هل تؤدي ميزة الرعاية الطبية إلى إلحاق الضرر بالمرضى الذين يحتاجون إلى جراحة لعلاج السرطان؟

توفر Medicare Advantage، والتي تسمى أيضًا Medicare Part C، تغطية لأجزاء Medicare A وB وأحيانًا D. وفقًا لمراكز خدمات Medicare وMedicaid، يجب أن تقدم جميع خطط مزايا Medicare نفس الخدمات التي تقدمها Medicare الأصلية. ويشمل العوامل التالية:

• الإقامة في المستشفى للمرضى الداخليين، مثل علاجات السرطان للمرضى الداخليين
• بعض العلاجات الكيميائية عن طريق الفم
• العلاج الإشعاعي في العيادات الخارجية
• أدوية العلاج الكيميائي للمرضى الخارجيين
• بعض فحوصات السرطان
• رعاية المسنين

قام فريق DBMR الخاص بنا بالتحقيق في سوق أدوية العلاج الكيميائي وشهد سيطرة أمريكا الشمالية على سوق أدوية العلاج الكيميائي بسبب الوجود الواسع للعديد من الشركات المصنعة الرئيسية للمنتج وارتفاع عدد كبار السن في هذه المنطقة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الإنفاق المرتفع على البحث والتطوير ووجود المهنيين المهرة سيعزز معدل نمو السوق في هذه المنطقة. علاوة على ذلك، من المتوقع أن يؤدي ارتفاع معدلات الإصابة بالسرطان إلى تحسين معدل نمو سوق أدوية العلاج الكيميائي. يعد السرطان السبب الأكبر للوفيات على مستوى العالم، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، حيث يمثل حوالي 10 ملايين شخص.

لمعرفة المزيد عن الدراسة، يرجى زيارة:https://www.databridgemarketresearch.com/ar/reports/global-chemotherapy-drug-market

ما يقرب من نصف المستفيدين من برنامج Medicare مسجلون في خطط تأمين Medicare المخصخصة (Medicare Advantage [MA]). لا يتوفر سوى القليل من المعلومات المقارنة حول الوصول إلى جراحة السرطان للمرضى الداخليين ونتائجها وتكلفةها بين المستفيدين من برنامج MA والرعاية الطبية التقليدية (TM). من المرجح أن يذهب العديد من مرضى السرطان المسجلين في برنامج Medicare Advantage إلى المستشفيات التي بها أطباء أقل خبرة في إجراء العمليات الجراحية المعقدة من المرضى المصابين بالسرطان المسجلين في برنامج Medicare التقليدي. لقد تمت دراسة أنه من بين 29 مليون أمريكي مسجلين في برنامج Medicare، فإن حوالي نصفهم مسجلون في خطط MA. بالإضافة إلى ذلك، من بين 6.6 مليون من سكان كاليفورنيا المؤهلين لبرنامج Medicare، هناك حوالي 47% مسجلون في خطط MA.

نظرًا لأن العلاج الكيميائي مشمول ضمن الجزء D من برنامج Medicare، فإن خطة Medicare Advantage مع الجزء D المتضمن ستغطي علاجات العلاج الكيميائي. لقد لوحظ أنه عند إعطاء العلاج الكيميائي والإشعاعي، فإن الحد الأقصى الذي يمكن أن تفرضه خطة Medicare Advantage على التأمين المشترك هو 20%. يمكن أن يتراوح التأمين المشترك من خطة إلى أخرى؛ يدفع الجميع تقريبًا مقابل فرض رسوم بحد أقصى 20٪. بعض الخطط تتقاضى رسومًا أقل، لكنها نادرة.

تنص مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية على أن هذه التغطية لمرضى سرطان الثدي تشمل:

• الأطراف الصناعية الخارجية للثدي بعد استئصال الثدي، بما في ذلك حمالة الصدر بعد الجراحة
• الأطراف الاصطناعية للثدي المزروعة جراحياً بعد استئصال الثدي

قام فريق DBMR لدينا بالتحقيق في سوق استئصال الثدي بالروبوت وشهد ارتفاع معدل الجراحة العامة على مستوى العالم، والزيادة في اعتماد الإجراءات الجراحية طفيفة التوغل مقارنة بالعمليات الجراحية التقليدية، والتطور الهائل في الأساليب المبتكرة لعلاج أنواع عديدة من الأمراض، بما في ذلك الحد الأدنى من الأمراض. ساهمت الأجهزة الروبوتية الغازية في نمو السوق.

لمعرفة المزيد عن الدراسة، يرجى زيارة:https://www.databridgemarketresearch.com/ar/reports/global-robotic-masectomy-market

توجد خطط Medicare Advantage في أشكال مختلفة، والتي تشمل خطط منظمة صيانة الصحة (HMO) وخطط منظمة مقدمي الخدمة المفضلة (PPO). يعتمد أفضل نوع من الخطط للمريض على مدى توفر الخطط التفصيلية في المنطقة والتفضيلات.

تم إجراء استطلاع من قبل الباحثين في City of Hope، وهي واحدة من أكبر منظمات أبحاث وعلاج السرطان في الولايات المتحدة. لقد أجروا الدراسة لأنها مهمة لأن ما يقرب من نصف جميع المستفيدين من برنامج Medicare والذين يبلغ عددهم حوالي 29 مليون أمريكي والمسجلين في خطط Medicare Advantage. ومن بين سكان كاليفورنيا المؤهلين لبرنامج Medicare والبالغ عددهم 6.6 مليون نسمة، فإن نصفهم تقريبًا (47%) مسجلون في خطط Medicare Advantage.

جنبًا إلى جنب مع برنامج Medicare التقليدي، يمكن للمستفيدين بشكل مميز الذهاب إلى أي طبيب أو مستشفى في الولايات المتحدة يتلقى برنامج Medicare، بينما من ناحية أخرى، يمكن للمستفيدين من برنامج Medicare Advantage رؤية الأطباء ومقدمي الخدمات الموجودين في شبكة الخطة ومنطقة الخدمة فقط.

تشير الدراسة إلى أن مرضى السرطان الذين يختارون برنامج Medicare Advantage سيحصلون على نتائج صحية أفضل على المدى القصير إذا تمكن معظمهم من الوصول إلى المستشفيات التي غالباً ما تجري عمليات جراحية معقدة للسرطان. لقد ربطت الأبحاث مرارًا وتكرارًا النتائج الجراحية المحسنة بمرضى السرطان الذين يتلقون الرعاية في مركز السرطان المخصص للمعهد الوطني للسرطان، مثل مدينة الأمل، أو في المستشفيات التي بها أحجام جراحية متزايدة أو معتمدة من قبل لجنة السرطان.

خطط طبية قليلة مناسبة لمرضى السرطان

تكاليف علاج السرطان مرتفعة، وبالتالي يجب على الأشخاص الذين ينتمون إلى المجموعات الاقتصادية الدنيا التسجيل في خطط الرعاية الطبية. إذا كان الشخص لديه برنامج Medicare، فإن التكلفة السنوية لعلاج السرطان والخطة تتراوح من 3,714 دولارًا إلى 10,698 دولارًا، اعتمادًا على التغطية التي يختارها الشخص. عادةً ما تكون تكاليف علاج السرطان مرتفعة، مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي، كما أن دفع تكاليف تغطية أكثر قوة يمكن أن يساعد عمومًا في توفير آلاف الدولارات سنويًا.

خطة Medigap G + Medicare الجزء D

تعد خطط Medigap باهظة الثمن، حيث تكلف أكثر من 100 دولار شهريًا، ولكنها توفر أفضل حد للتكاليف الطبية. على وجه الخصوص، ستغطي Medigap Plan G غالبية التكاليف الطبية باستثناء مبلغ Medicare Part B القابل للخصم بقيمة 233 دولارًا. علاوة على ذلك، فإن الخطة متاحة لجميع المسجلين الجدد، ويقدمها معظم موفري Medigap على نطاق واسع. من المفيد أن يتم إعطاء الأدوية في عيادة الطبيب أو المستشفى أو المنشأة الطبية لأنها غالبًا ما تكون جزءًا مهمًا من علاج السرطان. عادة ما تكون الأدوية التي يتناولها الشخص في المنزل جزءًا من خطة الوصفات الطبية.

تعد Mutual of Omaha أفضل مزود Medigap لمرضى السرطان المختلفين نظرًا لرضا العملاء المرتفع وأسعارها المعقولة.

Humana هو أفضل مزود لبرنامج Medicare Part D لتغطية الأدوية الموصوفة طبيًا نظرًا لأن الخطط ذات قيمة جيدة وحاصلة على تقييم جيد. فيما يتعلق بخطط الوصفات الطبية، يجب على المرء أن يتذكر أنه في جميع خطط الوصفات الطبية لبرنامج Medicare، يمكن للمرء طلب استثناء لقائمة الأدوية المغطاة في كتيب وصفات الخطة أو تصنيف طبقة الدواء. للقيام بذلك، يجب أن يقول الطبيب أن هناك حاجة إلى دواء معين للعلاج ولا توجد خيارات أرخص يمكن الوصول إليها. هذه طريقة مفيدة للغاية للتأكد من أن أدوية السرطان ميسورة التكلفة ويمكن الوصول إليها، على الرغم من أنها تتطلب القليل من الأوراق.

هناك خطة رعاية طبية أخرى تسمى خطط AARP/UnitedHealthcare Medicare Advantage التي تتمتع بأفضل الفوائد الشاملة لمرضى السرطان لأنها توفر حدًا منخفضًا بشكل معقول للنفقات الطبية بتكلفة شهرية معقولة. من بين شركات التأمين هذه، يمكن أن تختلف خيارات التغطية حسب الموقع، لذلك يحتاج المرء إلى إلقاء نظرة فاحصة على الخطط المقدمة في تلك المنطقة لتحديد الشركات التي تقدم الحد الأقصى المنخفض من الجيب.

لذلك، بشكل عام، يمكن القول أن المرضى الذين لديهم خطط تأمين Medicare Advantage لديهم خطر متزايد للوفاة بعد عمليات جراحية معينة للسرطان، مقارنة بالمستفيدين من خطط Medicare التقليدية حيث أنهم أكثر عرضة للعلاج في المستشفيات ذات الحجم المنخفض ويميلون إلى انخفاض معدلات الإصابة بهم. تكاليف المستشفى. وفي هذا الصدد، يجب على المرضى اختيار خطط الرعاية الطبية المناسبة لمساعدتهم على استرداد تكاليف العلاج.