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19 décembre 2022

Traitement du hoquet chez les patients atteints de cancer

Le hoquet est un symptôme imprévisible courant observé chez les patients atteints de cancer, que ce soit pendant un traitement contre le cancer ou dans le cadre de soins palliatifs. Le hoquet provoque ce son caractéristique en raison de spasmes cloniques involontaires du diaphragme et des muscles intercostaux suivis de la fermeture soudaine de la glotte. Dans la majorité des cas, le hoquet est amusant et ennuyeux et s’arrête généralement en quelques minutes. Certains patients peuvent présenter des périodes de hoquet prolongées de plus de 48 heures (persistantes ou chroniques) ou de plus de deux mois (intraitables). Un hoquet persistant ou intraitable a été signalé chez jusqu'à 10 % des patients atteints d'un cancer avancé. Un hoquet prolongé peut avoir de nombreuses conséquences indésirables. Ceux-ci peuvent inclure des troubles du sommeil, de la fatigue ou de l’épuisement, une consommation réduite de nourriture et de liquides, une éventuelle aspiration, une détresse émotionnelle (anxiété et dépression) et une fonction cognitive réduite.

Notre équipe DBMR a étudié le marché mondial des troubles anxieux et a constaté que l’Asie-Pacifique a connu une croissance positive du marché mondial des troubles anxieux tout au long de la période de prévision en raison de l’amélioration rapide des infrastructures de soins de santé dans la région. L’Amérique du Nord domine le marché en raison des investissements accrus des industries pharmaceutiques pour l’avancement du traitement et d’un scénario de remboursement favorable.

Pour en savoir plus sur l’étude, veuillez visiter : https://www.databridgemarketresearch.com/fr/reports/global-anxiety-disorder-market

Causes possibles du hoquet

On pense que de nombreuses conditions favorisent le développement d’un hoquet persistant ou insoluble. Ceux-ci incluent la distension gastrique ; RGO/gastrite ; calcium et potassium; hyperglycémie; faibles taux sanguins de sodium, changement soudain de température ; consommation d'alcool; accident vasculaire cérébral; pneumonie; blessures à la tête; tumeurs cérébrales; épanchements péricardiques et pleuraux ; et beaucoup plus. Certains cancers sont associés au hoquet, notamment les cancers du côlon, du poumon, de l'œsophage, du pancréas, du foie, du rein, les leucémies et les lymphomes.

On pense également que plusieurs médicaments sont liés ou provoquent un hoquet persistant/intraitable. Beaucoup d’entre eux sont utilisés dans le traitement du cancer. Les agents de chimiothérapie comprennent le cisplatine, l'étoposide, le carboplatine, le docétaxel, le cyclophosphamide, le paclitaxel, la gemcitabine, la vindésine et la vinorelbine. Le cisplatine s'avère être l'agent de chimiothérapie le plus utilisé dans de nombreux rapports de cas. Les autres médicaments non chimiothérapeutiques signalés sont les corticostéroïdes, les barbituriques, l'héroïne, les benzodiazépines, la nicotine, la méthyldopa, les antibiotiques et l'anesthésie par inhalation. Les procédures plus invasives comprennent le bloc du nerf phrénique et la stimulation du nerf vagal/phrénique.

Parmi ces médicaments, la dexaméthasone a été signalée le plus souvent comme agent causal du hoquet persistant ou intraitable. De nombreux rapports de cas de patients qui développent un hoquet prolongé après l'administration d'une chimiothérapie, y compris la dexaméthasone. Les patients mentionnés dans ces rapports ont souvent obtenu un soulagement soit en remplaçant la méthylprednisolone, soit en renonçant complètement au corticostéroïde, sans sacrifier l'efficacité antiémétique.

Traitement du hoquet léger

Il n’existe pas de traitement médical permanent contre le hoquet, car ceux-ci sont temporaires et disparaissent facilement sans traitement approprié. De nombreux remèdes anciens et maison contre le hoquet seraient très efficaces, mais pourraient ne pas fonctionner correctement chez les patients souffrant de hoquet continu.

Treatment of Hiccups in Patients with Cancer

Traitement du hoquet persistant

Plusieurs traitements sont destinés à traiter le hoquet persistant, comme la chlorpromazine, un dérivé diméthylamine de la phénothiazine. Il agit de manière périphérique par antagonisme dopaminergique dans l'hypothalamus. C'est le seul médicament approuvé par la FDA utilisé pour le hoquet, et il est utilisé depuis de nombreuses années. Comme tout a des avantages et des inconvénients, ce médicament ne peut pas être administré à tout le monde et n’est pas efficace. Il entraîne des effets indésirables tels que confusion, fatigue, nausées, hypotension, rétention urinaire et sommeil excessif, même en une seule dose.

Le baclofène est également un médicament efficace utilisé pour les personnes souffrant de hoquet persistant et l'initiation du baclofène s'est avérée être une issue favorable pour le hoquet persistant chez 6 patients sur 10 et a montré une amélioration remarquable chez 2 patients. Il est recommandé de prendre une quantité de 5 à 20 g de baclofène trois fois par jour. Un autre produit est la gabapentine, qui a également montré une amélioration significative et le hoquet a été soulagé par la gabapentine orale. Le baclofène est un analogue de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA) qui active un neurotransmetteur inhibiteur et est censé aider à bloquer le stimulus du hoquet. Il est suggéré de prendre 100 mg de gabapentine trois à quatre fois par jour. De plus, la nifédipine, un inhibiteur des canaux calciques, peut jouer un rôle dans l'inversion de la dépolarisation anormale de l'arc réflexe du hoquet. Il a été démontré qu'il met fin au hoquet persistant, mais il tend à induire une hypotension, qui peut être particulièrement grave chez les patients souffrant de volume contracté ou chez ceux recevant des opioïdes. Une dose quotidienne de 30 à 60 mg de ce médicament a eu un effet significatif sur le hoquet des patients et a même arrêté le hoquet en 24 heures.

Il existe de nombreux remèdes maison, comme respirer profondément et lentement dans un sac en papier, boire lentement de l'eau froide, manger une cuillère à café de sucre cristallisé et retenir sa respiration le plus longtemps possible. De plus, de nombreux soignants qui supervisent des patients ayant des problèmes de hoquet doivent surveiller le patient pour s'assurer qu'il peut boire des quantités suffisantes de liquides. Ils doivent également vérifier les étourdissements lorsque les patients prennent des médicaments contre le hoquet, car ils ont besoin d'aide pour se tenir debout ou marcher. Les soignants doivent également contacter l'équipe de cancérologie concernée pour le patient s'il développe des difficultés respiratoires, un ventre gonflé ou si le hoquet dure plus d'une journée.

Treatment of Hiccups in Patients with Cancer

Traitement d'acupuncture pour le hoquet persistant chez les patients atteints de cancer

L'acupuncture est utilisée depuis longtemps pour traiter le hoquet dans les pays asiatiques, mais aux États-Unis, un seul cas d'utilisation de l'acupuncture pour le hoquet persistant chez un patient sans cancer a été signalé. Dans cet article, nous présentons une série de cas de traitements d'acupuncture pour le hoquet persistant chez des patients atteints de cancer, avec une analyse des données à l'appui. De plus, il s’agit du premier rapport sur l’utilisation d’un instrument d’évaluation pour mesurer la gravité du hoquet. Les mécanismes de l’efficacité de l’acupuncture dans le traitement du hoquet restent flous. La plupart des points d'acupuncture du hoquet sont situés à proximité de dermatomes associés à des voies afférentes/efférentes, des synapses secondaires ou des noyaux impliqués dans l'arc réflexe du hoquet. L'acupuncture peut modérer localement n'importe quelle partie de l'arc réflexe du hoquet en modifiant la perfusion sanguine, en activant le système nerveux autonome, en régulant les médiateurs inflammatoires ou en modifiant l'excitabilité axonale. Il est également possible que l'acupuncture influence le centre du hoquet en modulant la sécrétion de neurotransmetteurs et de neurohormones, tels que les opioïdes endogènes, la noradrénaline, la sérotonine, la substance P et l'acide γ-aminobutyrique.

Le service de consultation en acupuncture est ouvert à tous les patients des NIH présentant diverses maladies et symptômes. Une étude intitulée « Traitement d'acupuncture pour le hoquet persistant chez les patients atteints de cancer » réalisée par Adeline XY et al. a montré qu'il pourrait y avoir une association entre le hoquet persistant souffrant d'un cancer et les procédures ou thérapies liées au cancer et que les patients de sexe masculin sont plus vulnérables aux hoquets persistants. hoquet. L'incidence du hoquet varie de 30 % à 0,39 % chez les patients atteints de cancer subissant une chimiothérapie avec différents médicaments. La prévalence totale était beaucoup plus élevée chez les hommes que chez les femmes.

Notre équipe DBMR a étudié le marché mondial des médicaments de chimiothérapie et a constaté que l’Amérique du Nord domine le marché en raison de la présence de fabricants de produits clés et de la population gériatrique croissante dans cette région. De plus, les dépenses élevées en recherche et développement et la présence de professionnels qualifiés propulseront davantage le taux de croissance du marché dans cette région. L’Asie-Pacifique devrait connaître une croissance au cours de la période de prévision en raison de l’intensification des programmes de sensibilisation du gouvernement et de l’augmentation des dépenses de santé dans cette région.

Pour en savoir plus sur l’étude, veuillez visiter :https://www.databridgemarketresearch.com/fr/reports/global-chemotherapy-drug-market

Conclusion:

Nous avons tous le hoquet de temps en temps. La cause exacte du hoquet est inconnue, mais les causes possibles peuvent inclure le fait de manger et de boire trop rapidement, de trop manger et de boire de l'alcool. Le hoquet disparaît généralement tout seul, mais dans certains cas, des traitements sont suggérés. Si le hoquet dure plusieurs jours, il peut être difficile. Le hoquet est une complication importante d’une maladie grave en raison des effets des médicaments. Le hoquet peut être le signe d’une maladie grave. Il y a des patients dont le hoquet dure plus de 48 heures ou dont le hoquet devient si gênant qu'il peut causer des problèmes d'alimentation, de sommeil ou de respiration ; dans ce cas, des consultations immédiates sont nécessaires. Un hoquet prolongé peut entraîner une dépression, une perte de poids, de la fatigue, des troubles du sommeil, une malnutrition, des syndromes d'aspiration et une déshydratation. La pharmacothérapie peut apporter un soulagement aux patients atteints de hoquet persistant.


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