2019년 코로나바이러스 질병(COVID-19)은 신형 중증급성호흡기증후군으로 인해 발생합니다. 코로나바이러스 2 또는 SARS-CoV-2는 우리 모두가 알고 있는 것처럼 최우선 순위의 글로벌 유행병이 되었습니다. 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 사례의 81%는 증상이 있는 가정 치료와 임상적 악화 모니터링이 권장되는 경증으로 분류됩니다. 대증 치료에도 불구하고 감염 과정을 제한하기 위한 치료제가 시급히 필요합니다. 인기 있는 구충제인 이버멕틴(Ivermectin)은 바이러스 단백질이 숙주의 세포핵으로 들어가는 것을 방지하여 SARS-CoV-2에 작용합니다. 최근의 가상 약물 스크리닝 과정에서는 독시사이클린이 파파인 유사 SARS-CoV-2 프로테아제의 잠재적 억제제로 확인되었습니다. 코로나19 치료를 위해 이버멕틴 단회 투여와 독시사이클린 다회 투여로 환자를 치료한 관찰 연구에서 증상이 크게 개선되고 바이러스에 대한 반응도가 높은 것으로 나타났다.
최근 후향적 연구에 따르면 이버멕틴과 아사지스로마이신, 하이드록시클로로퀸 등 다른 치료법을 함께 투여한 병원 환자는 이버멕틴을 투여받지 않은 환자보다 사망률이 낮은 것으로 나타났습니다. 이러한 결과를 확인하려면 추가 연구가 필요합니다. 이러한 필요성은 SARS-CoV-2가 기도에서 빠르게 증가하고 동물 모델의 징후가 경구 투여 후 1주 후에 혈장보다 폐 조직에서 이버멕틴 수치가 3배 더 높은 것으로 나타났다는 관찰에 의해 강화됩니다. 이 예비 연구는 성인의 경증 COVID-19 치료에서 5일 주기의 이버멕틴 또는 5일 주기의 독시사이클린과 함께 5일 주기의 이버멕틴의 바이러스 제거 속도와 안전성을 평가하기 위해 수행되었습니다.
SARS-CoV-2 성인 환자를 대상으로 바이러스 제거 속도와 이버멕틴의 안전성을 확인하기 위해 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구가 수행되었습니다. 이 연구에는 방글라데시 다카에 입원한 72명의 입원 환자(18~65세)가 포함되었으며 이들은 3개 그룹 중 하나에 배정되었습니다: 5일 동안 매일 12mg의 경구용 이버멕틴 1회 용량, 독시사이클린(12mg)과 병용한 경구용 이버멕틴(12mg) 1일차에는 이버멕틴을 단회 투여하고 독시사이클린 200mg을 투여한 후 다음 4일 동안 12시간마다 100mg을 투여함) 및 위약 대조군.
