Marché de l'assurance maladie en Amérique du Nord - Tendances et prévisions du secteur jusqu'en 2029

Analyse et taille du marché de l'assurance maladie en Amérique du Nord

Une police d'assurance maladie comprend plusieurs types de caractéristiques et d'avantages. Elle offre une couverture financière à l'assuré contre certains traitements. La police d'assurance maladie offre des avantages tels que l'hospitalisation sans espèces, la couverture avant et après l'hospitalisation, le remboursement et divers compléments.

L'augmentation des coûts des services médicaux et le nombre croissant de procédures de soins de jour sont quelques-uns des facteurs qui stimulent la demande d'assurance maladie sur le marché. Data Bridge Market Research analyse que le marché de l'assurance maladie devrait atteindre la valeur de 1 083,6 milliards USD d'ici 2029, à un TCAC de 5,4 % au cours de la période de prévision. Les « entreprises » représentent le segment d'utilisateurs finaux le plus important sur le marché concerné en raison de l'augmentation de la demande d'assurance maladie collective par les entreprises. Le rapport de marché organisé par l'équipe de Data Bridge Market Research comprend une analyse approfondie des experts, une analyse des importations/exportations, une analyse des prix, une analyse de la consommation de production et un scénario de chaîne climatique.

Market Definition

Health insurance is a type of insurance that provide the coverage of all type of surgical expenses as well as medical treatment incurred from the illness or injury. It applies to a comprehensive or limited range of medical services providing the coverage of full or partial costs of specific services. It provides financial support to the policy holder as it covers all the medical expenses when the policyholder is hospitalized for the treatment. It also covers pre as well as post hospitalization expenses.

In the health insurance plan several types of coverage are available which is cashless or reimbursement claim. Cashless benefit is available when the policyholder takes treatment from the network hospitals of the insurance company. If the policyholder takes treatment from the hospitals which are not in the list network, in that case, policyholder meets all the medial expenses and then claims for the reimbursement in the insurance company by submitting all the medical bills.

Regulatory Framework

• The Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) protects America workers by allowing them to carry health insurance policies from job to job. [5] The program also permits workers to apply to a select group of health insurance plans to replace lost coverage and adjust for family changes such as marriages, births and adoptions. HIPAA bars insurers from discriminating against policy applicants due to health problems. In some instances, if an insurance company denies a worker’s application, the individual may apply for coverage outside of the normal enrollment period. Additionally, the act preserves state laws that protect workers’ insurance rights.

COVID-19 had a Minimal Impact on Health Insurance Market

COVID-19 impacted various manufacturing and service providing industries in the year 2020-2021 as it led to the closure of workplaces, disruption of supply chains, and restrictions on transportation. Though, the imbalance between demand and supply and its impact on pricing is considered short-term and is expected to recover as this pandemic comes to an end. Due to outbreak of covid19 throughout the globe, the demand for health insurance has increased tremendously. Also, the fear of pandemic and the increased cost for medical services helped the health insurance market grow during pandemic. In addition, health insurance companies introduced packages and solutions for covering the medical costs for treating covid19 infected insurers. Thus, even though the other industries suffered a lot during covid19 outbreak, the health insurance industry was growing significantly.

The Market Dynamics of the Health Insurance Market Include:

Drivers/Opportunities in the Health Insurance Market

• Increasing Cost of Medical Services

Health insurance provides financial support in cases of serious sickness or accident. Increasing medical services’ costs for surgeries and hospital stays has created a new financial epidemic around the world. The cost of medical services is comprised of the cost of surgery, doctor fee, hospital stay cost, cost of the emergency room, diagnostic testing cost, among others. Therefore, this increase in the cost of medical services propels the growth of the market.

• Growing Number of Daycare Procedures

Daycare procedures are those types of medical procedure or surgery that primarily requires less stay time in the hospitals. In the daycare procedure patients are required to stay in the hospital for a short period. Most of the health insurance companies are now covering the procedures of daycare in their insurance plans, and for the claim of such types of surgery, there is no compulsion on spending 24 hours in the hospital, which is the minimum stay in the hospital to claim insurance. While most of the health insurance plans cover hospital stays and major surgeries, the policyholders can also claim daycare procedures under their health insurance policy, which propels the demand of the market. 

• Mandatory Provision of Healthcare Insurance in Public and Private Sectors

Buying a healthcare insurance policy is a mandatory provision for the employees in the public as well as the private sector. Health insurance offers key medical benefits which the employee can avail of while working in a corporate. In case of any emergency or medical issues, the health insurance cover is highly useful to meet treatment expenses. The employee’s health insurance is an extended benefit, given by the individual employer to their employees. The health insurance provided not only covers the employee but also covers their family members under the same policy plan. Also, in certain cases, the employer may pay a part of a premium or insurance coverage of the health insurance policy. 

• Advantages of Health Insurance Policies

In the health insurance plans, the policyholder gets the reimbursement insured for their medical expenses such as hospitalization, surgeries, treatments that arise from the injuries. A health insurance policy is a type of agreement between the policyholder and insurance company, where the insurance company agrees to guarantee payment for the treatment costs in case of future medical issues, and the policyholder agrees to pay the amount of premium according to the insurance plan. Thus, the advantages of health insurance policies increases the growth opportunities for North America health insurance market.

• Increasing Healthcare Expenditure

Spending on health is growing faster around the world. According to the World Health Organization (WHO) report, global health spending has an upward trajectory growth. Global spending on health more than doubled over the past two decades, reaching USD 8.5 trillion in 2019, or 9.8% of global GDP. However, it was unequally distributed, with high-income countries accounting for approximately 80% of the world’s health spending. Health spending in low-income countries was financed primarily by out-of-pocket spending (OOPS; 44%) and external aid (29%), while government spending dominated in high-income countries (70%). Thus, the increasing healthcare expenditure is expected to act as opportunity in the North America health insurance market.

Restraints/Challenges Faced by the Health Insurance Market

• High cost of Insurance Premiums

L'assurance maladie couvre tous les types de frais de traitement médical. Elle apporte un soutien financier à l'assuré puisqu'elle couvre tous les frais médicaux lorsque l'assuré est hospitalisé pour le traitement. L'assurance maladie couvre également les frais avant et après l'hospitalisation. Pour souscrire une assurance maladie, l'assuré doit payer régulièrement des primes d'assurance pour maintenir la police d'assurance maladie active. Le coût de la prime d'assurance est élevé dans la majorité des cas en fonction du régime d'assurance, ce qui freine la croissance du marché.

• Manque de sensibilisation aux avantages de l’assurance maladie  

Dans le domaine de la santé, une grande partie de la population mondiale n’est toujours pas consciente des avantages des polices d’assurance maladie. Les dépenses de soins médicaux augmentent partout dans le monde avec les progrès réalisés dans le domaine. Grâce aux progrès technologiques, le secteur de la santé est l’un des segments en croissance, cependant, le taux de pénétration des polices d’assurance maladie reste faible en raison d’un manque de sensibilisation aux avantages qu’elles offrent.  

Ce rapport sur le marché de l'assurance maladie fournit des détails sur les nouveaux développements récents, les réglementations commerciales, l'analyse des importations et des exportations, l'analyse de la production, l'optimisation de la chaîne de valeur, la part de marché, l'impact des acteurs du marché national et local, les opportunités d'analyse en termes de poches de revenus émergentes, les changements dans la réglementation du marché, l'analyse stratégique de la croissance du marché, la taille du marché, la croissance du marché des catégories, les niches d'application et la domination, les approbations de produits, les lancements de produits, les expansions géographiques, les innovations technologiques sur le marché. Pour obtenir plus d'informations sur le marché de l'assurance maladie, contactez Data Bridge Market Research pour un briefing d'analyste. Notre équipe vous aidera à prendre une décision éclairée sur le marché pour atteindre la croissance du marché.

Développements récents

• En août 2020, International Medical Group, Inc. (IMG) a amélioré son offre de produits pour aider les organisations à planifier et à rechercher des voyages internationaux en toute sécurité. Les nouveaux services d'assistance uniques de l'entreprise ont été conçus pour aider les clients à planifier leurs déplacements pour 2020 et au-delà. Ce développement a aidé l'entreprise à se maintenir et à prospérer pendant la pandémie.
• En juin 2021, Vitality a annoncé son partenariat avec Samsung UK pour intégrer Samsung Health au programme Vitality, offrant ainsi aux membres davantage de moyens de suivre leur activité et d'améliorer leur santé. Le nouveau partenariat avec Samsung permettra aux utilisateurs Android de bénéficier de tous les avantages du programme Vitality, car les membres pourront lier leur profil Samsung Health à leur compte Vitality Member Zone pour capturer automatiquement les pas quotidiens et l'activité de fréquence cardiaque afin de gagner des points d'activité Vitality.

Portée du marché de l'assurance maladie en Amérique du Nord

Le marché de l'assurance maladie est segmenté en fonction du type, des services, du niveau de couverture, des prestataires de services, des régimes d'assurance maladie, des données démographiques, du type de couverture, de l'utilisateur final et du canal de distribution. La croissance parmi ces segments vous aidera à analyser les segments de croissance faibles dans les industries et à fournir aux utilisateurs un aperçu précieux du marché et des informations sur le marché pour les aider à prendre des décisions stratégiques pour identifier les principales applications du marché.

Taper

• Produit
• Solutions

Le marché de l'assurance maladie est segmenté en produits et en solutions en fonction du type de produit. Le segment des produits devrait dominer le marché nord-américain de l'assurance maladie en raison du nombre élevé de primes vendues dans le monde.

Services

• Traitement en milieu hospitalier
• Traitement ambulatoire
• Assistance médicale
• Autres

Sur la base des services, le marché de l'assurance maladie est segmenté en soins hospitaliers, soins ambulatoires, assistance médicale et autres. Le segment des soins hospitaliers devrait dominer le marché de l'assurance maladie en Amérique du Nord, car la plupart des plans premium ne sont utilisés que pour les soins hospitaliers. 

Niveau de couverture

• Bronze
• Argent
• Or
• Platine

En fonction du niveau de couverture, le marché de l'assurance maladie est segmenté en bronze, argent, or et platine. Le segment bronze devrait dominer le marché de l'assurance maladie en Amérique du Nord en raison de l'adoption croissante de ce plan à terme dans la classe moyenne partout dans le monde.

 Fournisseurs de services

• Fournisseurs d'assurance maladie privés
• Fournisseurs d'assurance maladie publique

Le marché de l'assurance maladie est segmenté en deux catégories : les prestataires de services privés et les prestataires de services publics. Le segment des prestataires de services publics devrait dominer le marché nord-américain de l'assurance maladie en raison de la forte pénétration de l'assurance maladie financée par le secteur public dans les économies développées.

Régimes d'assurance maladie

• Point de service (POS)
• Organisation de fournisseurs exclusifs (EPOS)
• Assurance maladie à indemnité
• Compte d'épargne santé (CES)
• Accords de remboursement des frais de santé pour les petits employeurs qualifiés (QSEHRAS)
• Organisation de fournisseurs privilégiés (PPO)
• Organisation de maintien de la santé (HMO)
• Autres

Sur la base des plans d'assurance maladie, le marché de l'assurance maladie est segmenté en point de service (POS), organisation de prestataires exclusifs (EPOS), assurance maladie indemnitaire, compte d'épargne santé (HSA), accords de remboursement de santé pour les petits employeurs qualifiés (QSEHRAS), organisation de prestataires privilégiés (PPO), organisation de maintien de la santé (HMO) et autres. Le segment des points de service (POS) devrait dominer le marché de l'assurance maladie en Amérique du Nord en raison des avantages élevés offerts par le plan par rapport au plan à terme traditionnel. En outre, la sensibilisation croissante stimule également la demande au cours de la période de prévision. 

Démographie

• Adultes
• Mineurs
• Personnes agées

On the basis of demographics, the market is segmented into adults, minors, and senior citizens. The adults segment is expected to dominate the North America health insurance market because of the large adult pool of customers in the market.  

Coverage Type

• Lifetime Coverage
• Term Coverage

On the basis of coverage type, the market is segmented into lifetime coverage and term coverage. Lifetime coverage segment is expected to dominate the North America health insurance market on account of high demand amongst adult population in developed and developing countries. 

End User

• Corporates
• Individuals
• Others

On the basis of end user, the market is segmented into corporates, individuals, and others. The corporates segment is expected to dominate the North America health insurance market due to strict regulation and high spending on health insurance.

Distribution Channel

• Direct Sales
• Financial Institutions
• E-Commerce
• Hospitals
• Clinics
• Others

On the basis of distribution channel, the market is segmented into direct sales, financial institutions, e-commerce, hospitals, clinics and others. Direct sales segment is expected to dominate the North America health insurance market due to the availability of various third party vendors and their wide acceptance in the domestic market.

Health Insurance Market Regional Analysis/Insights

The health insurance market is analyzed and market size insights and trends are provided by country, type, services, level of coverage, service providers, health insurance plans, demographics, coverage type, end user, and distribution channel as referenced above.

The countries covered in the health insurance market report are the U.S., Canada and Mexico in North America.

U.S. in North America dominates the health insurance market because of the high disposable income of consumers. U.S. is followed by Canada and is expected to witness significant growth during the forecast period of 2022 to 2029 due to growing demand for health insurance from corporates sector in the region.

The country section of the report also provides individual market impacting factors and changes in market regulation that impact the current and future trends of the market. Data points such as down-stream and upstream value chain analysis, technical trends and porter's five forces analysis, case studies are some of the pointers used to forecast the market scenario for individual countries. Also, the presence and availability of North America brands and their challenges faced due to large or scarce competition from local and domestic brands, impact of domestic tariffs and trade routes are considered while providing forecast analysis of the country data.   

Competitive Landscape and Health Insurance Market Share Analysis

Le paysage concurrentiel du marché de l'assurance maladie fournit des détails par concurrent. Les détails inclus sont la présentation de l'entreprise, les finances de l'entreprise, les revenus générés, le potentiel du marché, les investissements dans la recherche et le développement, les nouvelles initiatives du marché, la présence en Amérique du Nord, les sites et installations de production, les capacités de production, les forces et les faiblesses de l'entreprise, le lancement du produit, la largeur et l'étendue du produit, la domination des applications. Les points de données ci-dessus fournis ne concernent que l'orientation des entreprises liées au marché de l'assurance maladie.

Certains des principaux acteurs opérant sur le marché de l'assurance maladie sont Bupa, Now Health International, Cigna, Aetna Inc. (une filiale de CVS Health), AXA, HBF Health Limited, Vitality (une filiale de Discovery Limited), Centene Corporation, International Medical Group, Inc. (une filiale de Sirius International Insurance Group Ltd.), Anthem Insurance Companies, Inc. (une filiale d'Anthem, Inc.), Broadstone Corporate Benefits Limited, Allianz Care (une filiale d'Allianz SE), HealthCare International North America Network Ltd, Assicurazioni Generali SPA, Aviva, Vhi Group, UnitedHealth Group, MAPFRE, AIA Group Limited, Oracle entre autres.

SKU-52268