어남에 따라 그 유병률도 날로 증가하고 있습니다. 미국에서 실시된 연구에 따르면 1995년과 2004년 사이에 제2형 당뇨병 유병률이 16%에서 23%로 증가했습니다. 가장 최근의 통계에 따르면 65세 이상 미국 시민의 22%~33%가 당뇨병 진단을 받았습니다. . 향후 20년 동안 당뇨병의 유병률이 증가할 가능성이 예측됩니다. 또 다른 예측에서는 2005년부터 2050년 사이에 65세 이상 인구가 약 4.5배 증가할 것으로 예상됩니다.

연구자들에 따르면, 보다 건강한 생활방식과 사고방식을 채택한 65세 이상의 사람들은 제2형 당뇨병 진단을 받고도 회복될 수 있습니다. 연구진의 결과에 따르면 제2형 당뇨병 환자에 대한 더 많은 심리적 증거가 이 질병을 치료하는 데 필수적입니다. 연구원들은 체질량지수가 낮고 입원 횟수가 적으며 신체 기능이 더 높은 사람들이 제2형 당뇨병 진단의 어려움을 더 잘 처리할 수 있는 것으로 나타났습니다. 제2형 당뇨병을 조절할 수 있는 사람들은 우울증 증상이 나타났고, 스스로 보고한 장애가 더 낮았으며, 신체적 삶의 질이 더 높았고, 보폭이 더 빨랐고, 악력이 더 강했으며, 노쇠 가능성이 더 낮았습니다.

노인 인구의 전형적인 당뇨병 특성

How to Care for Older Adults with Type 2 Diabetes

사람들은 나이가 들수록 포도당 내성이 점차 감소합니다. 이는 식사 후 설탕 섭취량을 보상하는 베타 세포의 능력이 감소했기 때문입니다. 이런 일이 발생하면 노인 환자의 삶에서 나중에 식사 중에 인슐린 저항성이 설정되고 혈당 수치가 높아집니다. 결과적으로, A1C 또는 FPG 검사를 받은 사람 중 1/3은 이러한 검사만으로는 당뇨병 진단을 받지 못합니다.

질병의 발병률은 나이가 들수록 증가합니다. 결과적으로, 성인에서는 65세 이후에 우연히 당뇨병 진단을 받을 수도 있고, 중년이나 초기에 당뇨병 진단을 받았을 수도 있습니다. 연령 관련 DM은 A1C가 낮고 인슐린 사용량이 적은 것이 특징입니다. 중년에 당뇨병을 진단받은 성인과 비교하여 후기 발병 당뇨병의 경우 망막병증 사례가 더 두드러지며, 흥미롭게도 발병 연령에 따른 심혈관 질환(CVD)이나 말초 신경병증의 유병률에는 차이가 없습니다. 당뇨병이 있는 성인의 경우 하지 절단, 심근경색(MI), 시력 손상 및 말기 신장 질환의 발병 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다. 75세 이상의 환자는 65~74세 연령층에 비해 복합 합병증이 발생할 위험이 더 높습니다. 노인들은 인슐린 저항성 증가와 췌도 기능 장애의 복합적인 효과로 인해 제2형 당뇨병 발병 위험이 더 높습니다.

우리 DBMR 팀은 글로벌 신장 질환 시장을 조사한 결과 언급된 예측 기간 동안 글로벌 신장 질환 시장의 예상 CAGR이 약 5.50%인 경향이 있음을 목격했습니다. 유럽은 인식 확산을 위한 정부 및 제약 기관의 이니셔티브 증가와 제네릭 제조업체의 존재로 인해 예측 기간 동안 세계 신장 질환 시장에서 가장 높은 성장을 목격해 왔습니다. 북미 지역은 신장 질환 기술의 발전과 제약회사의 새로운 제제 생성을 위한 이니셔티브 증가로 인해 시장을 지배하고 있습니다.

연구에 대해 더 자세히 알아보려면 다음 사이트를 방문하세요. https://www.databridgemarketresearch.com/ko/reports/global-kidney-disease-market

노인 인구의 당뇨병 합병증

DM을 앓고 있는 노인들은 젊은 사람들에 비해 심혈관 질환의 위험이 더 높고 이환율과 사망률이 더 높습니다. 신체적, 기능적 장애가 발생할 위험이 높습니다. 노인들에게는 노인증후군이 더 많습니다. 기억력 결핍, 치매, 알츠하이머병의 가장 중요한 위험 요소는 노령, 신체적, 정신적 활동 부족, 고혈압, 수면 무호흡증, 흡연, 일부 영양소 결핍입니다. 뇌 결핍과 일부 비타민 결핍 사이에는 연관성이 있습니다. 미량 영양소 대체가 정신 활동을 개선하는 것처럼 보임에도 불구하고 알츠하이머병이나 다른 대뇌 쇠퇴를 치료한다는 것은 입증된 적이 없습니다.

심혈관 질환은 죽상동맥경화증의 가속화로 인해 가장 흔한 합병증입니다. 요실금과 변실금은 당뇨병이 없는 인구에 비해 노인 당뇨병 환자에서 더 높습니다. 퇴행성 황반병증, 고혈압성 망막병증, 백내장 및 녹내장으로 인해 당뇨병이 있는 노인의 경우 시력 감소가 훨씬 더 높습니다.

우리 DBMR 팀은 글로벌 심혈관 질환 약물 시장을 조사한 결과 언급된 예측 기간 동안 글로벌 심혈관 질환 약물 시장의 예상 CAGR이 약 5.02%인 경향이 있음을 확인했습니다. 북미 지역은 연구 개발 활동의 글로벌 리더, 높은 심장 질환 발생률 및 세련된 의료 시설의 존재로 인해 예측 기간 동안 글로벌 심혈관 질환 약물 시장에서 긍정적인 성장을 목격해 왔습니다. 아시아 태평양 지역은 의료 시설 개발, 다수의 일반 제조업체, 정부 이니셔티브 및 전문가 커뮤니티의 증가로 인해 시장을 지배하고 있습니다.

연구에 대해 더 자세히 알아보려면 다음 사이트를 방문하세요.https://www.databridgemarketresearch.com/ko/reports/global-cardiovasive-disease-drug-market

노인 당뇨병 환자를 돌보는 방법은 무엇입니까?

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  • 정신 건강 및 웰빙

우울증은 장기간 질환을 앓고 있는 사람들에게 더 흔하지만, 복잡한 건강 문제가 있는 노인들에게는 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 고통스러운 신경병증, 발 궤양, 약물 부작용 등이 모두 우울증의 원인이 될 수 있습니다. 치매의 위험도 나이가 들수록 증가합니다. 정신 건강에 영향을 미치는 모든 것이 당뇨병을 성공적으로 관리하는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 우울증이나 치매를 선별하기 위한 간단한 검사가 가능합니다. 초기 단계에서 이러한 문제를 인식하면 장기적인 영향을 제한하는 데 도움이 될 수 있습니다. 요양원에 거주하는 노인들에게는 입원 시 및 매년 선별검사를 권장합니다.

  • 메트포르민

메트포르민은 체내 혈당량을 감소시킵니다. 저혈당 위험이 낮기 때문에 메트포르민은 노인에게 사용하기에 매력적인 약물입니다. 뇌졸중, 폐렴, 심근경색, 심부전, 신부전증 등 젖산증의 위험이 있는 사람에게는 사용해서는 안 됩니다. 신부전의 안전한 수준은 사구체여과율(GFR) = 30ml/min입니다. 체중 감량은 제한 요인 중 하나입니다. 노인들은 더운 여름에 탈수를 예방하기 위해 물을 많이 마시는 것이 좋습니다.

메트포르민은 DM 환자의 18.7%~30%에서 비타민 B12 결핍을 유발합니다. 노령과 시아노코발라민 결핍 사이에는 상관관계가 있습니다. 위에 언급된 상황에 반응하는 사람들의 비타민 B12 상태를 체계적으로 점검해야 합니다. 비타민 B12의 결핍은 빈혈 여부에 관계없이 말초 신경병증을 유발하고 노인 인구의 인지 기능 장애를 유발하거나 악화시킵니다.

우리 DBMR 팀은 메트포르민 시장을 조사한 결과 당뇨병, 비만, 기타 질병으로 고통받는 환자의 지속적인 증가, 연구 개발 활동 및 정부 자금 지원의 증가로 인해 북미가 가장 큰 시장 점유율을 차지하고 있음을 목격했습니다. 유럽은 또한 향상된 유통 채널 네트워크와 사업 확장을 위한 시장 참여자들의 전략적 이니셔티브 증가로 인해 기하급수적으로 성장할 것으로 예상됩니다. Data Bridge Market Research는 위에서 언급한 연구 예측 기간 동안 시장이 6.00%의 CAGR로 성장하고 있다고 분석합니다.

연구에 대해 더 자세히 알아보려면 다음 사이트를 방문하세요.https://www.databridgemarketresearch.com/ko/reports/global-metformin-market

  • 라이프스타일 변화

운동, 식이요법, 행동변화, 체중감소 등 생활습관의 변화가 필요한 모든 노인 당뇨병 환자에게 상담은 매우 중요합니다. 당뇨병보호프로그램(DPP)에 따르면 노인 당뇨병군에서는 젊은 당뇨병 연령군에 비해 생활습관 변화에 대한 반응이 더 높은 것으로 나타났다.

  • 신체 활동: 모든 노인 당뇨병 환자는 자신의 기능적 능력에 맞는 신체활동을 해야 합니다. 관상동맥질환이 있는 고위험군 증상이 있는 개인은 신체 활동을 시작하기 전에 심전도나 심장 검사를 통해 평가해야 합니다. 이러한 개인에게는 매주 30분 동안 최소 5일의 유산소 활동이 권장됩니다. 다만, 낙상의 위험이 높은 환자는 운동 전 물리치료사에게 균형 및 근육 강화 운동을 지시해야 합니다.
  • 의료영양치료: 모든 노인 당뇨병 환자는 의료적 영양교육을 받아야 하며 개인의 필요에 따라 치료를 조정해야 합니다. 식사 계획을 세울 때에는 미각 저하, 식이 제한, 위장 기능 장애, 추가 질병, 쇼핑 능력 저하, 음식 준비 능력 저하 등 연령에 따른 개인별 차이를 고려해야 합니다.

인슐린

전 세계적으로 환자와 그의 가족, 임상의의 저혈당에 대한 두려움 때문에 노년층에서는 인슐린이 제대로 활용되지 않고 있습니다. 다중 주사는 노인에게 위험할 수 있습니다. 요즘에는 새로운 펜과 혈당측정기를 갖춘 지속형 인슐린이 출시되면서 노인 환자들이 인슐린 유사체를 더 쉽게 사용할 수 있게 되었습니다. 새로운 기술은 당뇨병 환자의 수용성과 삶의 질을 향상시킬 것입니다. 문제를 극복하기 위해 경구, 구강, 폐, 비강, 경피 약물과 같은 경로가 제안되었습니다. 실제로, 중간 인슐린을 하루 1~2회 투여한 환자의 경우 이미 삶의 질이 상당히 향상되었습니다.

그러나 인슐린 치료를 시작하기 전에 환자가 신체적, 특히 인지적으로 인슐린을 사용할 수 있는지 여부를 평가하는 것이 중요합니다. 사람들이 독립적으로 생활하는 데 익숙한 선진국에서는 이와 같은 계획을 통해 노인 환자가 집에 머물 수 있도록 할 수 있습니다. 대부분의 노인들은 개발도상국에서 가족과 함께 살고 있습니다.

우리 DBMR 팀은 전 세계 인슐린 전달 장치 시장을 조사한 결과 당뇨병의 확산과 지역 내 유리한 상환 시나리오로 인해 북미가 시장을 지배하는 것을 목격했습니다. 아시아 태평양(APAC)은 이 지역의 질병에 대한 환자 인식의 상승으로 인해 2022년부터 2029년까지 상당한 성장을 보일 것으로 예상됩니다. 2022~2029년 예측 기간 동안 CAGR 7.90%를 기록했습니다.

연구에 대해 더 자세히 알아보려면 다음 사이트를 방문하세요.https://www.databridgemarketresearch.com/ko/reports/global-insulin-delivery-devices-market

추천식품 당뇨병 노인

좋은 영양은 노인 당뇨병 관리의 중요한 측면입니다. 섬유질이 풍부한 탄수화물, 저지방 단백질, 건강한 지방을 균형 있게 조합하면 혈당 수치를 안정적으로 유지하고 위험한 변동을 예방하는 데 도움이 됩니다. 영양이 충분하고 지방과 칼로리가 낮은 다이어트 계획을 따르면 혈당 수치를 안전하게 유지하고 건강상의 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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결론:

당뇨병은 노인 환자에서 무증상이거나 증상이 비특이적이기 때문에 발견되지 않는 경우가 많습니다. 제2형 당뇨병은 평생 지속되는 질병이지만 적절한 관리를 통해 그 영향을 줄이고 인슐린 투여를 피할 수 있습니다. 건강한 식생활과 같이 건강한 생활 방식을 생활화하면 65세 이상의 개인이 당뇨병에 걸릴 확률을 줄일 수 있습니다. 당뇨병 노인의 이상적인 진료는 심혈관계 위험인자를 감소시키고 삶의 질을 높여 기대수명을 연장하기 위한 지속적인 진료와 다학제적 접근이다.


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