ABSTRACTO
Los radiofármacos desempeñan un papel crucial en la medicina y se utilizan mucho en diagnóstico por imágenes y radioterapia. La medicina nuclear se considera altamente beneficiosa en el diagnóstico de órganos asociados con cualquier tipo de condición patológica, particularmente el cáncer.
Data Bridge Market Research analiza que se espera que el mercado de radiofármacos experimente una tasa compuesta anual del 10,40% durante el período de pronóstico. Esto indica que el valor de mercado de 4.800 millones de dólares en 2021 se dispararía hasta los 11.690 millones de dólares en 2029. Las “aplicaciones de diagnóstico” dominan el segmento de aplicaciones del mercado de radiofármacos debido a la creciente incidencia de dolencias médicas como la diabetes, que son responsables de hacer Parte inferior del cuerpo sintomática y vulnerable.
- El 95% de los radiofármacos se utilizan con fines de diagnóstico
Los radiofármacos se utilizan ampliamente en el diagnóstico o tratamiento terapéutico de numerosas enfermedades humanas. Alrededor del 95% de los radiofármacos se utilizan con fines de diagnóstico, mientras que el 5% restante se utiliza para aplicaciones terapéuticas. Se está observando un aumento en la demanda de radiofármacos, ya que generalmente no tienen efectos farmacológicos y se utilizan en cantidades traza. Estos productos farmacéuticos se diferencian significativamente de los medicamentos convencionales debido a que no existe una relación dosis-respuesta.
INTODUCCIÓN
Los radiofármacos se refieren a formulaciones farmacéuticas que consisten en sustancias radiactivas, como radioisótopos y moléculas marcadas con radioisótopos. Estas formulaciones están destinadas a usarse en diagnóstico o terapia. Se sabe que los radiofármacos son uno de los componentes importantes de la práctica de la medicina nuclear. Estas formulaciones farmacéuticas se administran a pacientes para el diagnóstico, manejo y tratamiento de numerosas enfermedades.
Estas formulaciones medicinales contienen radioisótopos que se consideran seguros para su administración en humanos con fines de diagnóstico o terapia. Tras el descubrimiento de la radiactividad, se probaron los radiotrazadores como medicina terapéutica. Sin embargo, las primeras aplicaciones importantes llegaron con la disponibilidad de ciclotrones para acelerar partículas con el fin de producir radioisótopos.
- Los radiofármacos poseen uno o más radionucleidos.
Los radiofármacos son productos farmacéuticos o medicinales que poseen uno o más radionucleidos cuando están listos para su uso. El nucleido se define como una especie elemental caracterizada por su número másico 'A', su número atómico 'Z' y su estado de energía nuclear. El número de masa 'A' es la suma del número de protones y neutrones en su núcleo. El número atómico 'Z' es el número de protones que también es el mismo que el número de electrones en un átomo neutro. Los isótopos de un elemento son básicamente nucleidos con el mismo número atómico pero diferentes números másicos. Estos elementos ocupan el mismo lugar en la tabla periódica y poseen propiedades químicas similares.
- Se recomienda la medicina nuclear para las enfermedades crónicas
Aproximadamente 30 millones de pacientes son diagnosticados o tratados mediante el uso de técnicas de imagen molecular y medicina nuclear. La medicina nuclear consiste en técnicas de diagnóstico y terapéuticas que utilizan radiofármacos para trastornos cardiovasculares, trastornos neurológicos y oncología. La técnica ofrece información celular y molecular para rastrear la función del tejido, respaldar la planificación del tratamiento, evaluar las respuestas al tratamiento, sondear, evaluar la progresión de la enfermedad y guiar el muestreo de tejido. Las herramientas analíticas más potentes disponibles en la actualidad son la medicina nuclear y los procedimientos de imágenes moleculares, y ofrecen a los médicos información crítica sobre el paciente que puede utilizarse para tomar decisiones médicas importantes. Estas terapias se clasifican en el componente clave de la medicina personalizada. Es posible que los pacientes deban someterse a pruebas más invasivas y más costosas si no existiera la medicina personalizada.
Se espera que el mercado de imágenes moleculares gane crecimiento en el período de pronóstico de 2021 a 2028. Data Bridge Market Research analiza que el mercado representará USD 7,51 mil millones para 2028 y crecerá a una tasa compuesta anual del 6,39% en el período de pronóstico. El aumento de la demanda de detección y seguimiento de enfermedades como el cáncer y otros trastornos genéticos raros acelera aún más el mercado de los radiofármacos.
ACCESO Y DISPONIBILIDAD
- La Iniciativa Global de Medicina Nuclear (NMGI) produjo un informe sobre la estandarización de las actividades administradas en pacientes pediátricos
Más de 140 países en todo el mundo pueden utilizar SPECT o SPECT/CT, con cerca de 27.000 sistemas instalados. Mientras que alrededor de 109 han implementado PET/CT y más de 5.200 sistemas. El uso de técnicas de medicina nuclear varía entre países debido a los costos, la capacitación de la fuerza laboral, la disponibilidad de radiofármacos y cuestiones regulatorias. La Iniciativa Global de Medicina Nuclear (NMGI) elaboró un informe sobre la estandarización de las actividades administradas en pacientes pediátricos en 2014. Se decidió que el segundo proyecto de la NMGI sería evaluar la disponibilidad de radiofármacos terapéuticos y de diagnóstico por país y región después del éxito. de este primer proyecto. Recopila y analiza los datos y desarrolla un informe que describe la disponibilidad actual y los problemas que impiden el acceso de los pacientes a estos recursos.
OBJETIVOS:
El objetivo de este artículo de revisión es utilizar datos secundarios de publicaciones de investigación, revistas, estudios de casos, artículos publicados y otras fuentes para descubrir respuestas a consultas específicas. Con esta investigación se pretende alcanzar los siguientes objetivos:
- Recopilar información sobre la disponibilidad de radiofármacos.
- Identificación de problemas que impiden el uso de radiofármacos
- Encontrar acciones que podrían tomarse para mitigar las barreras identificadas.
El examen destaca información sobre la disponibilidad de radiofármacos en todo el mundo, como la disponibilidad de generadores, radionúclidos y kits de frío. También se centra en el uso de farmacias centrales junto con una lista de radiofármacos necesarios pero no disponibles. También se abordará la identificación de cuestiones que impiden el uso de radiofármacos, incluidos el envío, las instalaciones, el acceso, los requisitos reglamentarios y la capacitación. La información podría ser beneficiosa para mitigar las barreras identificadas, fomentar el interés comercial y la investigación y el desarrollo, y mejorar el acceso de los pacientes.
MATERIALES Y MÉTODOS
Un cuestionario detallado sobre acceso, disponibilidad y cuestiones asociadas con el radiofármaco enviado a contactos clave y a las sociedades de medicina nuclear de los países que figuran en la base de datos del OIEA. Los miembros del proyecto NMGI (Tabla 1) desarrollaron este cuestionario y la Sociedad de Medicina Nuclear e Imágenes Moleculares (SNMMI) lo puso a disposición a través de correspondencia directa con las sociedades de medicina nuclear de los países o mediante un portal seguro en línea. La información que se obtuvo se confirmó como aplicable para todo el país, y también se basó en la recopilación y recopilación de datos de información interna del país. Las respuestas se correlacionaron entre regiones continentales. Según la clasificación de ingresos del Banco Mundial, la revisión decide si los países eran de ingresos bajos, medianos bajos, medianos altos o altos. Los datos fueron compilados y resumidos, con verificación de la información.
RESULTADOS
- 35 países proporcionaron datos completos para la encuesta enumerada en la Tabla 2.
16 eran de la región de Asia-Pacífico, Australia, 8 de África, 4 países respondieron de Europa, 5 de América Latina y Estados Unidos y Canadá. México fue incluido en América Latina para facilitar el análisis. La cohorte representa el 76,4 % de los sitios de cámaras SPECT a nivel mundial y el 71,1 % de los sitios de cámaras PET a nivel mundial (Tabla 3) según datos de la base de datos IMAGINE sobre la actividad de cada país.
- Europa mostró respuestas bajas que demostraron desafíos para obtener datos precisos basados en los países
Los datos representan entre el 91,3% y el 100,0% de los sitios de cámaras de medicina nuclear en América del Norte, América Latina y Australia. El 73% de los sitios representados están representados en Asia. Más del 50% de los emplazamientos de cámaras de medicina nuclear se detectaron en países africanos. Las respuestas provinieron de países de ingresos bajos y medios con sitios de medicina nuclear. Europa mostró bajas respuestas, lo que resultó ser un desafío para obtener datos precisos basados en los países de esta región.
Los encuestados nombraron al fabricante y proveedor de los generadores de 99mTc (Tabla 4).
- Se informaron 32 proveedores de generadores de 99mTc a nivel mundial
Había 32 proveedores de generadores de 99mTc en todo el mundo. 18 suministrando a un solo país, resultando 10 fabricantes que suministran a múltiples países o continentes. 6 productores que abastecen a 4 o más países. Se sabe que los Estados Unidos son el principal usuario de 99mTc y representan el 50% del mercado mundial, mientras que sólo dependen de tres proveedores de generadores. La mayoría de los países dependen de un único proveedor de generadores, pero el suministro a África es el más limitado. Un gran número de proveedores de generadores están asociados a la región de Asia y el Pacífico, a menudo importados de Europa, pero también de producción local. Debido al número limitado de encuestados de países europeos, los datos de Europa no son representativos de la situación real.
En los Cuadros 5 y 6 se enumeran 53 empresas que venden kits de frío para preparación de radiofármacos. Más de la mitad de los 33 fabricantes de kits de radiofarmacéuticos realizan entregas en un solo país. 1 fabricante suministra a 3 países, 6 distribuye a 5 o más países, 8 proporciona kits de frío a 2 países, 5 fabricantes suministra a 4 países y 6 distribuye a 5 o más países. Los datos de Estados Unidos mostraron que sólo ocho proveedores de kits de diagnóstico y cinco proveedores de kits terapéuticos, junto con cápsulas y soluciones de 131I, eran suministrados por farmacias locales. Además, se preguntó a los encuestados sobre los radiofármacos que utilizaban por categoría de imágenes y su utilidad en cada categoría. Las respuestas se dividieron en 3 grupos, que incluyen:
- Imágenes SPECT
- Imágenes PET
- Terapia
Los crecientes casos de cáncer y la creciente infraestructura sanitaria están intensificando el crecimiento de los radiofármacos de diagnóstico
Se espera que el mercado de radiofármacos de diagnóstico y medios de contraste gane crecimiento en el período de pronóstico de 2022 a 2029. Data Bridge Market Research analiza que el mercado crecerá a una tasa compuesta anual del 6,30% en el período de pronóstico mencionado anteriormente. Los radiofármacos de diagnóstico son básicamente moléculas que contienen un fármaco unido a un radioisótopo dirigido a un determinado tejido/órgano para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades como el cáncer, las enfermedades cardiovasculares y el hipertiroidismo. Los radiofármacos se están utilizando ampliamente en una técnica llamada imágenes moleculares como biomarcadores para procedimientos moleculares específicos que determinan la aparición y/o el crecimiento de una enfermedad. Los crecientes casos de cáncer y la creciente infraestructura sanitaria son los factores importantes responsables de impulsar el crecimiento del mercado de radiofármacos de diagnóstico y medios de contraste.
SPECT Radiofármacos
Se enumeraron un total de 13 radiofármacos diferentes para imágenes cerebrales. Esto se produjo con el mayor uso en el país: según las respuestas a la encuesta, el 99mTc-ácido dietilentriaminopentaacético y el 99mTc-hexametilpropilenaminooxima alcanzaron un 74%. A esto le siguió el dímero de 99mTc-etilcisteínato al 51%.
El pertecnetato de 99mTc al 89%, seguido del 131I al 86%, fue el más utilizado para las imágenes de tiroides. Las imágenes de paratiroides tuvieron 99mTc-sestamibi con el mayor uso (97%). Para el escaneo por sustracción se utilizó pertecnetato de 99mTc al 80% y 201Tl al 23%. El mayor uso se observó para la albúmina macroagregada con 99mTc (86%) para exploraciones de perfusión para imágenes pulmonares, seguida del aerosol de ácido dietilentriaminopentaacético (99mTc) con un 63% y un 34% para exploraciones de ventilación de Technegas (Cyclomedica Asia Pacific). Se informó que las imágenes de perfusión miocárdica cardíaca tienen 99mTcsestamibi con el mayor uso (94%) y 201Tl-cloruro. También se observó que 99mTc-tetrofosmina tenía un uso similar al 45%. El uso más alto es el ácido 99mTchepatoiminodiacético en el 51% de los países para agentes hepáticos/biliares, seguido de la albúmina macroagregada 99mTcm en el 43% (estudios de derivación). Se indicó 99mTc-mebrofenina al 40% y 99mTc-coloide de azufre al 34%. Los agentes más utilizados fueron los glóbulos rojos desnaturalizados con 99mTc (43%) (para imágenes del bazo). Fue seguido por 99mTc-coloide de azufre al 34% y 99mTc-coloide de estaño al 31% para imágenes de huesos y bazo. El agente de mayor uso para imágenes renales incluye 99mTc-ácido dietilentriaminopentaacético al 94%. Le siguen el 99mTc-mercaptoacetiltriglicina al 83% y el ácido 99mTc-dimercaptosuccínico al 89%. Las imágenes suprarrenales se realizan predominantemente con 131I-metayodobencilguanidina (MIBG) al 60%, seguida de 131I-norcolesterol al 17%, 123I-MIBG al 37% y 131I-aldosterol al 11%. El 99mTc-metilendifosfonato fue el más común con un 97% para la gammagrafía ósea junto con el 99mTc-hidroximetilenodifosfonato con un 29% y el 99mTc-hidroximetilenodifosfonato con un 34%. El mayor uso se observó para pertecnetato de 99mTc (71%) para imágenes gastrointestinales, con 99mTc-coloide de azufre y glóbulos rojos de 99mTc (57%).
El mayor uso por parte de los encuestados fue 131I-MIBG al 60%, para imágenes de tumores SPECT junto con citrato de 67Ga al 46%, 123I-MIBG al 34% y cloruro de 201Tl al 43%. Los socorristas suministraron un total de 10 agentes para obtener imágenes de inflamación e infección. Los más utilizados fueron los leucocitos radiomarcados con 99mTc al 57%, LeukoScan (sulesomab; Immunomedics, Inc.) y ciprofloxacina al 11% y citrato de 67Ga al 49%.
Las imágenes del ganglio linfático centinela se realizan con 7 agentes, 3 de los cuales están restringidos a su uso en un solo país. El 99mTc-nanocoloide con un uso del 74%, el 99mTc-coloide de antimonio al 11%, el 99mTc-coloide de azufre con un uso del 20% y el 99mTc-fitato al 9% se utilizan en varios países. En Sudáfrica se utilizó aceite de girasol 131I para confirmar y localizar una fuga linfática. Se utilizan 4 agentes en estudios in vitro, incluido 51Cr-cromato al 17%, 125I-albúmina sérica humana al 6%, 14C-urea al 26% de uso y 51Cr-ácido etilendiaminotetraacético al 9%, y estos agentes tienen un uso limitado debido a su uso restringido. disponibilidad.
Se espera que el mercado de diagnóstico in vitro (IVD) gane crecimiento en el período de pronóstico de 2021 a 2028. Data Bridge Market Research analiza el mercado para alcanzar un valor estimado de 585,81 mil millones y crecer a una tasa compuesta anual del 5,95% en el período anterior. período de previsión mencionado. El aumento de la población geriátrica y el posterior crecimiento de la prevalencia de enfermedades crónicas e infecciosas impulsa el mercado del diagnóstico in vitro (DIV).
Radiofármacos PET
- Sólo 28 indicaron que prestaban servicios PET, de los 35 países que respondieron a la encuesta.
El menor número de sitios PET se observó en los países de ingresos bajos y medianos bajos. Los encuestados presenciaron un total de 34 agentes PET, junto con 5 radionúclidos radiometálicos (64Cu, 68Ga, 82Sr/82Rb y 44Sc). 18F-FDG (Fig. 3A) muestra el agente PET más utilizado. Se incluyen otros once agentes PET marcados con 18F (Fig. 3B). 68Ga ha experimentado un crecimiento significativo debido a la disponibilidad a través de un generador de larga duración. El antígeno de membrana específico de la próstata 68Ga, que tiene un uso del 50%, es el trazador de 68Ga más utilizado, seguido por el 68Ga-DOTATATE con un 46% y el 68Ga-DOTATOC con un uso del 25% (Fig. 3C). Se han desarrollado varios agentes radiofarmacéuticos con 11C. La 11C-metionina y la 11Ccolina al 32%, y el 11C-compuesto B de Pittsburgh, que se utiliza al 25%, son los dos más utilizados (Fig. 3D).
Radiofármacos Terapéuticos
Uso de radiofármacos para aplicaciones terapéuticas
Las respuestas indicaron el uso limitado aparte del 131I debido al acceso limitado y el alto costo. El 131I se utilizó para el hipertiroidismo en el 94% de los países. El 91% de los países lo utilizaron para el cáncer de tiroides. Los respondedores proporcionaron 16 radiofármacos para el tratamiento, junto con el siguiente más utilizado, es decir, fosfonato de 153Sm-etilendiaminotetrametileno. Se utiliza para aliviar el dolor óseo en un 51% y el 131I-MIBG se utilizó en un 51% de los países. Se informó que el 177Lu-DOTATOC tiene un uso del 11%, el 177Lu-DOTATATE del 29% y el 90Y-DOTATATE del 11%. El antígeno de membrana específico de la próstata 177Lu se estaba utilizando en investigación en el momento de la encuesta. Se observó una disponibilidad restringida de 32P, junto con varios países que mostraron que usarían 32P si estuviera disponible.
Entrenamiento y educación
Todos los países presenciaron una falta de personal capacitado y calificado para realizar ciertas tareas, como el control y garantía de calidad de los radiofármacos, la producción, la dispensación final y el etiquetado de células. Los países de ingresos bajos y medianos bajos identificaron la falta de educación y capacitación del personal, incluidos físicos, radiofarmacéuticos, médicos y radioquímicos, como una barrera para brindar ciertos servicios. Los resultados muestran que no pueden proporcionar procedimientos complejos como terapias con radionúclidos, como terapias dirigidas a 177Lu, etiquetado celular y otros nuevos trazadores radiofarmacéuticos que generalmente requieren garantía y control de calidad internos. Falta de capacitación en buenas prácticas de fabricación y control/garantía de calidad incluso en algunos países de altos ingresos. Se observó que el personal de seguridad radiológica y la liberación de fármacos inhibían el acceso y el crecimiento de los pacientes.
DISCUSIÓN
El informe destaca varias cuestiones importantes relacionadas con la disponibilidad y el acceso a los radiofármacos a nivel mundial. Hubo variabilidad en la respuesta entre países y regiones, como ocurrió con el primer proyecto NMGI. Sin embargo, la encuesta cubrió aproximadamente el 75% de los sitios de medicina nuclear a nivel mundial y obtuvo respuestas de los países. Los datos obtenidos abarcaron todas las regiones geográficas y estados de ingresos de los países en (Tabla 3). Se disponía de datos limitados de países europeos, los resultados de países socioeconómicos comparables con infraestructura de medicina nuclear similar (base de datos IMAGINE). Los datos ofrecen una valiosa descripción del uso de la medicina nuclear, su disponibilidad actual y los desafíos que restringen su uso y crecimiento futuro.
- La encuesta mostró la falta de disponibilidad de generadores como un problema constante
Se realizaron numerosos esfuerzos, incluidos el Departamento de Energía de EE. UU., la OIEA, Medicina Nuclear Europea y grupos de trabajo de alto nivel, con el objetivo de garantizar un suministro sostenible de equipos generadores de 99Mo/99mTc. La encuesta mostró que la falta de disponibilidad de generadores es un problema constante. Varios países poseen un solo proveedor, con entregas limitadas a una vez por semana o cada quince días, y problemas con la confiabilidad del suministro.
Se identificó que los países de ingresos bajos y medios tenían principalmente estos problemas.
El problema de las cadenas de suministro se ha puesto de relieve en el reciente brote de pandemia de enfermedad por coronavirus (COVID-19). El suministro de generadores a numerosos países disminuyó considerablemente debido a las restricciones de vuelo (13-16). Los datos de la encuesta destacan la dependencia del campo de la medicina nuclear y de los países individuales de los distribuidores o fabricantes únicos de sus kits de radiofármacos para el frío. Había varios kits para el resfriado que ya no están disponibles, especialmente en los países en desarrollo, como coloide de azufre, albúmina macroagregada de 99mTc, agentes de perfusión cerebral, pirofosfato de 99mTc, ácido hepatoiminodiacético de 99mTc, coloide de antimonio, mercaptoacetiltriglicina de 99mTc y hidroximetileno de 99mTc. difosfonato. Esto se vio debido a los factores regulatorios (que impiden la importación), tener un solo proveedor de kits de frío con disponibilidad limitada de productos y altos costos para importar los productos. Numerosos países no tienen acceso a agentes de ventilación para realizar una exploración de ventilación y perfusión. Estas regiones suelen realizar imágenes de perfusión únicamente. Los trazadores de PET sin 18F-FDG tenían una disponibilidad limitada en la mayoría de los países debido a las barreras, incluida la falta de acceso a un ciclotrón, los estudios no financiados por proveedores de atención médica, el alto costo y la falta de proveedores. Se ha identificado que el suministro de generadores de 68Ga está restringido en muchos países. Esta restricción aumentó la demanda en el futuro con un uso clínico más generalizado de los estudios del péptido 68Ga.
Debido al alto costo, la falta de aprobación regulatoria y la falta de proveedor o distribuidor, numerosos trazadores terapéuticos no estaban disponibles. En los últimos 10 años, se han realizado cambios significativos y un aumento en la carga relacionada con el manejo, producción y transporte de radiofármacos. La mayoría de los países no utilizaban ni tenían acceso a 123I-MIBG, 131I-MIBG y 123I, principalmente debido al costo. La información es cierta para los países de ingresos bajos y medios. Los tratamientos terapéuticos con radionucleidos ligandos y receptores peptídicos, incluido 177Lu-Lutathera, tuvieron un uso limitado en todos los países. Cabe mencionar que este campo está cambiando rápidamente. Se espera que muchos más sitios y países tengan acceso a estos radiofármacos terapéuticos desde que se completó la encuesta.
Todos los países tienen problemas de acceso a radiofármacos y su disponibilidad se muestra claramente en los datos obtenidos en este proyecto de encuesta. La capacidad para abordar estas cuestiones varía según la financiación, la infraestructura de medicina nuclear y el país. Los problemas con los proveedores limitados de kits para el resfriado y muchos radiofármacos de diagnóstico SPECT se observaron en países de ingresos bajos, medianos y altos a nivel mundial. El problema no se limita sólo a los países con dificultades para financiar estudios de medicina nuclear. Los problemas de la fuerza laboral podrían abordarse en parte mediante esfuerzos coordinados para mejorar la capacitación de tecnólogos, científicos en medicina nuclear y médicos. Los programas del OIEA desempeñan un papel en el apoyo a la capacitación directa junto con documentación y documentos de posición sobre requisitos y protocolos de infraestructura. La capacidad de las sociedades de medicina nuclear para identificar problemas de acceso y trabajar con sociedades/asociaciones regionales puede desempeñar un papel en la detección de fuentes de radioisótopos y kits, y facilitar las aprobaciones regulatorias locales. Participar en la estabilidad de las cadenas de suministro y el suministro de suministros es importante para las empresas y organizaciones profesionales, por ejemplo, Nuclear Medicine Europe.
El OIEA y la Organización Mundial de la Salud apoyan programas de acceso
Especialmente en los países de ingresos bajos y medianos, el OIEA y la Organización Mundial de la Salud están apoyando programas de acceso a través de iniciativas regionales. Se prevé que las iniciativas estratégicas destinadas a promover la financiación y el uso de radiofármacos SPECT y PET se alineen con las aprobaciones y el desarrollo de fármacos en los países, en el contexto de las terapias dirigidas y la medicina personalizada. Las iniciativas se benefician del intercambio de evaluaciones de tecnologías sanitarias y la cooperación entre países. Esto mejorará el tiempo de aprobación y justificación económica de nuevos estudios. Los esfuerzos globales para mejorar el acceso y la disponibilidad de radiofármacos conducirán a eventos importantes en toda la industria, como la escasez de 99Mo–99mTc. La importancia de la medicina nuclear en la atención habitual del paciente será un factor clave de cualquier enfoque.
Se espera que el mercado de equipos de medicina nuclear gane crecimiento en el período de pronóstico de 2021 a 2028. Data Bridge Market Research analiza que el mercado crecerá a una tasa compuesta anual del 6,7% en el período de pronóstico mencionado anteriormente. La creciente conciencia sobre la importancia del diagnóstico precoz de enfermedades está intensificando el crecimiento del mercado de equipos de medicina nuclear.
CONCLUSIÓN
Este NMGI reveló una descripción interesante de los problemas asociados con la disponibilidad, las barreras regulatorias, el suministro, el costo y otros factores relacionados con el uso de radiofármacos a nivel internacional. Los países de ingresos bajos y medianos tienen una disponibilidad limitada de radiofármacos de diagnóstico estándar. Para abordar las diversas causas de la reducción de la oferta, se requieren varias iniciativas estratégicas. La medicina nuclear se está implementando ampliamente y se está expandiendo rápidamente en todo el mundo. Una de las estrategias clave para garantizar que los pacientes puedan beneficiarse de estos procedimientos terapéuticos y de imagen vitales es abordar las cuestiones de acceso y disponibilidad de radiofármacos.
El Proyecto de Iniciativa Global de Medicina Nuclear divulgó los conceptos sobre las aplicaciones diagnósticas o terapéuticas de los radifármacos. El estudio ayuda a comprender los desafíos específicos encontrados durante el diseño, la evaluación in vitro e in vivo, la (radio)síntesis y la traducción clínica. En la encuesta también se destacaron otros desafíos, incluidos los retrasos en el transporte de materiales radiactivos, la negativa de envíos por parte de algunos transportistas y la necesidad de cumplir con las normas de transporte, entre otros. Muestra que algunas regiones todavía están impulsadas por las necesidades de satisfacer las demandas regulatorias más que por consideraciones comerciales. Sin embargo, se espera que el crecimiento constante de los sistemas sanitarios en todo el mundo tenga un impacto positivo en el mercado radiofarmacéutico en los próximos años.
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