COVID-19 对摩洛哥制药行业肠外营养的影响

在摩洛哥，患有糖尿病、高血压、超重/肥胖和手术的老年人群患 新冠肺炎. 摩洛哥约有 7.6% 的人口年龄在 65 岁以上。因此，为了均衡营养摄入，增加了肠外营养的使用。此次 COVID-19 中慢性病患病率高，反映出摩洛哥人口中慢性病病例增加了 21%。

在摩洛哥，营养不良在住院的COVID-19患者中很普遍。因此，专家指南建议使用经过验证的评估工具对住院的COVID-19患者进行营养风险筛查和评估是权威的。肠外营养应在ICU入院后进行。因此，快速评估、识别和治疗不良营养状况对于改善重症和危重症COVID-19患者的临床结果至关重要。

对价格的影响

制造商正在开发肠外 营养 各部门正努力降低肠外营养产品的成本。第二季度开始后，COVID-19 疫情对销售和成本产生了负面影响。然而，COVID-19 疫情增加了摩洛哥对肠外营养的需求和价格。

对需求的影响

COVID-19 疫情导致仿制药制造商增加了市场上肠外营养的供应，以增强患者的免疫力。因此，肠外营养的需求和使用量有所增加。摩洛哥的慢性疾病（例如 5 岁以下婴幼儿的营养不良以及癌症病例的增加）增加了对肠外营养产品的需求。

例如，

• 2020 年，尽管 COVID-19 疫情对全球产生了影响，但静脉注射铁剂 Ferinject（羧基麦芽糖铁）的需求仍有所增加。Ferinject 继续满足慢性心力衰竭等关键治疗领域中治疗缺铁和缺铁性贫血患者的巨大未满足医疗需求。

在制药和医疗保健领域，人们对摩洛哥个人的营养状况越来越关注。随着 COVID-19 疫情的快速蔓延，这给肠外营养制造商在摩洛哥推出现有或新产品带来了压力，因此疫情期间摩洛哥对肠外营养的需求将会增加。

对供应链的影响

COVID-19 疫情扰乱了整个供应链和物流部门。速度、弹性和可靠性描述了公司供应链管理系统的劳动力。供应链中断导致手持式粒子计数器严重短缺。在新兴州实施限制措施后，供应链已缓慢恢复。 摩洛哥。病毒的新爆发可能会阻碍甚至暂时停止个别生产设施和供应链。因此，对供应链的影响将较小。然而，随着供应链运营的不断改善，COVID-19 建议也在不断发展。

例如，

• 2020年，VIFOR PHARMA保证肠外营养供应链不中断
• 2020 年，Hikma Pharmaceuticals PLC 继续维持氰钴胺肠外营养品的供应链运营

政府一直在监控供应链运营设施，以尽量减少供应链危机。COVID-19 疫情显示出供应链单位的多种改进方式。

制造商的战略决策

主要参与者正在尝试制定特定的策略，例如产品发布、扩张和合作伙伴关系，以确保业务顺利运行，避免风险，并增加市场销售的长期增长。

例如，

• 2021 年 8 月，VIFOR PHARMA 获得欧洲心脏病学会 (ESC) 批准使用 Ferinject。Ferinject 用于诊断和治疗急性和慢性心力衰竭。Ferinject 是静脉注射的。获得的批准将使 Ferinject 的使用与新的 ESC HF 指南相协调。
• 2020 年 9 月，大塚控股株式会社获得了氨基酸、葡萄糖、电解质、脂肪和水溶性维生素注射剂 ENEFLUID 注射剂的上市后批准。该产品是日本首个结合脂肪和水溶性维生素的外周肠外营养液 维生素 双室袋中还含有葡萄糖、电解质和氨基酸。上市后获得的批准使碳水化合物肠外营养品供应充足。
• 2020年9月，百特宣布美国FDA批准Clinimix和Clinimix E用于需要肠外营养的患者，新型Clinimix制剂含有高达80g/L的氨基酸，是美国目前多室袋中蛋白质含量最高的产品，该项批准为患者提供了及时的治疗。

结论

预计新型冠状病毒的影响将对每个工业部门产生长期影响。传染病和 COVID-19 的日益流行需要稳定的医疗网络和充足的紧急医疗服务 (EMS)。然而，监管框架和供应链管理的中断预计将阻碍市场的增长。

由于炎症引起的代谢亢进、食物摄入减少、机械通气、胃肠不耐受和其他营养支持禁忌症，儿童和 COVID-19 患者营养风险相当普遍。营养状况不佳与住院 COVID-19 患者的不良预后有关，包括死亡率和住院时间延长。在摩洛哥，营养不良的总体患病率为 42.1%（中度：23.7%，重度：18.4%）。

尽管有迹象表明可以迅速治疗，但疫情仍将持续相当长一段时间。然而，无论是否同时感染 SARS-COV 2，治疗方法都是一样的。因此，在摩洛哥，快速评估、识别和治疗营养不良状况对于改善重症和危重症 COVID-19 患者的临床结果至关重要。

虽然缺乏临床证据来为摩洛哥 COVID-19 患者的营养管理提供具体建议。临床医生的知识和与类似疾病状态相关的指南可以作为基础，直到获得更多临床数据。