Medicare Advantage, également appelé Medicare Part C, offre une couverture pour les parties A, B et parfois D de Medicare. Selon les Centers for Medicare & Medicaid Services, tous les plans Medicare Advantage doivent offrir les mêmes services que Original Medicare. Il comprend les facteurs suivants :
- Séjours hospitaliers, tels que les traitements du cancer en milieu hospitalier
- Certains traitements de chimiothérapie orale
- Radiothérapie ambulatoire
- Médicaments de chimiothérapie ambulatoire
- Certains dépistages de cancer
- Soins palliatifs
Notre équipe DBMR a étudié le marché des médicaments de chimiothérapie et a constaté que l’Amérique du Nord domine le marché des médicaments de chimiothérapie en raison de la large présence de plusieurs fabricants clés du produit et de l’augmentation de la population gériatrique dans cette région. De plus, les dépenses élevées en recherche et développement et la présence de professionnels qualifiés stimuleront encore le taux de croissance du marché dans cette région. En outre, l’incidence croissante du cancer devrait améliorer le taux de croissance du marché des médicaments de chimiothérapie. Le cancer est la première cause de mortalité dans le monde, selon l'OMS, représentant environ 10 millions de personnes.
Pour en savoir plus sur l’étude, veuillez visiter :https://www.databridgemarketresearch.com/fr/reports/global-chemotherapy-drug-market
Environ la moitié de tous les bénéficiaires de Medicare sont inscrits dans des régimes d'assurance privatisés Medicare (Medicare Advantage [MA]). Peu d'informations comparatives sont accessibles sur l'accès, les résultats et le coût de la chirurgie du cancer en milieu hospitalier entre les bénéficiaires de MA et de Traditional Medicare (TM). Plusieurs patients atteints d'un cancer inscrits dans Medicare Advantage sont plus susceptibles de se rendre dans des hôpitaux dirigés par des médecins moins expérimentés dans la réalisation d'interventions chirurgicales compliquées que les patients atteints d'un cancer inscrits dans Medicare traditionnel. Il a été étudié que sur 29 millions d’Américains inscrits à Medicare, environ la moitié sont inscrits à des plans MA. De plus, sur les 6,6 millions de Californiens éligibles à Medicare, environ 47 % sont inscrits à des plans MA.
Étant donné que la chimiothérapie est couverte par Medicare Part D, un plan Medicare Advantage avec la partie D incluse couvrira les traitements de chimiothérapie. Il a été observé que lorsque la chimiothérapie et la radiothérapie sont administrées, le maximum qu'un plan Medicare Advantage peut facturer en coassurance est de 20 %. La coassurance peut varier d'un régime à l'autre ; presque tous paient pour facturer un maximum de 20 %. Certains forfaits facturent moins, mais ceux-ci sont rares.
Les Centers for Medicare & Medicaid Services déclarent que cette couverture pour les patientes atteintes d'un cancer du sein comprend :
- Prothèses mammaires externes post-mastectomie, y compris un soutien-gorge post-chirurgical
- Prothèses mammaires implantées chirurgicalement après une mastectomie
Notre équipe DBMR a étudié le marché de la masectomie robotisée et a constaté l'incidence élevée de la chirurgie générale à l'échelle mondiale, l'adoption croissante de procédures chirurgicales mini-invasives par rapport aux chirurgies traditionnelles et le développement massif d'approches innovantes pour traiter de nombreux types de maladies, y compris les interventions chirurgicales mini-invasives. les dispositifs robotiques invasifs, ont contribué à la croissance du marché.
Pour en savoir plus sur l’étude, veuillez visiter :https://www.databridgemarketresearch.com/fr/reports/global-robotic-masectomy-market
Les plans Medicare Advantage existent sous différentes formes, notamment les plans Health Maintenance Organization (HMO) et les plans Preferred Provider Organization (PPO). Le meilleur type de plan pour le patient dépend de la disponibilité de plans détaillés dans la région et de ses préférences.
Une enquête a été réalisée par les chercheurs de City of Hope, qui est l'une des plus grandes organisations de recherche et de traitement du cancer aux États-Unis. Ils ont réalisé l'étude car elle est importante car environ la moitié de tous les bénéficiaires de Medicare, soit environ 29 millions d'Américains, sont inscrits. dans les plans Medicare Advantage. Et sur les 6,6 millions de Californiens éligibles à Medicare, environ la moitié (47 %) sont inscrits aux plans Medicare Advantage.
Parallèlement à Medicare traditionnel, les bénéficiaires peuvent généralement se rendre chez n'importe quel médecin ou hôpital aux États-Unis qui prend Medicare, tandis que d'un autre côté, les bénéficiaires de Medicare Advantage ne peuvent consulter que les médecins et prestataires qui se trouvent dans le réseau et la zone de service du plan.
L'étude suggère que les patients atteints de cancer optant pour Medicare Advantage connaîtraient de meilleurs résultats de santé à court terme si la majorité d'entre eux avaient accès à des hôpitaux qui pratiquent souvent des interventions chirurgicales complexes contre le cancer. La recherche a associé à plusieurs reprises l'amélioration des résultats chirurgicaux aux patients atteints de cancer qui reçoivent des soins dans un centre de lutte contre le cancer désigné par l'Institut national du cancer, tel que City of Hope, ou dans des hôpitaux avec des volumes de chirurgie accrus ou crédités par la Commission sur le cancer.
Peu de plans médicaux adaptés aux patients atteints de cancer
Les coûts du traitement du cancer sont élevés et les personnes appartenant aux groupes économiques inférieurs devraient donc s'inscrire aux plans Medicare. Si l'on bénéficie de Medicare, le coût annuel du traitement du cancer et du plan varie de 3 714 $ à 10 698 $, selon la couverture choisie. Les traitements contre le cancer, comme la chimiothérapie ou la radiothérapie, entraînent généralement des coûts élevés, et le fait de payer pour une couverture plus solide peut généralement permettre d'économiser des milliers de dollars par an.
Plan Medigap G + Medicare partie D
Les plans Medigap sont chers, coûtant plus de 100 $ par mois, mais ils offrent la meilleure limite aux frais médicaux. En particulier, Medigap Plan G couvrira la majorité des frais médicaux, à l'exception de la franchise Medicare Part B de 233 $. De plus, le plan est disponible pour tous les nouveaux inscrits et la plupart des fournisseurs Medigap le proposent largement. Il est avantageux que les médicaments soient administrés dans un cabinet médical, un hôpital ou un établissement médical, car ils constituent souvent une partie importante du traitement du cancer. Les médicaments que l’on prend à la maison font normalement partie du plan de prescription.
Mutuelle d'Omaha est le meilleur fournisseur Medigap pour différents patients atteints de cancer en raison de la satisfaction élevée de ses clients et de ses tarifs raisonnables.
Humana est le meilleur fournisseur Medicare Part D pour la couverture des médicaments sur ordonnance, car les plans sont d'un bon rapport qualité-prix et bien notés. En ce qui concerne les plans de prescription, il faut se rappeler que dans tous les plans de prescription Medicare, on peut demander une exception à la liste des médicaments couverts dans le formulaire du plan ou à la classification d'un médicament. Pour ce faire, le médecin doit indiquer qu’un médicament particulier est nécessaire au traitement et qu’il n’existe pas d’options moins chères. Il s’agit d’un moyen très utile de garantir que les médicaments contre le cancer sont abordables et accessibles, même si cela nécessite un peu de paperasse.
Il existe un autre plan d'assurance-maladie appelé AARP/UnitedHealthcare Medicare Advantage qui présente les meilleurs avantages globaux pour les patients atteints de cancer, car ils offrent un plafond raisonnablement bas sur les dépenses médicales pour un coût mensuel abordable. Parmi ces assureurs, les options de couverture peuvent varier selon l'emplacement. Il faut donc examiner de près les plans proposés dans cette région pour identifier les entreprises qui offrent de faibles montants maximum à payer.
Par conséquent, dans l’ensemble, on peut dire que les patients bénéficiant des plans d’assurance Medicare Advantage courent un risque accru de décès après certaines opérations contre le cancer, par rapport aux bénéficiaires des plans Medicare traditionnels, car ils sont plus susceptibles d’être traités dans des hôpitaux à faible volume et ont tendance à avoir un risque plus faible. frais d'hospitalisation. À cet égard, les patients devraient opter pour des plans Medicare adaptés pour les aider à récupérer leurs frais de traitement.
