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2024年2月22日

次世代のがん標的治療

ハイライト:

  • 喫煙と飲酒は、がんを発症する上で最も大きなリスクの2つである。
  • 毎年の検診により、がんの早期発見と診断が可能になります。
  • 従来の化学療法の成功率はわずか 30% ですが、標的療法では最大 80% の効果が期待できます。

心臓病とともに、がんは米国における主な死亡原因の 1 つです。従来の化学療法は、常にがん治療の要となってきました。化学療法薬は、がん細胞などの急速に分裂する細胞だけでなく、腸上皮などの一部の正常細胞も標的とするように作られています。近年、標的がん療法として知られる新世代のがん治療薬が登場しました。従来の化学療法などの標的がん療法では、がんの増殖を防ぎ、細胞死を促進し、がんの拡散を制限する薬理学的薬剤を使用します。標的療法は、その名前が示すように、がんに関係する特定のタンパク質がその働きをするのを防ぎます。肺がん、大腸がん、乳がん、リンパ腫、白血病など、多くのがんの種類では、標的がん療法は、特定の悪性腫瘍に特有の特定の分子変化に集中するため、広範囲にわたるがん治療よりも治療上有効である可能性があります。さらに、新しい開発により、患者の腫瘍を評価し、それに応じて治療をカスタマイズすることが可能になりました。

残念ながら、がん細胞は誕生以来人体に存在するため、人とがんは切っても切れない関係です。がん細胞がいつ変異し始め、その後の変化に体がどう対処するかによって、がんが脅威となるかどうかは完全に決まります。細胞の異常は、具体的には遺伝子や遺伝子構成に変化が生じ、がんを引き起こします。がん細胞はいつでも発生する可能性がありますが、細胞の変化がわずかであれば、体内の白血球がそれを認識して排除することができます。そうなれば、がんにはなりません。ただし、人によっては、さまざまな細胞異常が同時に発生し、がん細胞が白血球に抵抗したり、白血球を逃れたりするほど強力になる場合があります。これらのがん細胞は成長と増殖を続け、ついには腫瘍の形になるか、いわゆるがんになります。

標的療法について知っておくべきこと

標的療法は、がん治療の一種です。薬剤は、がん細胞の成長と生存を支える遺伝子とタンパク質を特に標的として使用されます。標的療法によって、がん細胞が繁殖する組織環境を変えたり、がんの成長に関係する血管細胞などの細胞に焦点を当てたりすることができます。標的療法を使用して、さまざまな種類のがんを治療できます。さらに、化学療法などの他のがん治療と併用することもできます。

すべてのがんが標的療法で治療できるわけではありませんが、この研究分野は急速に拡大しており、数多くの新しい標的療法が臨床試験でテストされています。これは精密医療の基礎となります。研究者は、がんの原因となる DNA の変化やタンパク質に関する知識を得ることで、これらのタンパク質を標的としたがん治療法をより良く開発することができます。標的療法の大部分はモノクローナル抗体または低分子薬によって構成されています。

  • 低分子医薬品 分子標的薬は、その大きさゆえに細胞内に容易に入り込むことができるため、細胞内の標的に使用されます。低分子薬は、がん細胞の増殖と拡散を防ぐことができます。血管新生阻害剤は、この種の個別化治療の一例です。血管新生のプロセスは、新しい血管が作られる方法です。血管は腫瘍に栄養を運ぶために必要です。血管新生阻害剤は、腫瘍を周囲の組織で新しい血管の成長を防ぐことで、腫瘍を飢餓状態にします。
  • 治療用抗体は、実験室で作られたタンパク質の別名です。 モノクローナル抗体これらのタンパク質は、がん細胞の特定の部位に結合するように作られています。一部のモノクローナル抗体は、免疫システムがより簡単にがん細胞を識別して排除できるように、がん細胞を識別します。他のモノクローナル抗体は、がん細胞の成長を直接阻害するか、がん細胞の破壊を引き起こします。その他は、がん細胞に毒を送ります。モノクローナル抗体は、がん細胞の表面にある特定の標的を止めるための薬です。がん細胞の周囲の領域が焦点になる可能性があります。さらに、モノクローナル抗体は、がん細胞に細胞毒性物質を届けることができます。たとえば、化学療法と放射線療法は、がん細胞の浸透を改善するのに役立ちます。すべてのモノクローナル抗体が免疫療法と見なされるわけではありませんが、いくつかはそう見なされています。

小分子標的がん治療市場は、2021年から2028年の予測期間に市場が成長すると予想されています。データブリッジマーケットリサーチは、市場は2028年までに20億1,919万米ドルに達し、上記の予測期間中に6.43%のCAGRで成長すると分析しています。小分子標的がん治療の利点に関する医師と患者の認識の高まりは、市場成長のさまざまな機会を生み出すでしょう。高い運用コストと承認された化学薬品の上昇率は、上記の期間における小分子標的がん治療の成長に対する市場抑制要因として機能する可能性があります。

この研究の詳細については、以下をご覧ください。 https://www.databridgemarketresearch.com/jp/reports/global-small-molecule-targeted-cancer-therapy-market

標的療法による治療を受けるのは誰ですか?

体のさまざまな部位は、さまざまな細胞タイプで構成されています。血液、脳、皮膚細胞は、細胞の例です。すべてのタイプには特定の役割があります。健康な細胞に通常存在するいくつかの遺伝子が変化し、異常になり、がんを引き起こします。「遺伝子変異」または「変化」という用語は、この変化を指します。遺伝子は、細胞が機能し続けるためのタンパク質の生成方法を細胞に指示します。遺伝子が変化すると、これらのタンパク質も変化します。その結果、細胞は頻繁に、または急速に分裂することがあります。これが発生すると、細胞は通常よりもずっと長く生きます。これらの細胞が制御不能に増殖すると、腫瘍が発生します。がんの遺伝学について詳しく調べてください。

研究者たちは、腫瘍の成長と進化を促す遺伝子の変化を正確に特定し、患者に合わせた治療法を提供することに取り組んでいます。このタイプの治療の理想的なターゲットは、がん細胞には存在するが健康な細胞には存在しないタンパク質です。これは薬剤の「ターゲット」と呼ばれます。ターゲットが確立されると、研究者はそれを攻撃する薬理学的治療を作成します。標的治療は、治療対象となるがん細胞にさまざまな効果をもたらします。

  • 癌細胞が分裂して増殖するように指示する信号を遮断またはブロックする
  • 細胞が本来よりも長く生存するのを防ぐ
  • 癌細胞を殺す

医師は、最適な標的療法を選択するために、がんに特有の遺伝子、タンパク質、その他の成分を特定する検査を依頼することがあります。これは、最適な治療方針を決定するのに役立ちます。標的療法は、他の治療法と同様に副作用を伴うことがあるため、医師が腫瘍に適した治療法と投与量を選択することが重要です。体重や重篤な副作用のリスクなど、さまざまな変数に基づいて、標的療法の推奨投与量が決定されます。医療スタッフに、なぜ特定の投与量を勧めるのか尋ねてください。

標的療法はがんに対してどのように作用するのでしょうか?

標的療法のほとんどの形態は、特定のタンパク質が腫瘍の成長と体中への拡散を助長するのを防ぐことで、がんを治すように作用します。これを、急速に分裂する細胞をすべて殺すことが多い化学療法とは対照的です。ここでは、標的療法ががんを治療するさまざまな方法について説明します。

Next-generation targeted therapy against cancer

図1: がんに対する標的療法の利点

  • 免疫システムが癌細胞を排除するのを助ける - がん細胞が増殖する理由の 1 つは、免疫システムを回避する能力があることです。免疫システムががん細胞を見つけて排除しやすくするために、一部の標的薬はがん細胞を特定できます。他の標的薬は免疫システムを強化して、がんとより効果的に戦えるようにします。
  • 癌細胞が増殖するために必要なホルモンを阻害する 前立腺がんや乳がんの中には、特定のホルモンが発育に必要となるものもあります。2 つの結果が期待できる標的療法の 1 つがホルモン療法です。特定のホルモン療法は、体内の特定のホルモンの生成を抑制します。がん細胞は、ホルモンが細胞に作用するのを阻害する細胞のひとつです。
  • 癌細胞を殺す- 健康な細胞は、損傷を受けたり不要になったりすると、制御された方法で死滅します。しかし、がん細胞はこの死の過程を逃れることができます。がん細胞を死滅させる細胞死の過程であるアポトーシスは、一部の標的薬によって誘導することができます。
  • がんの拡散を阻止して予防する がん細胞が制御不能に分裂し増殖するのを可能にする信号をブロックすることで、がん細胞の拡散を防ぐことができます。体内の健康な細胞は通常、強い信号に反応してのみ分裂し、新しい細胞を作ります。細胞はこれらの信号によって分裂するように指示され、この信号は細胞表面のタンパク質に結合します。体が新しい細胞を必要とするとき、この処置はそれらの形成を助けます。しかし、一部のがん細胞は、信号の有無にかかわらず分裂するように指示する表面のタンパク質に改変を含んでいます。これらのタンパク質に干渉することで、特定の標的薬は細胞が分裂の信号を受け取らないようにします。この処置は、がんの抑制されない成長を遅らせます。
  • 細胞を殺す化学物質を癌細胞に送り込む 特定のモノクローナル抗体は、毒物、化学療法薬、放射線など、細胞を破壊する可能性のある物質と混合されます。これらのモノクローナル抗体は、がん細胞の表面の特定の場所に結合し、細胞は細胞を殺す物質を吸収して死滅します。標的がなければ、細胞は損傷を受けません。

データブリッジマーケットリサーチは、2022年から2029年の予測期間における世界の標的癌治療薬市場の成長率を分析しています。世界の標的癌治療薬市場の予想CAGRは、上記の予測期間において約2.50%になる傾向があります。市場は2021年に680億米ドルと評価され、2029年までに828.5億米ドルにまで成長すると予想されています。世界の標的癌治療薬市場は、タイプ、投与経路、流通チャネル、エンドユーザーに基づいてセグメント化されています。

この研究の詳細については、以下をご覧ください。 https://www.databridgemarketresearch.com/jp/reports/global-targeted-cancer-drugs-market

標的療法の欠点と副作用

標的療法が最初に発見されたとき、研究者たちは化学療法よりも害が少ないと考えていました。しかし、集中療法にも副作用がある可能性があることが分かりました。受ける標的療法に対する体の反応とその性質によって、副作用が決定されます。下痢と肝臓の問題は、標的療法の最も一般的な副作用の 2 つです。その他の悪影響としては、創傷治癒や血液凝固の問題、高血圧、疲労、口内炎、髪の毛の色の喪失、発疹や乾燥肌などの皮膚の問題などがあります。食道、胃、小腸、大腸、直腸、胆嚢の壁に穴が開く場合もあります。ただし、がんの治療が終了すると、これらの副作用は消えます。標的療法には欠点がないわけではありません。その 2 つの主な欠点を次に説明します。

  • 標的療法は、がん細胞の耐性を強める可能性があります。耐性は、標的自体が変化し、標的療法がそれに作用できない場合に生じることがあります。また、がん細胞がまったく新しい独立した増殖方法を発見した場合にも発生することがあります。耐性があるため、標的療法は、化学療法や放射線療法などの他のがん治療、または他の標的療法と組み合わせると最も効果的である可能性があります。
  • 薬剤開発は、一部のターゲットでは困難な場合があります。ターゲットの細胞内の構造または機能の 1 つまたは両方が原因である可能性があります。

世界の次世代シーケンシング(NGS)市場は、2022年から2029年の予測期間に市場が成長すると予想されています。データブリッジマーケットリサーチは、市場は2022年から2029年の予測期間に17.1%のCAGRで成長し、2029年までに293億713万米ドルに達すると分析しています。世界の次世代シーケンシング(NGS)市場の成長を牽引する主な要因は、医薬品開発における次世代シーケンシングの使用と大手企業が提供する幅広いポートフォリオであり、次世代シーケンシング(NGS)市場の成長を妨げる要因には、次世代シーケンシング製品の高コストと製品リコールが含まれます。

この研究の詳細については、以下をご覧ください。 https://www.databridgemarketresearch.com/jp/reports/global-next-generation-sequencing-ngs-market


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