동인: 북미 헬스케어 BPO 시장
미국의 규제 변화
미국 의료 시스템의 규제 규범은 연방, 주, 국가 차원의 민간 및 공공 기관에 의해 부과됩니다. 이러한 개혁은 의료 품질 향상, 접근성 확대, 비용 통제에 대한 지속적인 요구가 있기 때문에 도입되었습니다.
미국 보건복지부(HHS) 산하 주요 연방 규제 기관 중 일부는 다음과 같습니다.
- 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)
- 질병통제예방센터(CDC)
- 식품의약청(FDA)
전체 보고서 액세스:https://databridgemarketresearch.com/reports/north-america-healthcare-bpo-market
치솟는 의료 비용 절감에 대한 압박:
미국은 다른 나라에 비해 의료 비용이 가장 높습니다. 2016년에 미국은 의료에 약 3조 3천억 달러를 지출했습니다. 미국에서는 지난 몇 년 동안 의료 비용이 급격히 증가했습니다. 1960년에는 GDP의 5%였으며 2016년에는 18%로 증가했습니다. CMS는 이러한 추세가 계속 증가하여 2026년까지 약 5조 7천억 달러에 이를 것으로 예상합니다.
제약: 북미 헬스케어 BPO 시장
아웃소싱의 숨겨진 비용:
아웃소싱은 특정 지역에 대한 전문 지식을 얻고 성과를 개선하며 내부 관리로는 달성할 수 없는 더 높은 수준의 서비스를 고객에게 제공하기 위해 많은 기업에서 사용하는 일반적인 관행입니다.
그러나 최근 몇 년 동안 아웃소싱으로의 전환에는 코딩 및 의료 기록, 식사 서비스 및 가사 관리의 완전한 아웃소싱이 포함되었습니다. 실제로 오늘날 ER 서비스, 영상, 연구실, 간호, 공급망, 인사 또는 행정과 같은 서비스는 미국의 다양한 주요 병원에서 아웃소싱됩니다.
비즈니스 프로세스에 대한 가시성과 통제력 상실에 대한 두려움:
아웃소싱 시장의 향후 성장을 가로막는 가장 큰 제약 중 하나는 비즈니스에 대한 가시성 및 통제력 상실입니다. 아웃소싱에 대한 통제력 상실은 일정보다 늦게 개발된 수준 이하의 제품으로 인해 매우 높은 비용이 발생할 수 있음을 의미합니다. 많은 경우 경영진은 백오피스 재무 및 관리를 아웃소싱 공급자에게 이전하는 것이 통제권을 이전하는 것과 같다고 두려워합니다.
기회:
의료 분야의 빅데이터 분석
데이터 과학은 많은 산업에서 중요한 역할을 합니다. 엄청난 양의 이기종 데이터에 직면하면서 확장 가능한 기계 학습과 데이터 마이닝 알고리즘 및 시스템은 데이터 과학자에게 매우 중요해졌습니다. 데이터의 양, 복잡성 및 속도가 증가함에 따라 확장 가능한 데이터 분석 알고리즘 및 시스템의 필요성이 커지고 있습니다.
빠르게 확장되는 빅 데이터 분석 분야는 의료 관행 및 연구의 발전에 중추적인 역할을 하기 시작했습니다. 이는 현재 의료 시스템에서 생성되는 대량의 이종, 정형 및 비정형 데이터를 축적, 관리, 분석 및 동화하는 도구를 제공했습니다.
ICD-10 코딩 표준 및 향후 ICD-11로 전환
세계보건기구(WHO) 질병 및 관련 건강 문제의 국제 통계 분류(ICD)는 환자의 의료 기록에서 진단 및 기타 건강 관련 문제를 번역하는 프로토콜입니다. ICD-10을 사용한 진단 분류는 NHS 승인 환자 치료(APC)에 대한 국가 필수 요구 사항입니다. ICD-10-CM은 의료 분야의 7자리 영숫자 코드입니다. 각 코드는 문자로 시작하고 그 뒤에 두 개의 숫자가 옵니다. ICD-10-CM의 처음 세 문자는 카테고리입니다. 범주는 부상이나 질병의 일반적인 유형을 설명합니다. 범주 다음에는 소수점과 하위 범주가 옵니다. 그 다음에는 최대 2개의 하위 분류가 따르며, 이는 부상이나 질병의 원인, 증상, 위치, 심각도 및 유형을 자세히 설명합니다. 마지막 문자는 확장자로 만남을 의미합니다.
ICD-10 코딩 시스템의 몇 가지 예
- A00-B99 - 전염병 및 기생충 질환
- C00-D49 - 신생물
- G00-G99 - 신경계 질환
과제:
숙련된 인력의 부족
의료 비즈니스 처리 아웃소싱(BPO) 산업은 개화 산업이지만 극복하기 어려운 특정 과제에 직면해 있습니다. 헬스케어 BPO에는 의료코딩 교육을 받은 사람이나 의료서사 교육을 받은 사람 등 숙련된 인력이 필요한 경우가 많다. 이 사람은 의학 용어에 대한 깊은 지식을 가지고 있어야 합니다. 그러나 헬스케어 BPO에 대한 교육을 받은 직원은 제한되어 있습니다. 또한 그들은 종종 현장의 계속 증가하는 요구를 따라갈 수 없습니다.
시장 경향:
구성요소를 기준으로 시장은 지불인 서비스, 공급자 서비스 및 제약 서비스로 분류됩니다. 지급인 부문은 통합 프런트엔드 및 백오피스 운영, 공급자 관리, 청구 및 계정 관리, 인적 자원 관리, 청구 관리, 고객 관계 관리, 운영/행정 관리, 제품 개발 및 치료 관리로 더욱 세분화됩니다. 공급자 부문은 의료 청구, 의료 코딩, 의료 전사, 재무 및 계정, 환자 등록 및 전략 계획, 장치 모니터링, 수익 주기 관리로 더욱 세분화됩니다. 제약 서비스 부문은 제조 아웃소싱, 약물 감시 서비스, 임상 데이터 관리, 연구 개발, 비임상 서비스, 판매 및 마케팅, 공급망 관리 및 물류, 기타 비임상 기능 등으로 더 세분화됩니다. 2019년에 공급자 서비스 부문은 가장 높은 CAGR로 성장하고 있으며 2019~2026년 예측 기간에 USD에 도달할 것으로 예상됩니다.
최종 사용자를 기준으로 시장은 병원, 치과 진료소, 공공 서비스, 생명 과학 회사, 의료 기기 회사, 약국 혜택 관리자 등으로 분류됩니다. 2019년 병원 부문은 가장 높은 CAGR로 성장하고 있으며 2019~2026년 예측 기간에 USD에 도달할 것으로 예상됩니다.
주요 플레이어 : 북미 헬스케어 BPO 시장
이 시장에서 활동하는 저명한 참가자로는 Accenture, Cognizant, GeBBS Healthcare Solutions, United Health Group, Firstsource, Charles River, Genpact, Invensis Technologies Pvt Ltd, HCL Technologies Limited, Iqvia, WNS (HOLDINGS) LTD, 의약품 개발, LLC., Parexel, Catalent, INC, Lonza, Covance INC., Sutherland Global, INC., Premier BPO, INC., HGS LTD., Boehringer Ingelheim.
