Kieferorthopäden sind es gewohnt, die Verankerung mithilfe von Zähnen und zusätzlichen Geräten zu steuern, sowohl intraoral als auch extraoral. Diese Ansätze haben Einschränkungen, da es häufig schwierig ist, Ergebnisse zu erzielen, die unseren hohen Zielen entsprechen. In jüngster Zeit sind in der kieferorthopädischen Literatur zahlreiche Fallberichte aufgetaucht, die das Potenzial zur Überwindung von Verankerungsbeschränkungen durch temporäre Verankerungsgeräte zeigen. Dabei handelt es sich um biokompatible Geräte, die zum Bewegen der Zähne im Knochen verankert und nach der Behandlung entfernt werden.
Eine kurze Einführung
Um eine kieferorthopädische Verankerung zu gewährleisten, werden bei temporären Verankerungsgeräten (TADs) häufig Minischrauben verwendet, die in den extraalveolären oder Alveolarknochen eingesetzt werden. Ein entscheidendes Merkmal dieses Geräts ist die beabsichtigte Entfernung, nachdem es seinen Zweck im Behandlungsplan erfüllt hat.
Kleine Titananker, sogenannte temporäre Verankerungsgeräte oder TADs, werden in einigen kieferorthopädischen Situationen verwendet, um Zähne schneller, effektiver und bequemer zu bewegen. TADs können anstelle von Headgear oder in Verbindung mit Zahnspangen verwendet werden. Das Zahnfleischgewebe und der Kiefer um die Stelle, an der das TAD implantiert wird, werden mit einem starken Anästhetikum betäubt. Das TAD wird vorsichtig in das Zahnfleischgewebe und sicher in den Kieferknochen eingesetzt, sobald der Bereich taub geworden ist.
Ein TAD ist schnell platziert und kann schneller erledigt sein, als Sie denken. Während der Arzt das TAD einsetzt, kann ein leichter Druck spürbar sein, aber nach einem Tag ist dieser nicht mehr spürbar. Das TAD wird entfernt, wenn die Therapie abgeschlossen ist oder eine Zahnkorrektur nicht mehr notwendig ist. Ein TAD lässt sich leicht entfernen und die Operation dauert nur kurze Zeit. In der Kieferorthopädie gehören Implantate heute zu den zuverlässigsten Verankerungsarten. Ein Kieferorthopäde befestigt oder setzt alloplastische Implantate chirurgisch im Kieferknochen ein. Das Gebiet der Kieferorthopädie hat dank der Entwicklung von Miniaturimplantaten eine Revolution erlebt. Temporäre Verankerungsvorrichtungen sind eine Art solcher Miniaturimplantate.
Merkmale von temporären Verankerungsgeräten (TADs)
- Temporäre Verankerungsgeräte (TAD) sind biokompatible Geräte, die am Knochen befestigt werden, um Zahnbewegungen zu ermöglichen. Sie erreichen dies, indem sie entweder die als Verankerungspunkte verwendeten Zähne stützen (wie die „reaktive Einheit“) oder indem sie die Notwendigkeit einer solchen reaktiven Einheit von vornherein verhindern.
- Diese winzigen Implantate können biochemisch (über einen als „Osseointegration“ bekannten Prozess) oder mechanisch (durch kortikale Stabilisierung) am Knochen befestigt werden.
- Diese TADs können je nach gewünschter Verankerung und Bewegung auch in unterschiedlichen Kieferregionen eingesetzt werden. Nach der Behandlung werden diese Geräte einfach aus dem Mund entfernt.
- Sie fragen sich vielleicht, wie viel sie kosten. Ein TAD kostet normalerweise zwischen 300 und 600 US-Dollar.
Die Verwendung von temporären Verankerungsgeräten (TADs)
Die Food and Drug Administration hat temporäre Verankerungsgeräte (TADs) 2004 für die Verwendung in der Kieferorthopädie zugelassen. Seitdem werden sie erfolgreich eingesetzt, um Patienten effizient zu behandeln. Obwohl „temporäres Verankerungsgerät“ seltsam klingen mag, handelt es sich bei diesem Artikel lediglich um eine winzige Minischraube aus Titan. Da es bioinert ist, wird Titan verwendet. Dies bedeutet, dass es an der Einführstelle keine Schwellungen verursacht und keine gefährlichen Substanzen in das Zahnfleisch gelangen. Kieferorthopädische Miniimplantate und kieferorthopädische Minischrauben sind zwei weitere Namen, die häufig im Zusammenhang mit TADs verwendet werden.
Der globale Markt für Einzelzahnimplantate und Zahnbrücken wurde im Jahr 2021 auf 5.460,29 Millionen USD geschätzt und soll bis 2029 10.031,99 Millionen USD erreichen, was einer durchschnittlichen jährlichen Wachstumsrate von 7,90 % im Prognosezeitraum 2022–2029 entspricht. Der Markt für Einzelzahnimplantate und Zahnbrücken ist nach Produkt, Typ und Material segmentiert. Europa dominiert den Markt für Einzelzahnimplantate und Zahnbrücken aufgrund der Präsenz großer und lokaler Dentalhersteller in der Region.
Weitere Informationen zur Studie finden Sie unter: https://www.databridgemarketresearch.com/de/reports/global-single-tooth-implants-and-dental-bridges-market
TADs werden nur in einem kleinen Teil der kieferorthopädischen Fälle verwendet, aber wenn sie angemessen sind, können sie die Ergebnisse erheblich verbessern. TADs werden über das Zahnfleisch in den Alveolarknochen (Kieferknochen) in sicherer Entfernung von den Wurzeln der Nachbarzähne eingeführt. Dadurch entsteht ein Ankerpunkt im Mund. Ohne die Position der Nachbarzähne oder den Biss negativ zu beeinflussen, ermöglichen sie dem Kieferorthopäden, entweder unerwünschte Zahnbewegungen zu verhindern oder die gewünschte Zahnbewegung zu erreichen. Darüber hinaus ermöglichen TADs spezifische Zahnbewegungen, die bisher nur durch Kieferoperationen möglich waren.
TADs werden an bestimmten Zähnen, Zahnspangen oder einem verwendeten kieferorthopädischen Werkzeug befestigt. Das TAD-System und die Zahnspangen bewegen die Zähne durch Anwendung kleiner, konstanter Kräfte sanft in die gewünschte Endposition. In einigen Fällen können TADs verwendet werden, um die Zahnbewegung zu beschleunigen, während sie in anderen Fällen die Zähne subtiler verschieben können, als es eine Zahnspange jemals könnte. Sie werden gelegentlich anstelle von Gummibändern verwendet. Diese hochmodernen Mikroschrauben werden häufig anstelle invasiverer Verfahren verwendet.
TADs können bei älteren Kindern oder Erwachsenen, denen bleibende Zähne fehlen (entweder von Natur aus oder aufgrund von Karies), verwendet werden, um benachbarte Zähne an die Stelle der bleibenden Zähne zu versetzen. Dies kann teure Zahnimplantate oder Brücken und eine lebenslange Zahnpflege ersparen. Die Behandlung von „Zahnfleischlächeln“ ohne die Notwendigkeit einer Kieferoperation ist eine der am häufigsten verwendeten Anwendungen für TADs.
Der Prozess der Verwendung temporärer Verankerungsgeräte (TADs)
Für den Patienten kann es ein Trost sein, dass die Einsetzung temporärer Verankerungsvorrichtungen in den Mund ein schneller, nichtinvasiver und zudem vergleichsweise schmerzfreier Eingriff ist, sofern ein Kieferorthopäde dazu rät.
Der Bereich wird betäubt, nachdem ein lokales, gelartiges Anästhetikum auf das Zahnfleisch in der Region aufgetragen wurde, in der die TAD(s) platziert werden. Aufgrund des starken Gel-Betäubungsmittels sind Nadelinjektionen normalerweise nicht erforderlich. Die winzigen Schrauben werden dann vom Kieferorthopäden vorsichtig und behutsam in Position gebracht. Während der Anwendung sollte der Patient nur Druck verspüren – keine Schmerzen. Der gesamte Vorgang ist schnell abgeschlossen, normalerweise in wenigen Minuten.
Temporäre Verankerungsvorrichtungen werden verwendet, um vorstehenden Schneidezähnen, tiefen Bissen, offenen Bissen und abnormal durchgebrochenen Backenzähnen eine stabile Verankerung zu bieten. Die Verankerung ist in diesen Situationen wichtig, da eine feine Linie zwischen angewandter Kraft und allmählicher Bewegung sicher und unter Berücksichtigung der Gesundheit des Patienten eingehalten werden muss. Die von den temporären Verankerungsvorrichtungen bereitgestellte Kraft bewegt die Zähne, das Zahnfleisch und andere Bänder, bietet aber auch einen festen Punkt für die Kraft, die angewendet wird, um die Zähne an ihren Platz zu bewegen. Diese können irgendwann die Notwendigkeit von Gummibändern und Kopfbedeckungen ersetzen, dies ist jedoch nicht immer der Fall.
Der globale Markt für Zahnspangen soll von 3.643,91 Millionen USD im Jahr 2020 auf 10.377,52 Millionen USD im Jahr 2028 anwachsen und im Prognosezeitraum 2021 bis 2028 eine durchschnittliche jährliche Wachstumsrate von 14,4 % aufweisen. Die steigende Nachfrage nach ästhetischem Erscheinungsbild hat die Nachfrage nach kieferorthopädischen Behandlungen weltweit weiter angekurbelt. Somit treibt die zunehmende Verbreitung von Fehlbiss das Wachstum des Marktes für Zahnspangen voran. Die Nachfrage nach dem Markt für Zahnspangen steigt und die Marktteilnehmer konzentrieren sich stark auf die Entwicklung und Einführung neuer Produkte auf dem Markt für Zahnspangen. Diese strategischen Initiativen der Marktteilnehmer beschleunigen das Wachstum des Marktes für Zahnspangen.
Weitere Informationen zur Studie finden Sie unter: https://www.databridgemarketresearch.com/de/reports/global-dental-aligners-market
Diese Geräte erzeugen normalerweise eine Druck- oder Zugkraft, sodass keine anderen Zähne im Mund mehr für diese Kraft benötigt werden. Sie stabilisieren die betroffenen Zähne und bewegen sie schrittweise über einen kürzeren Zeitraum. Je nach Schwere der Fehlstellung können jedoch andere Geräte wie Headgear, Gummibänder oder sogar eine Operation erforderlich sein.
Vorteile von TADs
Obwohl temporäre Verankerungsgeräte zu den am wenigsten diskutierten kieferorthopädischen Geräten gehören, können sie eine großartige Option für Personen mit Zahnfehlstellungen sein, die eine moderate Zahnbewegung erleben möchten. Diese temporären Geräte werden, wie der Name schon sagt, für einen kurzen Zeitraum eingesetzt, bevor sie herausgenommen werden. TADs bieten eine stabile Grundlage für die Zähne, wenn sie schließlich in Position durchbrechen. Was genau sind sie und warum sind sie wichtig? Für Patienten mit schweren Fehlstellungen können temporäre Verankerungsgeräte zusätzlich zu Zahnspangen entscheidend sein.
Der Markt für Malokklusion wird im Prognosezeitraum von 2021 bis 2028 voraussichtlich ein Marktwachstum verzeichnen. Data Bridge Market Research analysiert, dass der Markt im Prognosezeitraum von 2021 bis 2028 mit einer durchschnittlichen jährlichen Wachstumsrate von 7,07 % wächst und bis 2028 voraussichtlich 37.467,30 Millionen USD erreichen wird. Die steigende Zahl von Malokklusionsfällen wird dazu beitragen, das Wachstum des Marktes für Malokklusion zu beschleunigen. Malokklusion kann auch als Fehlstellung der Zähne bezeichnet werden, die zu schwerwiegenden Problemen der Mundgesundheit führen kann.
Weitere Informationen zur Studie finden Sie unter: https://www.databridgemarketresearch.com/de/reports/global-malocclusion-market
Zu den weiteren Vorteilen gehören:
- Schmerzlose Platzierung – Die Länge temporärer Verankerungsgeräte beträgt normalerweise 1,5 Millimeter. Ein Lokalanästhetikum, entweder Gel oder Injektionen, wird verwendet, um den Bereich zu betäuben und ihn auf das Gerät vorzubereiten, bevor es in den Mund eingesetzt wird.
- Zuverlässige und vorhersehbare Ergebnisse – In den letzten zehn Jahren haben Kieferorthopäden bei der Behandlung leichter und mittelschwerer Zahnfehlstellungen auf temporäre Verankerungsgeräte gesetzt.
- Kontrollierte Zahnbewegung – Diese Geräte helfen auch dabei, zu verhindern, dass sich die Zähne in unerwünschte Richtungen bewegen und sind eine hervorragende Möglichkeit, die Bewegung während einer kieferorthopädischen Behandlung zu kontrollieren.
- Einfache Pflege zu Hause – Diese Geräte sind leicht zu reinigen und können zu Hause durch Zähneputzen und Zahnseide gepflegt werden.
- Außer Sichtweite verborgen – Patienten, die sich um ihr Aussehen sorgen, müssen sich keine Sorgen machen, da es für normale Blicke praktisch unsichtbar ist.
- Einfaches Entfernungsverfahren – Das Entfernungsverfahren ist so einfach wie die Vorbereitung und schmerzlos.
- Zähne schneller begradigen – Temporäre Verankerungsgeräte begradigen Zähne schneller als alternative Methoden wie Zahnspangen und transparente Aligner und können nach einigen Monaten problemlos entfernt werden.
Die Zukunft der TADs
Temporäre Verankerungsgeräte, die vor Kurzem in der Kieferorthopädie eingeführt wurden, haben Kieferorthopäden geholfen, die Behandlungszeit zu verkürzen und die Zahnbewegung effektiver zu kontrollieren. All dies kann nun mit minimalen Unannehmlichkeiten für den Patienten erreicht werden. Vor der Zulassung von TADs wurden jedoch weniger wirksame Methoden verwendet. Eine dieser Methoden bestand darin, andere Zähne als Ankerpunkte zu verwenden.
Diese traditionelle Methode kann dazu führen, dass sich andere Zähne unbeabsichtigt oder in eine ungünstige Bissrichtung bewegen. In anderen Fällen wurde ein Headgear als Verankerungsvorrichtung getragen. Dies war nicht immer erfolgreich, da es in der Verantwortung des Patienten liegt, sein Headgear so konsequent wie möglich zu tragen. Glücklicherweise erfordern die innovativen TADs weniger Beteiligung des Patienten während der Behandlung, sodass Zähne präziser, immer und bequemer bewegt werden können als je zuvor. Die Einführung temporärer Verankerungsvorrichtungen in die Kieferorthopädie als Alternative zu herkömmlichen Verankerungsmethoden hat gezeigt, dass es möglich ist, die bisherigen Einschränkungen der Verankerung zu überwinden.
Zahlreiche Fallstudien über die Versprechungen dieser neuen Technologie sind seit Anfang der 2000er Jahre aufgetaucht und belegen diese Tatsache. Der vielleicht bedeutendste Beitrag, den temporäre Verankerungsgeräte im Bereich der Kieferorthopädie geleistet haben, ist die Möglichkeit, eine „unendliche Verankerung“ zu erreichen, was bedeutet, dass während der Behandlung keine Bewegung (d. h. kein Verankerungsverlust) auftritt.
